卵巢非特异性类固醇细胞瘤病例报道一例并文献复习

本文报道1例以高雄激素血症为临床表现, 术后病理证实为卵巢非特异性类固醇细胞瘤的病例。患者为绝经后女性, 临床表现为"胡须生长、头发稀疏、皮疹、阴蒂增大"。生化提示血睾酮、硫酸脱氢表雄酮、雌二醇升高, 黄体生成素、卵泡刺激素降低。影像学见左侧肾上腺低密度小结节及左侧附件区实质占位。完善ACTH兴奋试验、hCG兴奋试验、双侧肾上腺及卵巢静脉采血后, 考虑过多的雄激素来源于卵巢。注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)后, 睾酮水平下降至正常范围。后行腹腔镜双附件切除术, 病理提示左附件非特异性类固醇细胞瘤。本例报道旨在提高对具有高雄激素临床表现的卵巢非特异性类固醇细胞瘤的认识。     

健脾类中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫的Meta分析

目的:系统评价健脾类中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫的疗效和安全性。方法:搜集2009年1月-2019年1月国内发表的健脾类方剂治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验,按照制定的纳入标准和排除标准筛选文献,提取相关信息,对纳入的文献进行评价,用Revman 5.3软件从临床综合疗效、胃排空时间、复发率等方面进行分析,并行敏感性分析,检验其稳定性。结果:共纳入10项研究,共计962名患者,结果显示健脾类中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床总有效率:OR=4.46,Z=7.38,95%CI:(3.04,6.53),P<0.000 01;缩短胃排空时间:Z=3.18,MD=-31.04,95%CI:(-50.17,-11.91),P=0.001;减少复发率:Z=4.41,OR=0.18,95%CI:(0.09,0.39),P<0.000 1。结论:健脾类中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫在增加临床总有效率、缩短胃排空时间、减少复发率等方面比运用促胃动力剂更有优势。     

子宫收缩乏力性产后出血的临床诊治分析

目的 探讨卡孕栓在治疗子宫收缩乏力性产后出血中的应用价值.方法 将我院妇产科收治的64例产后出血产妇按照入院先后顺序随机平均分为观察组和对照组,其中对照组给予缩宫素治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用卡孕栓治疗,分析2组的临床治疗效果、阴道出血量及不良反应情况.结果 观察组产后出血临床控制率明显高于对照组,且用药后2h总出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05).结论 卡孕栓联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血临床效果更佳,可有效减少出血量,且并不增加不良反应发生率,安全性高,值得推广.     

去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防宫腔粘连的效果观察

选取2012年1月~2013年12月我院接诊的200例人工流产手术患者。随机分为试验组和对照组各100例。对照组在手术后服用抗生素及益母草冲剂,试验组在手术后当日即在对照组基础上服用去氧孕烯炔雌醇片。连续服用21d后对两组的治疗效果(包括阴道出血时间、阴道出血量、月经复潮时间、宫腔粘连情况)进行比较。结果就发生宫腔粘连情况而言,试验组为4%,显著低于对照组的15%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);就阴道出血时间、月经复潮时间而言,试验组显著短于观察组(P<0.01),且试验组阴道不规则出血量也比对照组有显著减少(P<0.01)。去氧孕烯炔雌醇片能有效预防人工流产手术后宫腔粘连,并且能有效减少阴道出血量、大大缩短术后阴道出血及月经复潮时间。     

新生儿疾病筛查3年结果回顾性分析

新生儿疾病筛查(NBS)指利用快捷、简便、灵敏的手段,有针对性地筛查出对新生儿健康和正常发育造成严重危害的先天性、遗传性疾病[1]。NBS的实施可以尽早地针对疾病进行治疗,最大限度地降低患儿出生缺陷对脏器及智力的损害,尽早发现并针对疾病进行治疗[2]。我院坚决贯彻《中华人民共和国母婴保健法》,按照《新生儿疾病筛查管理规范》的相关规定,对2011~2013年间在我院出生的4124     

免费婚检已孕女性叶酸服用情况分析

目的：了解柳州市婚检未婚已孕女性叶酸服用情况，为宣传叶酸相关知识提供科学依据。方法选择2014年10～12月在柳州市妇幼保健院婚育综合服务中心进行免费婚检的已孕女性696名进行孕妇服用叶酸情况、未服、规范服用叶酸原因的调查。结果696名参加免费婚检已孕女性孕前及孕后开始服用叶酸、未服用叶酸的比率分别为5骀．17％（36／696）、72．27％（503／696）、22．56％（157／696），其中能在孕前3个月至孕后3个月规范服用叶酸的为1．72％，婚前无计划或意外妊娠为未规范服用叶酸的主要原因。结论在免费婚检前对育龄女性进行生殖健康、优生优育等知识宣传非常重要，有利于提高规范服用叶酸率，降低胎儿出生缺陷及妊娠期并发症及合并症。     

