自制带膜支架抢救经皮冠状动脉介入术中冠状动脉穿孔一例

冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗中出现冠状动脉穿孔是严重的手术并发症，我科利用普通支架和球囊组装带膜支架成功救治严重冠脉穿孔1例，取得良好疗效，现报告如下。     

易化PCI治疗急性心肌梗死42例观察

目的观察易化PC I治疗急性心肌梗死(AM I)的临床疗效及治疗,探讨AM I绿色通道救治模式.方法将81例AM I患者分为易化PC I组(42例)和选择性PC I组(39例),对比两组梗死相关血管(IRA)开通率、病死率、左心室功能.结果易化PC I组开通率为41/42,选择性PC I组开通率为31/39,易化PC I组无死亡,选择性PC I组死亡6例,出院时两组射血分数值分别为(53.8±6.7)%和(50.2±5.2)%.结论易化PC I治疗AM I安全、有效、易行,值得进一步研究探索.     

14例新生儿淋菌性结膜炎分析及防治

目的 预防新生儿淋菌性结膜医院感染的发生。方法 对14例患儿的病例资料分析。结果 淋菌实验室检查阳性者14例,检出率为同期眼科患者的0.16%。结论 新生儿淋菌性结膜炎预防的重点,在于孕妇的产前检查及治疗,助产人员对可疑新生儿的正确眼部预防处理,医院婴儿室的严格管理。     

经抽吸导管闭塞冠脉远段处理在高血栓负荷STEMI患者中的应用

  目的  探讨经冠状动脉血栓抽吸导管在闭塞冠脉远段给予替罗非班、肝素及造影剂对伴高血栓负荷的急性心肌梗死（STEMI）的安全性和有效性。  方法  2018年7月至2019年10月连续入院并进行急诊介入干预的急性STEMI患者376例，根据临床最终处理方法分为对照组（常规支架及血栓抽吸，n = 322例）和研究组（抽吸导管闭塞血管远段处理，n = 54例）。比较两组术后术后心肌水平再灌注情况（TIMI血流分级）、围手术期出血事件，住院期间死亡，脑卒中，心肌梗死等主要不良心血管事件发生情况。  结果  研究组较对照组术后TIMI血流3级率无显著性差异（95.3% vs 96.3%，P > 0.05）。两组再灌注心律失常、低血压、心室颤动发生率均无显著性差异（P > 0.05），两组远端血管分支栓塞、无复流的发生率均无显著性差异（P > 0.05），两组围手术期大出血发生率无显著性差异（P > 0.05）。两组均无脑卒中事件发生，两组MACE事件无显著性差异（7.7% vs 11.1%，P > 0.05）。两组发生急性心衰无显著性差异（6.8% vs 7.4%，P > 0.05）。  结论  经血栓抽吸导管在闭塞血管远段给予抗栓及造影法对伴高血栓负荷的急性STEMI患者可有效改善心肌水平的灌注，降低围手术期的风险，值得进一步深入研究。     

农村高血压调查及防治

原发性高血压（高血压）已经在全球范围内成为危害人类健康的首要危险因素,2005年中国高血压指南数据表明高血压发病率为18％,近年来的研究和调查提示高血压的发病率持续攀升,有专家保守估计目前我国高血压患者也在2亿以上。随着人们高血压防治意识逐渐增强。高血压的知晓率、治疗率以及控制率均较10年前明显增高,估计目前高血压治疗达标率可以达到30％,     

16层螺旋CT冠脉显像联合运动试验诊断冠心病的价值

目的通过与冠状动脉造影结果比较,评价16层螺旋CT冠脉成像技术和平板运动试验以及两者联合对冠心病的诊断价值。方法对144例拟诊稳定型心绞痛患者行冠脉造影、16层螺旋CT冠脉显像和平板运动试验。以冠脉狭窄≥50%作为冠脉造影和16层螺旋CT阳性结果,对结果进行敏感性和特异性分析。结果以冠脉造影作为"金标准",16层螺旋CT诊断冠心病的敏感性为87.0%,特异性为83.3%。联合16层螺旋CT和运动试验均阳性作为冠心病的诊断方法敏感性为93.4%,特异性为88.0%。结论16层螺旋CT可以作为冠心病筛选的有效手段,联合平板运动试验可提高冠心病诊断准确率。     

T1 mapping联合常规MRI扫描诊断髌骨软化症的价值

目的探讨T1 mapping在髌骨软化症诊断中的应用价值。方法正常对照组15个膝关节和经关节镜证实的病例组38个膝关节行磁共振成像(MRI)扫描,包括常规MRI扫描和T1 mapping扫描。分别测量正常对照组、病例组髌骨软骨的T1值,采用独立样本t检验比较两组差异,并对髌骨软骨的T1值进行ROC曲线分析。结果病例组38个膝关节,21个在常规MRI扫描图像发现髌骨软骨异常,14个在常规MRI扫描图像未发现异常而在T1 mapping图像发现异常。病例组髌骨软骨的T1值明显高于正常对照组,差异有统计学意义(t=-6.726,P<0.01)。T1 mapping评估髌骨软化症的ROC曲线下面积为0.912,当诊断界值取909.15 ms时,约登指数为0.737,敏感度为73.7%,特异度为100%。结论 T1 mapping可用于评估髌骨软骨损伤,为髌骨软化症的早期诊断提供帮助。     

老年ST段抬高型心肌梗死患者心血管危险分层及低密度脂蛋白胆固醇水平达标分析

目的:了解昆明60岁以上进行急诊介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者心血管危险分层及低密度脂蛋白胆固醇水平和治疗后达标情况分析.方法:本研究为回顾性病例分析,纳入2019年1月～2020年3月间心内科治疗的年龄在60岁以上的均进行急诊介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者146例,按照中国胆固醇教育计划调脂治疗降低心...     

老人需防缺铜症

铜是人体蕾需的微量元素之一,老年人的某些疾病与机体缺铜有关。 老年人惠贫血较为常见。人所共知,铁是合成血红蛋白的主要原料,所议,老年人贫血常与缺铁有关。但是铁的吸收要有铜的参与,因而,体内缺铜也可以引起贫血症。     

预防儿童呼吸道疾病并不难

儿童诱发呼吸系统疾病,有30％-40％的儿童呼吸系统疾病会发展为儿童肺炎。该病是儿科常见病,也是我国小儿死亡第一位原因。虽然近年来儿童患者的病死率在城市中有所下降,但在农村中仍占首位。其实,儿童呼吸系统疾病预防起来井不难,几种简单的方法便可基本上达到预防的目的。