寻常性银屑病患者外周血单个核细胞TLR4mRNA表达与TNF—α相关性

目的探讨寻常性银屑病患者外周血单个核细胞（PBMC）Toll样受体4（Toll-like receptor4,TLR4）的表达变化及其与血清中TNF—Q浓度的关系。方法采用荧光定量PCR技术检测寻常性银屑病患者外周血单个核细胞TLR4mRNA的表达,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清TNF—α的浓度。另取30例正常人作为对照组。结果寻常性银屑病患者外周血中PBMC的TLR4mRNA的表达较正常人对照组明显增高（P〈0．01）,TLRdmRNA表达与血清TNF-α浓度变化呈正相关（P〈0．05）。结论通过单核吞噬系统TLR4介导的,TNF-α大量产生,激活炎症级联反应可能是银屑病发病的重要病理机制之一。     

33例重度子痫前期护理体会

目的探讨重度妊娠子痫前期护理。方法回顾性分析33例重度子痫前期孕产妇的临床资料,对其护理过程进行分析、总结。结果 33例重度子痫前期孕产妇,2例29-29＋4周的患者血压症状控制后出院,6例自然分娩,20例行剖宫产分娩,5例孕23-30＋3周终止妊娠。合并胎盘早剥1例,瓣膜性心脏病及急性左心衰竭1例,低蛋白血症2例,中度贫血1例,发生产后子痫1例,产后出血2例,产前急性肾衰竭及产后急性左心衰竭1例,产后急性心力衰竭1例。结论对重度子痫前期孕产妇实施有效的护理,严密监测病情变化,及时给予恰当的治疗和护理,适时终止妊娠,防止病情进一步发展,从而降低围产病率及母婴死亡率,有效地保证母婴安全。     

570例手足口病临床观察与护理

目的:探讨小儿手足口病的护理方法。方法:回顾性分析收治的570例小儿手足口病的护理措施。结果:经医护人员治疗、细心护理及加强预防控制,治愈率达98.87%,无一例患儿死亡,均痊愈出院。结论:加强手足口病患儿观察与护理可减少并发症的发生,提高治愈率。     

丹蒌片对高脂血症及血管内皮损伤大鼠的保护作用

目的研究丹蒌片对高血脂症大鼠血脂水平及高脂血症、血管内皮损伤大鼠血管内皮功能相关指标的影响。方法采用高脂饲料喂养所致大鼠高脂血症模型,测定血脂水平相关的指标血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、计算HDL/LDL比值,并测定与血管内皮损伤的相关指标内皮素(ET)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)。采用机械性(导管牵拉)所致大鼠动脉内皮损伤模型,测定大鼠血清中一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量。结果丹蒌片能降低高脂饲料喂养所致高脂血症大鼠的血脂水平,能有效地改善血管内皮细胞功能相关指标;具有明显改善机械性损伤所致动脉内皮损伤大鼠血管内皮细胞功能相关指标的作用。结论丹蒌片能降低高脂血症大鼠血脂水平及改善动脉内皮损伤大鼠血管内皮功能。     

基于ACGME能力模型的八年一贯制学生教学效果评价

目的 对上海交通大学医学院八年一贯制学生的教学效果进行评价。方法 基于美国医学研究生教育认证委员会(ACGME)能力模型的6个方面制定量表,对上海交通大学医学院2005—2012级145名八年一贯制学生、86名临床医学专业的本科生和研究生及拥有八年制教学经验的10名教师进行调研。结果 八年制男生在总分和“问题解决和临床技能”方面评分高于女生,差异有统计学意义(P<0.05)。八年制学生随着年级升高,“问题解决和临床技能”和“系统实践能力”的自评分数增高(P<0.05)。八年制学生自评总分均高于相应阶段的本科生和研究生(P<0.05)。教师对八年制的评价与学生自评结果基本一致,对“问题解决和临床技能”评分较高(P<0.05)。结论 上海交通大学医学院八年一贯制学生的临床能力得到证实,但临床经验仍有不足。     

胺碘酮治疗冠心病伴房颤临床观察

近年来 ,我院应用胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病 (下称冠心病 )伴房颤患者 40例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本组均为住院患者 ,其中男 3 2例、女 8例 ,年龄 5 5～ 76岁、平均 61.3岁 ,房颤病史 8小时至 2 4个月 ,心功能 级 2 2例、 级 16例、 级 2例。治疗方法 :患者均静滴门冬氨酸钾镁极化液、复方丹参注射液 ;口服胺碘酮 0 .2 g,每日 3次 ,复律成功者每日 0 .2 g维持。服药前后均测心率、血压及检查心电图、心脏彩色多普勒、肝肾功能、血细胞计数分析 ,如心率、心律变化即查心电图 ,余者每 7天复查一次心电图。考虑胺碘酮…     

3H—TdR掺入定量分析在体动脉内皮细胞损伤的方法研究

本文报告一种暴露内皮细胞腔面的铺片制备技术,结合放射自显影方法在光镜下显示~3H—TdR掺入的内皮细胞核,计算整条动脉内皮细胞的标记率,定量显示内皮细胞再生活动情况,并以此对在体动脉内皮细胞损筋进行定量分析。通过对高胆固醇血症的鹌鹑内皮细胞损伤的研究,证明可以满足定量分析内皮损伤的需要。     

100例肺结核病人耐药分析及近期疗效观察

１００例肺结核病人耐药分析及近期疗效观察张成军，刘玉梅，李卓亚１９９０年６月～１９９１年１２月本院肺内科１００例肺结核病人，年龄１５～７５岁，平均３５，５±１４．９岁。男５５例，女４５例。入院后未做系统抗结核治疗前，直涂菌阳并做药敏试验。耐药标准按１...     

儿童乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断治疗指南解读

乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）是我国儿童常见的继发性肾小球疾病之一,也是儿童期膜性肾病的主要病因。为进一步规范 HBV-GN 的诊断和治疗,2000年11月中华医学会儿科学分会肾脏病学组在珠海召开了研讨会,制定了乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断、治疗方案（草案）。2008年中华医学会儿科学分会肾脏病学组在原有诊疗常规的基础上,参考国内外最新研究成果,按照循证医学的原则,修订该指南。