神经网络重建仪治疗改善脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力

目的：观察康复训练并神经网络重建仪(AM800)治疗脑卒中偏瘫患者的疗效方法：选择2001-07／2004-07在郧阳医学院附属东风总医院神经内科收治的脑卒中后有偏瘫的患者100例，随机分为两组。实验组接受传统物理康复疗法加神经网络重建仪进行治疗，对照组只进行传统物理康复治疗.观察两组治疗对肢体运动功能(Fugl-Meyer评分)及日常生活活动(ADL)能力(Barthel指数)的改善情况。结果：治疗8周后，实验组的Fugl-Meyer评分(70．3&;#177;11．6)和对照组的Fugl-Meyer评分(48．4&;#177;10．2)比较差异有非常显著性意义(t=5．98，P&;lt;0．01)。实验组的Barthel指数评分(74．9&;#177;15．7)和对照组的Barthel指数评分(52．2&;#177;16．3)比较差异也有非常显著性意义(t=7．17，P&;lt;0．01)。结论：神经网络重建仪治疗对提高脑卒中患者的肢体运动功能及ADL能力有重要意义。     

恩替卡韦分散片的稳定性研究

目的研究恩替卡韦分散片在加速试验和长期试验条件下的稳定性并测算其有效期。方法在模拟市售包装条件下,通过加速试验和室温贮存18个月,参照《中国药典》附录对其性状、鉴别、分散均匀性、溶出度、有关物质、微生物限度检查及含量测定等项指标进行定期考察。结果在考察期内,各项指标均符合规定。结论本品在温度40℃、相对湿度75%条件下放置6个月或常温、相对湿度60%条件下放置18个月,药物制剂稳定,故其有效期定为18个月。     

黄蜀葵花黄酮成分F-6对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的观察黄蜀葵花黄酮成分F-6对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法实验分为6组:空白对照组、四氯化碳模型组、联苯双酯阳性对照组、F-6低、中、高剂量组。连续给药7 d后,用四氯化碳制备小鼠急性肝损伤模型。测定各组小鼠血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性,测定肝组织匀浆中丙二醛含量、超氧化物歧化酶活性;HE染色观察肝组织病理形态学的改变。结果 F-6能显著降低四氯化碳所致肝损伤小鼠血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性及肝组织中丙二醛含量,提高超氧化物歧化酶活性;F-6能减轻四氯化碳引起小鼠肝、脾肿大程度;F-6治疗组小鼠肝组织受损程度显著减轻。结论 F-6对四氯化碳所致的小鼠急性肝损伤具有保护作用,其保肝降酶作用显著,其机制可能与清除自由基、抑制脂质过氧化反应有关。     

灵五颗粒对四氯化碳致小鼠肝损伤的保护作用

目的观察灵五颗粒对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法 108只小鼠随机分为正常组、四氯化碳模型组、灵五颗粒低、中、高(2.5、5.0、10 g/kg)剂量组和阳性药联苯双酯(0.15 g/kg)组。除正常组、四氯化碳模型组给予生理氯化钠溶液外,给药各组均分别给药7 d,于末次给药1 h后,各组小鼠(正常组除外)分别腹腔注射0.12%四氯化碳橄榄油溶液,造成急性肝损伤,在中毒后16 h取血和肝脏,分别检测各组动物肝功能等指标,并做肝脏病理组织学检查。结果四氯化碳模型组小鼠肝功能明显异常,谷丙转氨酶、谷草转氨酶显著升高,病理性观察肝组织变性、坏死严重;肝、脾肿大明显。灵五颗粒中、高剂量组小鼠血清中谷丙转氨酶的水平均非常显著低于模型组,并呈良好的剂量依赖性。高剂量组小鼠血清中谷草转氨酶的水平显著低于模型组,并显著降低肝损伤小鼠血清丙二醛的含量,显著升高超氧化物歧化酶活力和谷胱甘肽含量。结论灵五颗粒对四氯化碳致小鼠急性肝损伤有明显的保护作用,其作用机制可能与清除过氧化产物丙二醛,升高超氧化物歧化酶活力有关。     

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甲状腺术后出血是甲状腺手术最严重的并发症,如处置不当,可危及生命。甲状腺术后出血的原因主要与渗血、血管性出血和凝血功能不佳等因素有关。除明确为皮下渗血外,其他原因所致的渗血都建议采取积极的措施再次手术止血。避免甲状腺术后出血的关键在于预防。术后避免突然剧烈的咳嗽、打喷嚏或呕吐;避免用力屏气和颈部剧烈活动,避免女性经期和停用抗凝药物未满1周的手术非常重要。同时,术中务必要做到确切严密的止血;如对止血不满意,需放置充分的负压引流。     

