急诊危重症患者抢救的流程管理

流程管理又称业务流程管理,起源于20世纪90年代,是应用于企业管理的一种新的管理思想和管理方法,以持续地提高组织业务绩效为目的的系统化方法。流程管理分为核心流程、支持系统工作流程和质量控制流程3个部分。目前国内一些医疗机构也开始尝试应用流程管理的理念改善医疗服务和管理取得较好的成果。     

四君五皮饮联合穴位贴敷治疗肝硬化腹水70例临床观察

目的:观察四君五皮饮联合穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将140例肝硬化腹水患者按病因学分层后随机分为两组各70例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用四君五皮饮口服联合穴位贴敷治疗,两组均治疗4周为1个疗程。结果:两组治疗后各主要中医症状、体征均明显改善,且治疗组的改善情况均优于对照组(均P0.05);两组治疗后24h尿量、体质量、腹围及Child-Pugh评分均有改善,且治疗组改善情况明显优于对照组(均P0.05);两组治疗后肝功能中ALT、AST指标及凝血功能指标PTA均有所改善,且治疗组改善程度明显优于对照组(均P0.05);总有效率治疗组为94.3%,明显高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:四君五皮饮联合穴位贴敷治疗肝硬化腹水安全有效。     

白血病的口腔护理

白血病的治疗,随化疗方案新的进展,大剂量化疗、联合化疗、巩固维持治疗、新的化疗药物的联合使用,提高了白血病的缓解率.但在长期的治疗过程中,由于化疗药物的抑制杀伤作用,使正常的血细胞与组织细胞受到损伤,患者的免疫功能急剧下降,导致口腔感染、     

妊娠斯肝内胆汁郁积症与妊高征的关系

我院１９８６年２月－１９９４年４月的１０２４３次分娩中，有妊娠期直内胆汁郁积症４５１例，妊娠高血压综合征９０１例，其中ＩＣＰ与ＰＩＨ共存的７９例，其发生率各为４。４０％，８．８０％及０．７７％。在ＩＣＰ组中ＰＩＨ的发生率为１７．５２％，而ＰＩＨ组中ＩＣＰ发生率为８．７７％，与在普通孕女人群中ＩＣＰ及ＰＩＨ的发生率比较，均有明显升高；ＩＣＰ，ＰＩＨ，ＩＣＰ及ＰＩＨ同时并发的围产儿死亡率各为１８．８１     

脐血CD123+髓系树突状细胞的生物学特性研究

探讨人脐血单核细胞在髓系树突状细胞(DC)体外诱导体系中获得的CD123 髓系DC的生物学特性。分离脐血单核细胞,用人重组的粒/单核细胞集落刺激因子(GM-CSF)和IL-4将其诱导为DC。用流式细胞仪检测DC表面共刺激分子、CD123和CD11c的表达,并用间接免疫磁珠法将其中CD123 DC加以分离纯化;激光共聚焦显微镜、扫描电镜和倒置显微镜观察CD123 DC形态;3H-TdR渗入法检测CD123 DC对同种异体T细胞的刺激能力。脐血单核细胞经GM-CSF和IL-4诱导7 d后,细胞表面高度表达HLA-DR、CD86、CD11c和CD123,低表达CD83,丧失CD14的表达,其中CD123和CD11c均匀分布于DC表面。免疫磁珠纯化后的CD123 DC呈现不成熟DC形态,除细胞体积较小外,其表面突起类似于CD123?DC。CD123 DC能明显刺激同种异体T细胞增殖,但其刺激能力较CD123?DC组低(P<0.05)。GM-CSF和IL-4培养体系中的CD123 DC可能是DC分化发育过程中更早期的未成熟髓系DC,具有独特的生物学特性。     

钛合金与不锈钢内固定材料置入修复脊柱结核的生物相容性

背景：钛合金和不锈钢是两种较为常用的内固定植入材料,但两种材料的治疗效果和生物相容性存在一定的差异。 目的：分析钛合金和不锈钢内固定材料置入治疗脊柱结核的效果及生物相容性。 方法：纳入脊柱结核患者71例,其中男35例,女36例,年龄17-81岁,35例进行钛合金内固定材料置入治疗,36例进行不锈钢内固定材料置入治疗。随访12个月,分析两组脊柱后凸畸形角度变化、治疗效果、Frankel脊髓损伤分级及材料生物相容性。 结果与结论：两组治疗前的脊柱后凸畸形角度、Frankel脊髓损伤分级比较差异无显著性意义,两组治疗后末次随访的脊柱后凸畸形角度、Frankel脊髓损伤分级均较治疗前明显改善(P < 0.05),但两组间比较差异无显著性意义;钛合金内固定组治愈34例(97%),不锈钢内固定组治愈33例(92%),两组间治愈率比较差异无显著性意义。两种材料均具有良好的生物相容性,未发生感染等不良反应。表明在脊柱结核治疗过程中,置入钛合金或不锈钢内固定材料均能获得良好的效果,并具有良好的生物相容性。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染疗效的影响

目的观察应用个性化护理干预措施对肺炎支原体感染患儿康复效果的影响。方法选取100例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,对照组给予基础护理方法,观察组应用药物护理、发热控制、合理饮食与适当运动护理、心理健康教育等个性化护理干预措施,比较2组患儿的治疗后的疗效及不良反应发生率。结果观察组患儿中显效40例,有效7例,总有效率达94%,对照组患儿中显效28例,有效6例,总有效率68%,观察组患儿的显效率与总有效率都明显高于对照组(χ~2=3.12,4.55,P均<0.01)。对照组患儿的不良反应发生率明显高于观察组(χ~2=3.12,2.74,6.13,P均<0.01)。结论针对患儿采取全面、综合的人性化护理,可以有效提高治愈率,降低不良反发生率,值得推广。     

六君子汤合青娥丸加味治疗慢性支气管炎急性发作期80例总结

目的:观察六君子汤合青娥丸治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:将160例本病患者随机分为两组,治疗组80例采用六君子汤合青娥丸加味治疗,对照组80例采用头孢克肟治疗。结果:两组近期疗效比较差异无显著性(P0.05),而两组远期疗效比较差异有显著性(P0.05)。结论:六君子汤合青娥丸治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期疗效确切。