原发性醛固酮增多症长期误诊致眼底出血一例

1　病例资料女 ,45岁。主因头痛、恶心、呕吐、双眼视物不清 4天收入眼科。诊断为眼底出血 ,原发性高血压 ,周期性麻痹。血压180 13 0mmHg ,给予降压、止血等对症治疗 ,眼底出血改善 ,血压控制不佳 ,波动在 14 0～ 15 0 10 0～ 115mmHg ,转入我科。既往高血压病史 6年 ,血压最高为 160 10 0mmHg ,间断服用硝苯地平、复方降压片、卡托普利 ;手足麻木、低血钾病史 3年 ,血钾最低为 2 5mmol L ,外院诊断为周期性麻痹。查体 :血压15 0 110mmHg ,消瘦体型 ,心肺未见异常 ,双下肢无水肿。心电图检查示大致正常。血糖 5 4mmol L ,血钾 2 …     

原发性醛固酮增多症长期误诊致眼底出血一例

1病例资料 女,45岁.主因头痛、恶心、呕吐、双眼视物不清4天收入眼科.诊断为眼底出血,原发性高血压,周期性麻痹.血压180/130 mmHg,给予降压、止血等对症治疗,眼底出血改善,血压控制不佳,波动在140～150/100～115 mmHg,转入我科.     

静脉输液操作护理人员手部病原菌污染的调查

目的调查护理人员处于静脉输液过程中手部病原菌分布状况。方法对护理人员处于静脉输液过程中进行随机和干预后采样，分析护理人员手部微生物分布状况及两种状态下护理人员手部病原菌的差异性。结果护理人员处于静脉操作过程中手部共培养出病原菌2774株，主要以革兰阳性球菌为主，占70．65％，革兰阴性杆菌占21.63％，革兰阳性杆菌占5．48％，真菌占2．24％；干预后与随机采样结果差异有统计学意义。结论护理人员静脉输液操作前洗手依从性差，静脉输液工作中护理人员手部卫生有待提高。     

新型农村合作医疗二次补偿适宜模式研究

文章界定了新型农村合作医疗二次补偿概念,提出了二次补偿的适用情形,阐述了二次补偿方案的制定办法,推荐了若干种二次补偿的适宜模式,明确了二次补偿目标、操作程序及实施中应注意的问题。     

关于在国人中强制推行口服阿斯匹林和低盐饮食的思考

当人类社会进入21世纪，物质生活告别贫乏而日益丰富、科学技术不断进步，汽车、电脑进入千家万户，现代文明快速发展的情况下心、脑血管疾病以及与人们当前的生活习惯密切相关的代谢性疾病却呈现出不断攀升的态势，据文献报道：心、脑血管疾病已经成为严重威胁我国居民健康的头号杀手。高血压病在未来5年的16岁以上人群中将达到1．5亿患者，     

中西医结合治疗中重度子宫颈糜烂性不孕症60例

子宫颈糜烂是妇科常见病,也是导致不孕症的重要原因之一.日前主要治疗方法为局部用药、激光、冷冻、手术等.在不孕症门诊对有生育要求的中、重度子宫颈糜烂采用中西药合用,整体与局部治疗相结合的方法,效果良好,现整理如下.     

风湿性心脏病并发頸肌炎一例治驗

江××,女,10岁,小学生,永定高头人,住院号6854。患孩以心悸、气促、头项强痛、不能转动已半年为主诉,而于1964年4月21日住入本科。半年前患孩于上楼时感到心悸、气促,嗣后出现腕、肘、踝、膝、屑等关节游走性     

健康教育中社区医师应具备的素质

健康教育是社区医师与人群面对面地接触，积极教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活方式。健康教育的前提是社区医师素质的培养和提高。下面就健康教育中社区医师应具备的素质浅谈如下。     

复发性消化道溃疡治疗体会

笔者从 1996～ 1998年采用中西医结合方法治疗复发性消化道溃疡 87例 ,效果良好 ,总结如下 :1　临床资料132例均为门诊病人 ,其中治疗组 87例 ,男 6 0例 ,女 2 7例 ;年龄 18～ 70岁 ,平均 4 4岁 ;病程 1～ 19a,2～ 8a占 4 5%。对照组 4 5例 ,男 35例 ,女 10例 ;年龄 2 0～ 58岁 ,平均 39岁 ;病程 1～ 17a,1～ 6 a占4 0 %。患者均有不同程度上腹部疼痛 ,腹胀 ,或伴纳差、泛酸、嗳气、呕吐等 ,治疗前均钡餐透视或胃镜检查 ,证实有龛影或溃疡。其中治疗组胃溃疡 2 0例 ,十二指肠溃疡 55例 ,合并胃炎 7例 ,复合性溃疡 5例 ;对照组胃溃疡 13例 ,…     

高龄患者急性冠脉综合症急诊PCI临床研究

冠状动脉硬化心脏病是高龄人群最常见的心脏疾患。包括稳定性心绞痛及急性冠脉综合症。其治疗策略概括为内科保守性治疗及介入侵入性治疗。药物治疗高龄患者可出现心动过缓、房室传导阻滞、低血压、肝肾功能损害、意识状态改变等药物副反应。对于48小时内心绞痛症状恶化或持续胸痛超过20分钟，有充血性心衰的症状、体征，出现低血压、心动过速、心动过缓、室速，心电图动态的ST段改变，心肌标记物升高患者，容易发生心梗和死亡，早期介入治疗是一种可行的手段。由于高龄患者常合并多种疾患、各种脏器储备功能下降而且高龄人的动脉粥样硬化更严重而且弥漫，心肌缺血面积大，