巨大肝癌外科治疗探讨

目的：探讨巨大原发性肝癌的外科治疗。
方法：回顾性分析109例行手术切除治疗的巨大肝癌患者的临床资料。
结果：肿瘤最大径10.5~30(14.46±3.84)cm;病灶单发92例,多发17例;肿瘤位于左肝41例,右肝63例,超过半肝5例;83例合并肝炎后肝硬化,5 例肝癌破裂出血,19例合并门静脉癌栓(4例并有胆道癌栓),15例有肝门或肝周腹腔淋巴结转移;术前肝功能Child A级101例, B级8例;98例AFP>500 μg/L,11例<20 μg/L;临床分期IIa期2例,IIb 期92例,IIIa期15例;规则切除42例,局限性肝切除67例,手术失血量400~2 200 mL;全组住院期无死亡,术后并发症82例次(75.23%);68例获随访2~72个月,肝癌破裂出血5例切除术后生存8~13个月,63例非破裂肝癌择期手术切除后1,3,5年生存率分别为44.07%,13.06%和7.84%
结论：巨大肝癌切除近期效果优良,远期效果仍待提高;具备条件的巨大肝癌破裂出血可行一期切除。     

上颌中切牙埋伏阻生的临床分析

目的 分析上颌中切牙埋伏阻生的发病率、病因及治疗结果,以期对临床治疗有所帮助.方法 随机抽取的1000例患者中确诊29例为上颌中切牙埋伏阻生,年龄为7～23岁,平均11.1岁.埋伏牙总数32枚,骨内埋伏有22枚,骨外埋伏10枚.对临床发病率、病因、埋伏阻生的位置和方向以及临床治疗方法和结果等方面进行回顾性研究.结果 男性发病率小于女性,男∶女为1.0∶ 1.2,骨内埋伏阻生与骨外之比为11∶5.有65％的患者存在上颌中切牙萌出间隙不足,但是属于中重度拥挤的仅占15％.埋伏牙自身形态和位置异常的发病率高达71％.临床治疗方法主要有手术+正畸牵引导萌术、自体牙移植以及拔除阻生牙.结论 上颌中切牙埋伏阻生主要发病原因是牙齿形态和位置异常所致.通过正确的诊断和治疗后,大部分埋伏阻生的恒上颌中切牙治疗结果及预后良好.     

下颌阻生第三磨牙拔除方法与术后并发症的关系

目的:总结临床资料,探讨拔除阻生下颌第三磨牙减少并发症的发生。方法:对2750例(2750颗牙)行下颌阻生第三磨牙拔除术者,均做颊侧翻瓣、去骨(暴露2/3冠为宜),并将患者资料进行归纳分析。结果:本组2750例术后并发症460例占19.72%。并发症男女性间无显著性差异(P>0.05)。结论:下颌阻生第三磨牙拔除在拔牙前,应设计最佳手术方案,在手术全过程中,精细、规范并缩短操作时间,对预防和减少并发症的发生有着重要的作用。     

不同重症监护室护士56名听诊器使用情况调查分析

目的:了解不同重症监护室护理人员听诊器使用情况并进行相关分析。方法:采用问卷调查方法,对某三甲医院三个重症监护室的护士56名护理人员听诊器使用情况进行调查。结果:在护理人员听诊知识来源方面,有41(73.21%)人的听诊知识来源于学校,有27(48.21%)人的听诊知识来源于医生,有7(12.5%)人的听诊知识来源于高年资护士,有2(3.57%)人的听诊知识来源于进修,没有人时通过继续教育获得听诊知识,且不同科室监护室之间存在明显差异(P<0.005);在临床护士使用听诊器方面,仅有3(5.36%)人经常使用听诊器,48(85.71%)人偶尔借助听诊器对患者进行检查,有5(8.9)3从没有使用过听诊器,各职称与科室之间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:听诊器的使用率均较低,并且监护室护士的听诊知识大部分是通过学校期间学习获得的,护理管理者应该采取措施,增强护士使用听诊器的意识,提高听诊器的使用率。     

间皮瘤声像图特征

目的运用彩色多普勒超声回顾性分析间皮瘤的声像图特征。方法分析经手术确诊病理证实16例间皮瘤临床表现、多普勒超声所见。结果16例间皮瘤患者7例胸膜间皮瘤、9例腹膜间皮瘤。7例胸膜间皮瘤均为良性,9例腹膜间皮瘤4例良性、5例恶性。声像图特征：良性胸膜间皮瘤表现为局限性及弥漫性改变,伴有不同程度胸腔积液。局限性胸膜间皮瘤为囊性及中—强回声实性结节,边界清楚;弥漫性胸膜间皮瘤表现为网状结构,胸腔内多个分隔回声带分成大、小不等房腔,均与胸膜相连。腹膜间皮瘤表现为大量腹水伴肠粘连,腹膜常显示弥漫性或局限性增厚,典型腹膜间皮瘤为腹膜呈网状结构,表面有多个分隔回声带分成大、小不等房腔,与腹腔脏器相连。结论胸、腹膜间皮瘤从临床症状到超声图像均无特异性,因此遇见顽固性胸、腹水病例需提高警惕,必要时作胸、腹膜活检或剖腹探查确诊,以便早期治疗。