针刺结合按摩灸与针刺拔罐法治疗颈型颈椎病临床研究

目的:比较针刺结合按摩灸与针刺拔罐治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将86例颈型颈椎病患者随机分为针按摩灸组(44例)、针罐组(42例)。针按摩灸组取穴:风池、天柱、颈夹脊穴、阿是穴,结合按摩灸进行治疗。针罐组取穴操作同针按摩灸组,针刺后于局部拔罐,两组均隔日治疗1次,6次为1个疗程,共治疗2个疗程。颈项疼痛疗效采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行评分,观察治疗第1疗程后即时止痛效果及疗程结束后临床疗效。结果:治疗第1个疗程后针按摩灸组VAS评分较治疗前明显降低(P0.01),针罐组治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05),针按摩灸组VAS评分显著低于针罐组(P0.01);2个疗程结束后两组VAS评分均治疗前明显降低(P0.01),且两组效果相当(P0.05),两组患者有效率比较,差异亦无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合按摩灸与针刺拔罐治疗颈型颈椎病均具有较好的止痛效果,两组疗效相当,但针刺结合按摩灸法对颈型颈椎病的即时止痛效果优于针刺拔罐。     

安心汤对冠心病患者TNF-α、IL-1β、IL-6的影响

目的:观察安心汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床疗效及其对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6水平的影响。方法:124例冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组各62例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上口服中药安心汤,药物组成:丹参30 g,黄芪30 g,当归15 g,红花15 g,麦冬30 g,生晒参15 g,益母草15 g,桃仁10 g,桂枝15 g,炙甘草5 g。自汗者加五味子10 g;失眠者加酸枣仁30 g,柏子仁30 g。水煎取汁400 m L,早晚2次分服。30 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效和TNF-α、IL-1β、IL-6水平。结果:治疗前,两组患者TNF-α、IL-1β、IL-6水平无明显差异(P0.05);治疗3个疗程后,观察组患者的TNF-α、IL-6水平显著低于观察组(P0.05),但两组患者的IL-1β水平无明显差异(P0.05)。观察组患者有效率为95.16%,显著高于对照组的74.19%(P0.05);观察组的不良反应率为4.84%,显著低于观察组的14.52%(P0.05)。结论:安心汤可以降低冠心病患者的TNF-α、IL-6水平,具有较好的临床疗效,不良反应较少。     

补肾地黄汤加减对老年高血压患者血压变异性的影响

目的:观察补肾地黄汤加减口服治疗老年性高血压的临床疗效及其对血压变应性的影响。方法:将130例老年性高血压患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片口服,每次2.5~10 mg,1次·d-1,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾地黄汤加减口服。疗程均为8周。治疗前后采用动态血压监测仪对患者进行24 h血压监测,记录24 h SSD、24 h DSD、24h SBP及DBP均值,并计算血压昼夜节律,评价临床疗效;治疗前后抽取患者空腹静脉血,送检血脂水平;记录治疗期间的不良反应。结果:观察组有效率为90.77%,高于对照组的72.31%(t=5.13,P0.05);治疗后,观察组SBP及DBP均明显下降(P0.05),观察组SBP下调幅度优于对照组(P0.01);治疗后,观察组杓型血压例数明显增多,并多于对照组(t=4.74,P0.05);疗程结束后两组患者24 h SSD及24 h DSD均明显下降,观察组下降幅度更加明显,差异有统计学意义(P0.05);经治疗,观察组患者TG及TC水平均下降,并较对照组下降明显(P0.05);两组患者治疗期间均无明显不良反应出现,安全性相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾地黄汤加减口服治疗老年性高血压,可明显改善患者血压变异性及血脂水平,有效缓解患者临床症状及体征,提高生存质量,且具有稳定性。     

穴位贴敷联合中药溻渍对慢性阻塞性肺疾病的影响

目的:探讨穴位贴敷联合中药溻渍对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的影响。方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者80例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各40例。两组均接受常规西药治疗,对照组在常规治疗基础上予以中药溻渍治疗,观察组在对照组基础上接受穴位贴敷治疗。比较两组肺功能、临床症状消失时间、治疗效果。结果:观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)高于对照组,残气量(RV)水平低于对照组,咳痰、呼吸异常、咳嗽消失时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合中药溻渍可有效改善COPD患者肺功能,改善患者的临床症状,提高治疗效果。     

