LAK细胞治疗骨髓纤维化1例

骨髓纤维化是一种慢性骨髓增殖性疾患,迄今无特殊治疗方案,仅为对症处理以延长病人的生命。本例在对症处理的基础上,采用了LAK细胞治疗1例骨髓纤维化,其疗效相当满意。目前尚未见此项报道。患者,男性,57岁。因全身乏力疲倦,活动后感气急,喘息及心慌,食欲差,消瘦伴双下肢浮肿2年。于1990年4月3日入院。体检:面色苍白,口唇发绀,消瘦及双下肢指凹性水肿,双肺呼吸音粗,心率110次/分,心律齐,未闻及各瓣膜区有杂音、腹部可触及肝脏肿大3指,脾脏肿大4指。血红蛋白最低达2.8g/dl。经多次骨髓检查证实为原发性骨髓纤维化。治疗上给予支持疗法,每周输入新鲜全血400ml,每2周输入白蛋白10g。辅以丙酸睾丸酮50mg肌肉注射,每     

五胞胎早产儿抢救及护理

报告我国首例自然受孕、自然分娩五胞胎合并多种新生儿疾病，经我院抢救、治疗、护理全部存活并治愈。认为加强重症监护、病情观察、呼吸道管理、预防感染、保温、喂养、做好基础护理等是抢救成功的关键。     

端粒酶在乳腺组织中的表达

目的：检测端粒酶在乳腺组织中的表达，探讨其在诊断和预后中的意义。方法：采用TRAP－ELISA方法，对109例乳腺癌、30例正常乳腺组织及囊性增生病、30例乳腺腺纤维瘤和10例乳腺癌前病变进行端粒酶活性检测。结果：正常乳腺组织及囊性增生病无端粒酶活性，乳腺腺纤维瘤有23．33％端粒酶呈弱表达，乳腺癌前病变有4例端粒酶表达。乳腺癌中88．07％可以检测到端粒酶活性，随着临床分期的增加，端粒酶阳性率不断上升。其中端粒酶阳性率在临床I期为64．29％，Ⅱ期及以上为91．58％（P＜0．05）。端粒酶阳性率在腋淋巴结转移阴性组中为75．56％，而转移阳性组中为96．88％（P＜0．01）。端粒酶表达在ER（－）组与ER（＋）组间无明显差别。端粒酶表达在PgR(-)为95．08％，在PgR( )组为79．17％（P＜0．01）。结论：正常乳腺组织中无端粒酶表达。从乳腺癌癌前病变至各期乳腺癌中，端粒酶表达逐渐上升，端粒酶激活可能是乳腺癌形成和发展中的关键步骤，可以为乳腺癌诊断提供重要依据，在其预后判断中有着重要作用。     

小檗胺及其衍生物对恶性黑色素瘤细胞增殖的影响

观察小檗胺及其衍生物（B2、B4、BB、EBB）对培养的恶性黑色素瘤细胞（BowesCell）增殖都有明显的抑制作用，其抑制增殖的IC50值分别为小檗胺（Bo）9．5μmol、B2：3．34μmol、B4：3.04μmol、BB：4．5μmol、EBB：1．5μmol。对3H-TdR掺入和单细胞集落形成（克隆）以及脱氢酶活性同样有明显的抑制作用，其作用特点是经化学修饰后的小梁胺的作用比母体小檗胺强；而4种衍生物中，EBB的抑制效果最强。     

米索前列醇与催产素对足月妊娠引产的效果观察

目前临床最常用的足月妊娠引产为催产素引产前列腺素引产应用较少。我院自1995年9月起对足月妊娠的85例产妇进行口服米索前列醇片与催产素静脉而注引产的比较观察以探讨口服米索前列醇的引产效果。1资料与方法11病例选择1995年9月～1996年3月间因各种原因需终止妊娠者观察对象为足月初产、单胎头位、未临产、无产前出血、无头盆不称、无胎儿立内窘迫或无负荷试验无反应型及可疑；无前列腺素药物使用禁忌。观察对象共85例分为米京前列醇研究组45例和催产素对照组40例。两组年龄、孕产次及孕周均无显著性差异。12方法米索前列醇组：我院选用的…     

基层医院安全置入永久性心脏起搏器290例体会

总结置入永久性心脏起搏器 2 90例无手术及相关并发症的经验和体会。 2 90例患者中 ,男 162例 ,女 12 8例 ,年龄 3 4～ 82岁 ,平均 67.4岁。其中病窦综合征 178例 ,房室阻滞 112例。左锁骨下静脉穿刺插管 2 68例 ,右锁骨下静脉穿刺插管 2 2例。心室起搏电极位于右室心尖部 12 1例 ,位于右室流入道靠近心尖部 82例。心房电极均位于右心耳。随访 3 5± 1.2 (2～ 5 0 )个月无 1例发生并发症 ,起搏器工作正常。结论 :认为正确掌握起搏指征和方式 ,作好术前准备 ,严格无菌操作 ,掌握置管技巧 ,确保电极定位 ,做好抢救准备 ,术后及时程控起搏参数及选择性抗栓治疗等是安全起搏的重要保证。     

医德建设 医院生存和发展的战略措施

针对当前医院职业道德的基本现状以及市场经济对医德产生的负面影响,分析产生消极影响的原因。强调加强医院职业道德建设是医院生存和发展的战略措施。提出加强医院职业道德建设必须采取有效的对策。     

血清游离态前列腺特异抗原水平在前列腺疾病诊断中的应用价值

目的：探讨血清游离态前列腺特异抗原(F—PSA)和总PSA(T—PSA)及F—PSA／T—PSA比值(F／T比值)在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法：采用ELISA方法测定30例良性前列腺增生(BPH)患者和45例前列腺癌(PCa)患者血清F—PSA和T—PSA水平，并计算F／T比值。结果：BPH与PCa组患者T—PSA、F—PSA值经t检验差异有显著性意义(P＜0．05)，其F／T比值差异有极显著性意义(P＜0．01)，在PCa的诊断灰区(T—PSA值4.0—10．0μg/L)中，F—PSA及F／T比值能有效区分BPH与PCa(P＜0.05)，单独以T—PSA或F—PSA作为PCa的诊断指标，其敏感度虽高(88．89％，84.44％)，但其特异性较低(仅为53.33％，56．67％)，而以F／T比值作为PCa的诊断指标，在保持较高敏感度的同时，其特异性也可显著提高(P＜0．05)。结论：F—PSA及F／T比值的引入，使PSA作为PCa的诊断指标更为有效，尤其在PCa的诊断灰区，同时F／T比值可显著提高PSA对PCa诊断的特异性。     

一次性可控开关引流袋的研制及应用

我们研制了一种一次性可控开关引流袋,自投入临床应用以来,取得满意效果,深受好评,现介绍如下。结构与制作一次性可控开关引流袋包括储液袋(1)、引流软管(2)、带保护套(3)的引流软管接头(4)、排液口(带塞子)(5)和用于引流袋固定位置用的提纽带(7)等构成。该引流袋在制作时,只是在引流软管上活动套接一个开关调控器(6)即可,该开关调控器的构造可以与输液器上所用的调节器相同(或相似)。使用方法使用本新型引流袋,其操作方法与传统的引流袋相同,而多了一个开关调节器,医护人员可以根据护理需要(或遵医嘱)随时开通或关闭引流软管,可使膀胱内的…