分析孕前优生健康检查及指导对孕妇妊娠结局的影响

目的:探究孕前优生健康检查及指导对孕妇妊娠结局的影响。方法:时间:2018年3月至2019年9月,研究对象:我站前来检查的120对实施孕前检查的夫妇,将其按照随机数字表格的方式分为两组:比对组(n=60例,常规孕前检查)、研究组(n=60例,孕前优生健康检查及指导),对比最终的妊娠结局。结果:研究组孕前检查的夫妇经跟踪调查怀孕45例、自然分娩33例(73.33%),比对组常规检查的夫妇经跟踪调查怀孕48例,自然分娩20例(41.67%),相比较来说,研究组较高,P<0.05;与比对组孕妇相比,研究组孕妇的不良妊娠结局发生率(早产、羊水过多、产后出血、感染、流产)明显较低,P<0.05;两组新生儿的先天缺陷率相比较来说,研究组显著低于比对组,P<0.05。结论:在孕前对实施优生健康检查及指导的夫妇能够明显的提升了临床自然分娩率,有效的降低产妇不良妊娠结局的发生率。     

卵巢巧克力囊肿患者腹腔镜术后应用GnRHa的疗效及安全性

目的观察卵巢巧克力囊肿患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHa)的疗效及安全性。方法选择2010年6月—2015年6月收治的卵巢巧克力囊肿患者90例,随机分为对照组及观察组。两组均行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术;观察组术后第1次月经来潮第2天即给予GnRHa 3.75 mg肌内注射,28 d注射1次,连续注射6次。随访1年,采用免疫化学发光法检测两组黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡雌激素(follicular estrogen,FSH)、孕酮(progesterone,P)、雌二醇(estradiol,E_2)水平;比较两组疗效、1年内复发情况、不良反应发生率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组LH、FSH[(12.44±1.61)、(28.49±2.83)m U/m L]高于对照组[(9.73±2.53)、(15.39±3.56)m U/m L],P、E_2[(1.53±2.33)、(41.39±0.56)pmol/L]低于对照组[(2.83±3.72)、(69.28±0.51)pmol/L],比较差异有统计学意义(均P0.05)。观察组总有效率为97.83%,高于对照组(81.82%),比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组1年内复发1例,对照组6例,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论卵巢巧克力囊肿患者腹腔镜术后应用GnRHa疗效好,安全性高。     

利多卡因联合去氧孕烯炔雌醇在计划生育服务中的应用价值

目的:观察人工流产术中采用利多卡因局麻镇痛,术后即时口服去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)避孕对生殖健康的保护和影响。方法:将我院门诊2013年2月-2013年8月就诊的60例早孕要求人工流产的患者随机分为观察组(30)人,对照组(30)人作为研究对象。观察组在人工流产术中采用利多卡因局麻镇痛,术后即时口服去氧孕烯炔雌醇避孕,每天一次,连服21天。对照组采用传统人流,术后仅常规服一般抗生素和新生化颗粒3天。均知情同意。结果:观察组在人工流产术中宫颈的松弛程度,镇痛的效果,人流综合征,术后出血时间,出血量,月经恢复情况,避免重复妊娠等方面均优于对照组(P<0.01)。结论:人工流产术中采用利多卡因局麻镇痛,术后即时口服去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)避孕对生殖健康有明显的保护作用,效果满意,有广泛的临床应用价值。     

卡前列甲酯酸联合缩宫素预防剖宫产术后晚期出血的疗效观察

<正>剖宫产是目前医院治疗难产以及多种产科合并症的一种常用手段~([1])。近年来由于社会因素等原因,我国的剖宫产率明显上升。随之,剖宫产术后晚期出血发生率随之增加,成为剖宫产术后的严重并发症之一,亦是导致产妇死亡的主要原因~([2])。子宫复旧不良是剖宫产术后晚期出血发生的主要原因之一。术中或术后及时、积极的药物干预,可以有效预防术后晚期出血的发生,显著降低孕产妇死亡率。卡孕栓有增加子宫收缩频率和收缩幅度,增强子宫肌收缩力的作用,联合缩