中西医结合三联疗法治疗面部急性期激素依赖性皮炎

目的:观察凉血五花汤加减联合复方甘草酸苷片口服、吡美莫司乳膏外用三联疗法治疗急性期激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:74例急性期激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予复方甘草酸苷片口服、吡美莫司乳膏外用,治疗组在对照组治疗基础上给予凉血五花汤加减,疗程为4周。观察临床疗效与不良反应。结果:经4周治疗后,治疗组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清异常免疫球蛋白E(immunoglobulinE,IgE)水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为91.89%(34/37),对照组有效率为75.68%(28/37),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应率为2.71%,对照组不良反应率为13.52%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率为16.67%,对照组复发率为69.23%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血五花汤加减联合复方甘草酸苷片口服、吡美莫司乳膏外用三联疗法治疗急性期激素依赖性皮炎临床疗效显著,可显著降低患者中医证候积分,降低血清IgE水平,减轻过敏症状,复发率低。     

枕寰枢复合关节微调手法治疗颈性失眠临床研究

目的:观察枕寰枢复合关节微调手法治疗颈性失眠的临床疗效。方法:选择68例颈性失眠患者,随机分为两组,试验组采用推拿结合微调手法治疗,对照组采用针刺结合牵引治疗。在治疗前、治疗2个疗程、4个疗程及疗程结束后1个月分别统计两组患者临床疗效,匹兹堡睡眠质量指数((pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分进行评价比较。结果:试验组有效率97.1%,对照组有效率85.2%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗2个疗程、4个疗程后及疗程结束后1个月PSQI评分比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:枕寰枢复合关节微调手法治疗颈性失眠疗效确切,且具有远期疗效明显的优势。     

基于体质学说论中医药防治非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病的发病与患者的遗传和基因多态性联系密切,中医体质学说与现代医学遗传学、基因组学的理论不谋而合,以中医体质学说为切入点开展中医药防治非酒精性脂肪性肝病基础和临床研究具体可从以下3个方面进行:1开展非酒精性脂肪性肝病常见体质类型客观化、标准化研究;2非酒精性脂肪性肝病不同体质类型中医药干预方案规范化研究;3中医食疗在非酒精性脂肪性肝病防治中的应用和推广研究。     

狼疮性肾炎中医辨证分型与实验室检查相关性分析

目的:分析狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)中医辨证分型与实验室检查之间的相关性,为今后制定标准化的中医诊疗方案提供依据。方法:运用回顾性调查研究方法,选择220例LN住院患者,对其中医辨证分型与实验室检查之间进行数据分析,结合医学专业知识探讨两者之间的相关性。结果:LN的中医辨证分型以脾肾阳虚型为主,LN中医辨证分型与24 h尿蛋白定量之间存在相关性,与血肌酐、抗ANA抗体、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体无相关性。结论:LN中医辨证分型与实验室检查存在一定的相关性,需要进一步深入研究。     

透灸法治疗肩关节周围炎临床研究

目的:观察透灸法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:选择82例肩关节周围炎患者,随机分为对照组与治疗组,对照组采用温针灸,治疗组采用针刺结合透灸法。两组治疗结束后对总体临床疗效、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Melle评分进行比较。结果:对照组有效率87.8%,治疗组有效率97.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、Melle评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合透灸法可明显改善肩关节周围炎患者的临床症状,对于缓解疼痛以及恢复肩关节功能活动方面优于温针灸疗法,效果肯定。     

补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组应用沙丁胺醇、布地奈德及异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾化痰祛瘀方加减治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分及肺功能,并比较治疗后临床疗效。结果:两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前PaO_2和PaCO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后PaO_2和PaCO_2优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前第1秒用力呼气量(forced expiratory volume at one second,FEV1)%及FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后FEV1%及FEV1/FVC(%)优于对照组(P0.05)。对照组有效率为80.6%,观察组有效率为95.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病可有效改善患者的症状体征,改善肺功能,效果显著。