食管支架置入术的并发症的防治

我院于1996年12月起采用内镜直视下放置支架的方法治疗各种良,恶性食管狭窄,显著改善了患者的进食状况;并发症少而轻。本文将就内镜下食管支架置入术的并发症防治方面的问题,结合国内外文献分析报告如下。     

内镜直视下食道狭窄扩张术的临床研究

该文采用Savary-Gilliard锥形硅胶扩张器,在纤维内镜直视下,对42例食管狭窄进行89次扩张治疗。初步结果表明该方法的成功率为93.26％,总有效率95.24％,良性狭窄治愈率为86％。癌性狭窄有效率89％,但有效持续时间仅2～6个月。扩张失败的主要原因为狭窄食管扭曲、狭窄段过长。除扩张过程中局部粘膜轻度撕裂出血和胸骨后疼痛外,无并发症发生。因此,认为内镜直视下食管狭窄扩张术方法较简便,可在胃镜室进行,术后2h即可进食;疗效可靠,较传统方法更安全。但对于合并食管扭曲或食管憩室的食管狭窄,扩张治疗时要慎重,以免发生食管穿孔。     

差别PCR技术检测胃癌C一erbB-2癌基因扩增的临床意义

目的探讨胃癌Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因扩增的临床意义。方法应用差别ＰＣＲ技术检测Ｃ－ｅｒｂＢ－２在８３例胃癌及１０１个转移淋巴结扩增情况。结果２８．９％（２４／８３）的胃癌存在该基因扩增，进展期胃癌及伴淋巴结转移者扩增阳性率增高（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）；转移淋巴结扩增阳性率明显高于胄癌原发灶（Ｐ＜０．０５）。早期胃癌及高中分化胃癌伴Ｃ－ｅｒｂＢ－２扩增者５年生存率低于不扩增者（Ｐ＜０．０５）。用Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ分子杂交及免疫组化ＡＢＣ法检测原胃癌样本基因扩增及过度表达，扩增及过度表达率分别为１５．７％及１８．１％，均明显低于上述扩增阳性率。结论差别ＰＣＲ技术检测Ｃ－ｅｒｂＢ－２扩增是一种快速方便、可靠、独立的方法，对胃癌预后及转移潜力是一种良好的判断指标。     

功能性胃肠病

有一些很常见的症状,如恶心、暖气、反食、反胃、吞咽受堵感、消化不良、腹胀、胸骨后不适、上腹部疼痛、烧心、早饱或便秘、腹泻、腹痛,在便后可缓解,有的同时伴有心理或精神障碍。这些症状,用常规的检查很难发现有明确的病理变化,而与胃肠运动紊乱和感觉过敏有关,被诊断为功能性胃肠病。     

急诊胃镜检查诊治上消化道大出血114例分析

上消化道大出血临床上发病率高,病情凶险,早期诊断和治疗有利于挽救病人的生命,我院自1985～1995年10年间共作上消化道大出血急诊胃镜114例,现将其结果报导如下。 1 临床资料 本组114例中,男性82例,女性32例,年龄最大87岁,最小16岁,平均42.7岁。临床表现为黑便45例,呕吐咖啡色血或鲜血31例,二者均有为38例,全部病例估计出血量均在1000mL以上,有明显的血压和脉搏改变。出血后24小时内作胃镜检查96例,24～48小时内检查18例。     

食管曲张静脉硬化疗法再出血和生存概率分析

前瞻性分析近4年29例食管曲张静脉破裂出血用气囊法经5％鱼肝油酸钠硬化剂注射的预后情况。总死亡7/29例(24.14％);标准化死亡比(SMR)为0.43,显著低于门脉高压出血患者的一般死亡率。再出血7/26(26.92％),标准化再出血比(SBR)为0.54,也明显低于常规治疗者。经寿命表法概率统计,再出血率术后1年为23％,2年28％,3年和4年可能达52％;术后生存串1年93％,2年80.82％,3年70.71％,4年40.30％.     

胃炎患者的龋齿Hp感染55例观察

国内外大量研究表明。幽门螺杆菌(以下称Hp)感染是引起慢性胃炎、消化性溃疡的重要致病因素之一。Hp感染在胃癌发生中的作用也逐渐为人们所重视。因此,对于Hp感染途径的研究十分必要。口腔Hp感染和胃粘膜Hp感染之间关系的研究较少。现将我们收集的55例慢性胃炎合并有口腔龋齿的患者的研究结果报告如下。     

热疗和顺铂合用诱导人胃癌细胞株MKN28凋谢的研究

采用体外细胞毒试验，观察热疗与顺铂合用对人胃癌细胞株ＭＫＮ２８的细胞毒作用结果显示，单独热疗组在４３℃以上作用明显，较低温度热疗联合顺铂有明显协同作用超微结构的变化表明，其细胞毒作用与诱导细胞凋谢有关。     

GST-Л检测恶性肿瘤的临床意义

谷胱甘肽S-转移酶(GST-π)的结合、运转和解毒功能已为众人所知,近年来人们对GST-π和肿瘤的关系进行了广泛的研究.本文就GST-π与恶性肿瘤的关系综述如下. 一、GST-π的特性     

ELISA检测胃液纤维结合蛋白及其对胃癌的诊断意义

作者采用酶联免疫技术,建立纤维结合蛋白(Fn)的酶联免疲吸附试验(ELISA)检测方法,经特异性抑制试验、平行性和重复性试验证明该方法特异性、敏感性和重复性均较好,测定胃液Fn的敏感范围为3~1545ng/ml;操作简便、快速.应用该方法对145份不同疾病胃液Fn的测定结果表明,胃液Fn测定对胃癌的诊断是一项有意义的辅助指标,其阳性率为96.15%,正常对照组假阳性为6.12%.