小脑扁桃体下疝畸形致呼吸暂停1例抢救与护理

小脑扁桃体下疝畸形,又称Chiari畸形,是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常,小脑扁桃体向下延伸,或和延髓下部甚至Ⅳ脑室,经枕大孔突人颈椎管的一种先天性发育异常。手术治疗是本病唯一的选择。2008年8月21日,我们成功抢救1例因小脑扁桃体下疝畸形致呼吸暂停的患者。现报告如下。     

供方支付制度对卫生费用控制的作用和影响因素

综述了供方支付制度对卫生服务费用控制的效果及作用机制,并将影响支付制度发挥费用控制作用的因素总结为宏观环境和微观环境两大类,为供方支付制度在具体条件下的应用研究提供参考。     

老年心脑血管病患者血液指标检测分析

原发性高血压是最常见的心血管系统疾病之一,血管栓塞是严重威胁人类生命的常见并发症之一。脑梗死的病因学研究显示,纤维蛋白原、纤溶状态及血小板因素与脑梗死的关系密切。心肌梗死是中老年人的常见疾病,急性心肌梗死绝大多数与冠状动脉粥样硬化病变有关,     

杀伤细胞免疫球蛋白样受体与自身免疫性疾病关联性研究

杀伤细胞免疫球蛋白样受体（killer cell immunoglobulin-like receptor,KIR）是一种主要表达在自然杀伤（natural killer,NK）细胞和部分T细胞表面的受体,能够识别并通过与靶细胞表面的主要组织相容性复合物-Ⅰ类分子结合来调节NK细胞和T细胞的活性,发挥免疫调节的功能。近些年来一些研究发现KIR与人类自身免疫性疾病的发生和发展过程有密切的关联。本文就KIR及其配体人类白细胞抗原与自身免疫性疾病关系的研究作一综述。     

戒断期酒精依赖患者环境诱发心理渴求的特点与护理

目的 分析戒断期酒精依赖患者在环境线索诱导下的心理渴求的特点,并探讨其护理对策.方法 将20例符合ICD-10中酒精依赖诊断的戒断期患者(实验组)和20名性别、年龄和受教育年限匹配的正常受试者(对照组),分别暴露于酒精相关环境线索中,用多导联生物反馈仪记录暴露前后的生理指标,用饮酒迫促性量表(AUQ)评估两组暴露前后的心理渴求程度,分析其心理渴求程度与生理指标的变化特点,并据结果探讨其相应的护理策略.结果 实验组在酒精相关环境线索诱导前后心理渴求程度增加,并且收缩压和舒张压均升高,心率加快,皮电升高,皮温降低,前后差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);两组暴露前后比较实验组收缩压明显高于对照组,舒张压及心率增加,皮温明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 戒断期酒精依赖患者在酒精相关线索诱导下出现心理渴求的增加,并导致生理指标变化,应当根据心理渴求和生理指标的变化特点制定相应的护理策略.     

精神科护士非理性信念与应付方式的特点及其相关性研究

目的 探讨精神科护士非理性信念和应付方式的特点及其相关性.方法 采用非理性信念量表（IBS）和应付方式问卷,对125名精神科护士进行评定.结果 精神科男护士的非理性信念水平明显高于女护士,在低挫折耐受、绝对化要求及非理性信念总分等方面的差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,而在求助、退避、合理化的应付方式上差异有统计学意义（P〈0.05）;非理性信念中的低挫折耐受、概括化评论及非理性信念总分与自责、幻想、合理化等应付方式呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）.结论 精神科男护士非理性信念水平高于女护士,且多采用消极的应付方式,非理性信念与应付方式之间有一定的相关性,应加强对男护士的心理指导,帮助他们克服非理性信念,形成正确的思维方式和认知模式.     

卒中单元护理模式对卒中后抑郁患者疗效的影响

目的 探讨卒中单元护理模式对卒中后抑郁患者的影响。方法 将52例卒中后抑郁患者,随机分为治疗组和对照组,对所有患者均进行常规护理和常规治疗,治疗组在此基础上加用卒中单元护理模式,对两组患者的神经功能和精神状态进行对照研究。结果 按照卒中单元护理模式进行护理干预的患者汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Rating Scale forDepression,HRSD）评分、Barthel指数（Barthel index,BI）和神经功能改良Rankin量表（The ModifiedRankin Scales,mRS）评分较常规护理组得到明显改善（P <0.01）。结论 对卒中后抑郁的患者,早期实施卒中单元模式护理,是减轻患者的抑郁情绪、提高康复效果的有效护理方法。     

TURP术后早期并发症相关因素分析与预防性护理干预研究

前列腺增生症是老年男性常见病.经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生的"金标准"[1],是近年来开展的腔内治疗前列腺增生症的一种新方法,具有手术时间短、出血少、并发症少、术后恢复快等特点,科学的围术期护理在提高治疗效果及患者生存质量上起着重要的作用[2].但术后早期常出现膀胱痉挛、出血、尿路感染等并发症,及时、有效地采取预防性护理干预措施,能有效降低早期并发症的发生率,促进患者术后早日康复.本文报告对TURP术后早期并发症相关因素的分析与预防性护理干预.     

设置手术室专科护士的体会

目的:适应外科手术专科化的发展,使手术室护理人员的手术配合能力与外科专科手术技术同步发展,提高手术室护理质量。方法:将手术室护士划分为7个专科组,实行护士长—专科组长二级管理模式,建立培训考核体系。结果:手术医师对手术室护士的满意度提高,工作质量有了明显改进,手术配合更加默契,缩短了手术时间。结论:手术室专科护士的设置和培养,有利于培养高度专业化和一专多能的现代手术室护士,能适应外科手术专科化发展的需求,提高工作质量和效率。     

紫杉醇白蛋白微粒用于晚期肿瘤患者的护理体会

目的 探讨紫杉醇白蛋白微粒制剂治疗晚期恶性肿瘤患者的不良反应及护理措施。方法 采用紫杉醇白蛋白微粒(注射用紫杉醇白蛋白结合型)260mg/m²,d1、d8,静脉滴注30min,治疗6例晚期癌症患者,用药前均未预防性使用抗过敏药物,给药过程中严密观察生命体征变化以及实施相关护理措施。结果 共观察护理6例晚期恶性肿瘤患者,无一例发生严重毒副反应,均顺利完成治疗。结论 新型紫杉醇白蛋白微粒制剂安全性好,使用时可不进行预防性抗过敏处理,但在应用过程中,仍应加强对病情的观察,做好其他相关不良反应的护理,这样能够在安全有效的基础上提高患者的满意度和医疗护理质量。