小儿下呼吸道感染140株病原菌及其药敏分析

在发展中国家 ,呼吸道感染是最常见的儿科疾病 ,其中肺炎也是儿童死亡的主要原因。在 5岁以下儿童中 ,每年约有 40 0万死于肺炎 ,占该年龄组死亡总数的 3 0 %。所以了解呼吸道感染的病原菌情况 ,掌握病原菌的药物敏感性和耐药性的变化 ,对控制呼吸道感染具有非常重要的意义。为     

多沙唑嗪对兔血脂和血管内膜增生的影响

目的：探讨多沙唑嗪对兔动脉球囊损伤后血管狭窄的影响及与血脂的关系。方法：23只新西兰兔随机分为3组，正常对照组用普通饲料喂养并不予任何处理。另两组用高脂饲料喂养并行腹主动脉球囊损伤术，多沙唑嗪组术后应用多沙唑嗪控释片4mg／d灌胃，术后4周处死兔，观察各组血脂以及血管损伤处内膜、中膜厚度、新生内膜面积、管腔面积。结果：高脂喂养造成兔血脂明显增高。手术开始时多沙唑嗪组和球囊损伤组两组血脂水平无差异，手术4周后多沙唑嗪组总胆固醇较球囊损伤组降低，而高密度脂蛋白较球囊损伤组增高。术后多沙唑嗪组与球囊损伤组血管损伤处相比血管内膜增生减轻，新生内膜面积减少，管腔面积增加。结论：多沙唑嗪可以抑制高脂喂养加球囊损伤后兔腹主动脉血管的狭窄，可以降低血脂、抑制动脉粥样硬化进展。     

巨大冠状动脉瘘介入封堵术1例护理体会

1病例报告 男，18岁。阵发性心悸10a，发现心脏杂音1个月入院。查体：BP110／68mmHg，P76次／min，发育正常，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，无罗音，心前区无隆起，心尖搏动不明显，胸骨左缘3～4肋间可以触及收缩期震颤，心界不大，HR76次／min，律齐，心音有力，整个心前区可以闻及3～4级收缩期粗糙杂音，尤其在胸骨左缘3～4肋间最为响亮，肝脾不大，下肢不肿，生理反射存在，病理征阴性。曾在当地医院行心脏超声检查为室间隔缺损，来我院复查心脏超声为右冠状动脉扩张，     

微创法联合导入骨髓间充质干细胞及碱性成纤维细胞生长因子基因促进急性心梗后冠脉侧支新生

目的观察经冠脉联合导人骨髓间充质干细胞及碱性成纤维细胞生长因子基因促进急性心梗后冠脉侧支新生。方法开胸结扎法制作小猪急性心肌梗死模型（17只）,1周后行冠状动脉造影,随机分为3组,分别经冠脉导人生理盐水10ml（对照组）,10ml含1×10^7MSCs的生理盐水（实验A组）,含1×10^7MSCs的生理盐水10ml和pcDNA3-bFGF2000μg（实验B组）;同时行心脏超声检查测定左室收缩功能。心梗后5周再次行冠状动脉造影及心脏超声检查,处死动物后通过病理切片光镜观察,免疫组化染色进行血管计数,观察猪急性心肌梗死恢复期缺血区血管新生及心功能恢复情况。结果所有动物均成功建立急性心肌梗死模型,心梗后1周左室射血分数明显下降,5周后冠脉造影显示实验B组冠脉侧支生长明显,病理切片及免疫组化结果也显示实验B组新生血管明显,实验组心功能较对照组改善。结论联合导入骨髓间充质干细胞及碱性成纤维细胞生长因子基因可促进梗死区血管新生,改善心功能。     

奇静脉异常并房间隔缺损1例

<正>患者,女,40岁。因阵发性心悸1个月,当地医院心脏超声检查发现房缺,为介入治疗而入院。入院查体:血压126/74 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏74次/min,心前区无隆起,心界稍向左扩大,胸骨左缘第2、3肋间闻及约2/6级收缩期杂音,P2亢进伴分裂。肺腹未见异常。心电图示窦性心律。胸部X线片示肺动脉段隆起,肺血增多。心脏超声示继发性房缺,缺损为18 mm。完备术前检查后介入治疗。术中局     

急性心肌梗死患者可溶性CD40配体和高敏C反应蛋白测定及意义

易损斑块和急性心肌梗死（AMI）发病之间关系密切,如何防止稳定斑块向不稳定斑块进展,防止斑块破裂仍是目前亟待解决的重要问题。大量研究显示炎症在动脉粥样硬化（AS）的发生发展中起着重要作用,其中C反应蛋白（CRP）被认为是冠心病发病较强的独立预测因子,并做为心血管危险因素写入欧洲心脏病协会（ESC）指南。     

心理干预对冠心病介入治疗后焦虑、抑郁影响分析

目的探讨心理干预对冠状动脉性心脏（冠心病）介入治疗后焦虑、抑郁的影响。方法对256例冠心病介入治疗患者进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,对其中存在焦虑和抑郁的患者进行综合心理干预,3个月后再次评分。结果介入手术后合并焦虑的患者占45.3%,合并抑郁的患者占28.1%,经过针对患者情况进行的心理干预后,HAMA和HAMD评分均较心理干预前显著性下降,72例焦虑解除,26例抑郁解除。结论心理干预可明显减轻冠心病介入治疗患者的焦虑和抑郁,对改善患者生活质量具有积极意义。     

利多卡因致狂躁型精神障碍

现将笔者在临床上所遇到的利多卡因导致的狂躁型精神障碍4例报告如下.1 病历摘要例1:男,23岁.因外伤导致左手指挫裂伤,行局麻下缝合包扎术,局部注射2%利多卡因10 ml后完成手术,20 min手术结束,术后30 min患者出现胡言乱语、躁动不安,拒绝治疗,劝阻无效,无法查体,给予肌内注射地西泮10 mg后症状有好转,继续观察6 h后恢复正常,此后未再发作.     

肺炎支原体下呼吸道感染患儿血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8的检测

目的 探索肺炎支原体所至下呼吸道感染的免疫学发病机制。方法 采用顺序饱和液相竞争放射免疫法及夹心酶免疫放射分析法对３０例肺炎支牟体所至下呼吸道感染患儿血清进行了肺瘤坏死因子（ＴＮＦ）－α和白细胞介素－８（ＩＬ－８）的检测。结果 肺炎支原体所至下呼吸道感染患儿血清中ＴＮＦ－α及ＩＬ－８水平均明显高于健康儿童；ＴＮＦ－α和ＩＬ－８升高呈正相关。结论 ＴＮＦ－α在肺炎支原体所至下呼吸道感染中起着重要作用     

小儿呼吸道合胞病毒感染的病原学与临床研究

目的 探讨我院急性呼吸道感染合胞病毒的原学及临床研究,方法 对急性处呼吸道病毒感染的门诊及住院患儿的不同年份ＲＳＶ感染的情况进行了临床监测和比较。结果 冬春季急性呼吸道感染患儿ＲＳＶ检测阳性率平均在２７．８％,结论 ＲＳＶ是婴幼儿呼吸道感染病原中主要的病毒,其发病年龄高峰在１岁以内（７０％）,其中２－６个月发病率最高４４．８％）并且毛细支气管炎患儿ＲＳＶ感染率明显支气管炎和支气管肺炎。