基于专家问卷调查建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程的研究

目的：初步建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程,针对其关键问题开展专家问卷调查并修订该规程。方法：经过文献调研和专家论证,建立艾滋病带状疱疹中医诊疗规程草案。采用2 轮问卷调查中医或中西医结合艾滋病领域专家对诊断、治疗、调护等关键问题的接受程度及建议,并修订诊疗规程。结果：第1 轮完整问卷回收率为96%,专家对概念、临床特征、病因病机、病史体检、诊断标准、肝经湿热辨证标准和辨证用药、皮肤、饮食和心理调护、疗程和疗效标准等条目的认可度较高;成方验药、艾灸推拿、辅助检查、脾虚湿蕴和气滞血瘀的辨证标准及辨证用药、西医治疗等条目变异系数（CV）较大。各条目权重在0.043 6~0.046 2之间。Cronbach 系数ɑ（CCA）=0.996,分半信度R=0.86。第2 轮完整问卷回收率为100%,专家对概述、病因病机、病史及一般检查、诊断标准、3 个证型的辨证标准和辨证用药、成方验药、皮肤、饮食和心理调护等条目的认可度较高,CV 为0;辅助检查和艾灸推拿CV 为0.063 8,比第1 轮小,专家意见的一致性有较大提高;各条目的权重系数在0.058 2~0.059 0 之间;CCA=-0.041,分半信度R=0.79。通过2 轮调查得到了该规程的修订版本。结论：2 轮问卷调查专家积极性较好,集中程度和协调程度均较高。通过2 轮问卷调查,对该规程的诊断、治疗、调护等关键问题基本达成了较好共识。     

幽门螺杆菌感染与皮肤病

众所周知，幽门螺杆菌（Hp）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因子，是胃癌的第一类危险因子。但是近年来，Hp感染与皮肤病的关系已越来越引起临床的重视，现有研究主要集中Hp感染与酒渣鼻、慢性特发性麻疹相关性方面，其结果尚有争议。而与其它皮肤病诸如自身免疫性血小板减少性紫癜、Schonlein-Henoch紫癜、局限性斑秃、酒渣鼻、口周皮炎等病也有报道，但研究较少。     

肝硬化血清胰岛素样生长因子-Ⅰ与肝功能和数字连接试验的关系

目的观察肝硬化患者血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-I)的浓度,同时进行数字连接试验(NCT)测定,比较IGF-Ⅰ与NCT、肝功能不同Child分级的关系,探讨IGF-Ⅰ与肝硬化预后及亚临床肝性脑病(SHE)的相关性.方法夹心免疫法测定45例肝硬化患者和34例正常对照者血清IGF-Ⅰ浓度,肝硬化组另行NCT测定及Child-pugh分级.结果肝硬化组血清IGF-Ⅰ浓度(68±66)μg·L-1明显低于健康对照组(246±94)μg·L-1,P＜0.01.且随着ChildA、B、C分级的升高而递减,Child A级血清IGF-Ⅰ浓度(135±80)μg·L-1,明显高于Child B级(44±29)μg·L-1、Child C级(27±10)μg·L-1,P＜0.01.Child B与Child C级血清IGF-Ⅰ浓度虽有递减,但无统计学差异(P＞0.05).NCT低于66s组患者的血清IGF-Ⅰ浓度(78±16)μg·L-1,明显高于NCT高于66s组患者的血清IGF-Ⅰ浓度(18±4)μg·L-1,P＜0.01.结论肝硬化患者血清IGF-Ⅰ浓度与肝功能Child-pugh分级、与NCT测值密切相关,提示IGF-Ⅰ与肝硬化严重程度及肝硬化亚临床肝性脑病的发生有关.     

低频超声治疗肿瘤的机理研究进展

1前言超声波是一种频率高于15 KHz~20 KHz的弹性机械振荡,大致可以分为低频:1.5×104-5Hz、中频:105-7Hz和高频107-9Hz三档。低频超声在溶栓、骨折、骨关节病。软组织损伤以及抗感染和炎症等疾病的治疗中有较为肯定的作用。近年来低频超声在肿瘤治疗范围的应用不断深入和广泛,特对其治疗机理研究进展综述如下。2低频超声对组织生物效应的机制2.1热作用是主要的生物学和有益的效应。热效应依超声作用强度、组织类型、局部的吸收频率而不同,其中每一特性增加,热就增加。2.2空化作用分稳态空化和瞬态空化。当空化发生时,聚集的能量突然爆发,…     

内镜窄带显像的临床应用

目前,白光照明已不再是内镜的唯一照明方式。内镜下对病灶精细结构的判断、黏膜凹窝的分型及肿瘤新生血管等的研究,给常规白光内镜检查技术带来了巨大挑战。色素内镜因操作费时费力应用亦受限制。近年各种新技术相继     

母语在局部解剖学双语教学中的地位

随着中国加入世界贸易组织,培养具备高水平专业知识和外语交流能力的复合型人才成为教育界面临的挑战。而双语教学则是当前我国高校特别是重点高校非英语专业课程教学改革的重点之一。医学名词约有1／3以上来源于解剖学,且与解剖学名词相关或由其派生的术语几乎占医学专业词汇的七成。因此,在人体解剖学教学中开展双语教学,对于促进医学生专业英语学习具有重要意义。学生的英语水平是搞好双语教学的关键,但母语水平对其影响如何？为此,本文展开了相关调查分析。     

电穿孔法提高恶性疟疾DNA疫苗免疫原性

利用体内电穿孔的免疫途径来研究不同的真核表达载体和免疫剂量对DNA疫苗M.RCAg-1和D10的免疫应答的影响.分别将M.RCAg-1和D10基因克隆到VR1012和pVAX1表达载体中,用质粒免疫小鼠,采用ELISA和IFA法比较这两种载体的免疫效果,并对基因疫苗免疫小鼠的剂量进行摸索.D10基因免疫大白兔,检测纯化...     

新型冠状病毒肺炎疫情期骨科诊疗规范化流程的专家共识

正罗卓荆7*张英泽2*郭风劲1游洪波1肖骏1罗政强1康皓1熊伟1祝文涛1方忠1廖晖1陈安民1李锋1*#共同第一作者