中医辨治便秘的体会

便秘是以大便秘结不通，排便间隔时间延长或虽有便意，而排便艰涩、不畅为主要证候的一种病证。 因多种原因便秘病人日渐增多，在诊疗中，笔者对该病证有所感悟和体会，故以示同道。     

垂体瘤转化基因和碱性成纤维细胞生长因子在子宫肌瘤中的表达及关系

目的探讨垂体瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor;bFGF)在子宫肌瘤中表达及二者关系。方法应用免疫组织化学技术,检测43例子宫肌瘤及正常子宫平滑肌组织中PTTG和bFGF的表达水平。结果在子宫肌瘤中PTTG和bFGF的阳性表达率分别是88.4%;76.7%,其阳性率及表达等级均明显高于正常子宫组织(P<0.01)。33例bFGF蛋白表达阳性的子宫肌瘤中38例PTTG蛋白表达阳性占86.8%(33/38),PTTG蛋白表达与bFGF蛋白表达呈明显正相关(r=0.519P<0.01),二者呈正相关关系。结论子宫肌瘤中PTTG和bFGF的表达明显高于正常子宫平滑肌组织,而高表达的PTTG可刺激bFGF的表达,二者共同促使子宫肌瘤的发展。     

用基因表达谱芯片研究人正常胃和胃癌中与发育相关基因的价值

用8464条人cDNA制成表达谱芯片,利用胃和胃癌组织的mRNA,通过逆转录方法将Cy3和Cy5两种荧光分别标记到两组cDNA上,利用这种cDNA探针与表达谱芯片进行杂交后扫描,通过计算机分析判定基因是否在上述组织中存在差异表达,结果示在197条与生长发育相关的基因中,存在差异表达的共10条,上调的8条（0．095％）,下调的2条（0．024％）,应用这种方法识别出的基因对胃癌的诊断和治疗具有重要的潜在价值。     

重症肌无力患者血清连接素抗体与临床的关系

目的 探讨重症肌无力（MG）患者血清连接素抗体（Titin—Ab）水平与病情及胸腺异常的关系,以及其对诊断和预后判断的价值。方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测MG患者（MG组）52例、非MG（其他神经系统疾病）患者（NMG组）18例、健康对照者（NC组）50名血清中Titin—Ab水平,并对其中10例进行胸腺手术的MG患者随访。结果 MG组Titin—Ab阳性率为36．5％,NMG组和NC组均为阴性,MG组显著高于NC组和NMG组（均P〈0．01）;以MG伴胸腺瘤（MGT）组阳性率最高（83．3％）,MG伴胸腺萎缩（MGA）次之（37．5％）,胸腺正常的MG组为23．0％,MG伴胸腺增生组为阴性;Titin．Ab诊断MGT特异性高于胸腺CT（P〈0．05）。Titin—Ab阳性MG患者抗体水平与肌无力程度呈显著正相关（r=0．562,P〈0．01）;对10例不同胸腺病理类型的MG患者手术前后Titin—Ab测定显示差异具有显著性（P〈0．05）。结论 Titin—Ab阳性多见于MGT和MGA者,诊断MGT的特异性高于CT;Titin—Ab对MG的诊断、病情及预后判断均有帮助。     

儿童脊髓栓系松解术前后脑脊液中自由基的变化

脊髓栓系松解术中保护脊髓及神经组织是首要问题,因而不可能切取脊髓标本进行脂质过氧化反应的检测研究。本研究通过测定脊髓栓系综合征(TCS)患儿脑脊液中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量,分析和判断脊髓栓系后自由基介导的脂质过氧化反应是否参与了对脊髓的继发性损伤,并了解栓系解除后自由基水平的变化。     

精神分裂症患者氯氮平血药浓度监测198例分析

0引言 氯氮平(Clozapine)是国内第一线抗精神病药物使用，但由于其个体差异很大，且有致命的粒细胞减少副作用，有报道认为可以通过TDM来预测其疗效和不良反应的发生。现将我院1998年以来氯氮平的血药浓度监测情况分析如下。     

脑出血吸收期包膜形成与持续性脑水肿20例分析

脑水肿形成是脑出血的一个重要并发症 ,常在出血后 2～ 7天达高峰 ,第 1 0～ 1 4天基本消失。但临床发现 ,部分中、小量脑出血患者脑水肿持续性存在并加重 ,常使临床症状恶化。我们回顾了 1 997年7月～ 2 0 0 2年 8月间我院收治的脑出血患者 40 0例 ,其中经头颅CT扫描和手术证实血肿包膜形成并存在持续性脑水肿共 2 0例。现分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料出血量 <30ml并出现血肿包膜形成及持续性脑水肿患者 2 0例 ,男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 35～ 70岁 ,平均 48.7岁。自发病至治疗时间 2～ 72h ,平均1 4 .3h。其中出血量 <2 0ml8例 ,…     

自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血性疾病60例术

背景:动物实验已经证实,来源于骨髓或外周血干细胞能够在血管损伤部位分化形成新生血管,进而改善肢体血液供应.目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗慢性下肢缺血的临床疗效.设计、时间及地点:自身对照加非随机对照的双盲试验,于2004-09/2007-09在山东大学附属省立医院血管外科及科研中心完成.对象:受试对象为下肢血管缺血性病变失去外科手术或介入治疗适应症,并愿意接受自体干细胞移植的患者60例,男36例,女24例,年龄33～83岁,平均65岁.方法:实验采用干细胞分离液,利用梯度密度法分离患者自体骨髓干细胞,制备干细胞悬液.根据缺血范围选取缺血肢体肌肉多点穿刺注射.主要观察指标:以治疗后6个月患者下肢疼痛症状、行走能力、皮肤溃疡、踝肱指数、足坏疽评分的变化来评价临床疗效.结果:治疗后6个月,患肢疼痛、麻木感和冷感觉改善率为78.33%,47例患者静息痛消失或明显减轻,5例患者跛行距离由不足50 m提高到大于100 m.10例伴有溃疡的患者,溃疡愈合或面积逐渐减小.11例踝肱指数增加大于0.1,4例足趾坏疽患者中1例症状明显缓解,静息痛消失,行坏疽足趾切除,愈合良好;2例疼痛消失,睡眠改善,坏疽组织有脱落迹象:1例于膝下截肢.结论:自体骨髓干细胞移植对肢体疼痛、冷感、麻木疗效确切,对创面愈合有促进作用.