一例H7N9禽流感感染病例病毒载量、耐药性与抗体水平变化分析

目的通过对北京市1例人感染H7N9禽流感病例连续检测H7N9病毒及血清抗体,掌握H7N9病毒载量、抗体、耐药性在病程发展中的变化。方法以24 h为间隔,共收集病例的下呼吸道盥洗液样本25份,血清样本23份。采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(real-time RT-PCR)法监测病程发展中下呼吸道盥洗液样本中的H7N9病毒载量变化、神经氨酸酶(NA)基因上R294K耐药位点变化;采用血凝抑制实验监测病例病程发展中血清样本中H7N9抗体水平变化。结果随着病程进展和临床抗病毒治疗的进行,病例H7N9禽流感病毒载量逐渐降低,抗体水平逐渐升高。病程后期部分样本中发现少量NA基因R294K耐药突变。结论 real-time RT-PCR和血凝抑制试验可用于人感染H7N9禽流感患者的病毒载量、耐药性变化和抗体水平变化监测,为临床救治提供依据。     

咪达唑仑上调miR-137影响胃癌细胞的增殖、凋亡的机制研究

摘要：目的:探讨咪达唑仑（MID）对胃癌细胞的增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法:以胃癌HGC-27细胞为研究对象,采用不同浓度的MID处理,采用细胞增殖/毒性检测试剂盒（CCK-8）检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞的凋亡;实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测微小RNA（miR）-137的表达量; miR-137 mimics转染至HGC-27细胞,采用上述方法检测细胞增殖及凋亡;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测细胞周期蛋白1（CyclinD1）、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（C-caspase-3）蛋白表达。结果:MID可降低细胞存活率、增高细胞凋亡率、促进miR-137与C-caspase-3的表达（P<0.05）; miR-137过表达可降低细胞存活率、增加细胞凋亡率、抑制CyclinD1表达、促进C-caspase-3表达（P<0.05）;抑制miR-137的表达可减弱MID对HGC-27细胞增殖及凋亡的作用。结论:MID可通过上调miR-137的表达从而抑制胃癌细胞增殖,促进细胞凋亡。     

妈富隆配合诊断性刮宫治疗围绝经期功血的临床分析

目的 探讨诊断性刮宫(诊刮)后加用去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)治疗围绝经期功血的有效性和调整周期的效果.方法 选择2006-06/2009-06在本院妇科门诊确诊为围绝经期功血患者55例作为观察组.在诊刮术后第五天加用妈富隆治疗,连续用21 d为1周期,3周期为1疗程.选择同期病例55例为对照组,仅行诊刮术.结果 观察组治疗1疗程后,总有效率94.5％ (P ＜0.05),贫血得以纠正(P＜0.05),子宫内膜厚度变薄(P＜0.05),停药后恢复正常月经周期.结论 妈富隆配合诊刮治疗围绝期功血具有很好的有效性和周期控制.     

剖宫产术布比卡因扩散与脑脊液生化特性的关系

目的探讨剖宫产术脑脊液生化特性与等比重布比卡因扩散的关系。方法腰麻的一次剂量为布比卡因与脑脊液之比15 mg:3 mL稀释混合而成药液,剖宫产腰麻剂量为10 mg/3 mL。比较分析100例剖宫产妇女与58例非妊娠妇女、61例男性与58例非妊娠妇女、22例绝经妇女与36例未绝经妇女(在58例非妊娠妇女组内)中的脑脊液生化5项与最大麻醉水平。结果男性患者脑脊液氯、总蛋白等指标与女性有明显差异(P<0.05)。剖宫产组的年龄以及脑脊液渗透压、总蛋白、钠等4项指标显著低于非妊娠妇女组,而最大麻醉水平显著高于非妊娠妇女组(P<0.01),其中脑脊液渗透压差异最明显。绝经妇女组与未绝经妇女组相比较除年龄外,各指标差异均无统计学意义。结论布比卡因腰麻剖宫产术100例的调查可见脑脊液渗透压与脊髓阻滞程度(麻醉水平)有相关关系。     

80例脂肪肝患者的血脂及血液流变学分析

目的 探讨脂肪肝患者血脂及血液流变指标的变化及临床意义,为其预防及治疗提供实验依据.方法 80例脂肪肝患者(病例组)和50例非脂肪肝健康体检者(对照组)测定血脂、血液流变及纤维蛋白原等指标作相关分析.结果 两组比较,脂肪肝患者的血脂、全血比黏度、血浆比黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数、纤维蛋白原指、红细胞沉降率(简称血沉)及血沉K值标较健康对照组显著升高(P<0.01和0.05).结论 脂肪肝患者血液流变性及血脂明显异常,高血脂及血液黏度增加促使脂肪肝的形成,定期检查血脂、血液流变指标及纤维蛋白原,对其预防及治疗有一定的临床价值.     

种植义齿冠修复后失败病例的临床报告

目的:分析影响种植义齿修复成功率的原因。方法:收集临床上的10例种植修复前各项检查无异常,但恢复上部机构后发生种植体炎症或冠折裂等问题的病例,对其原因进行综合分析。结果:2例患者原因为咬合过紧,且后牙未及时修复导致种植体周围炎;3例患者未能成功控制牙周问题;1例患者夜磨牙;其余原因无法确定。结论:种植治疗前的咬合判断及治疗后的维护对种植成功率至关重要。     

细胞形态酷似Burkitt细胞白血病的急性T/M双表型白血病1例

目的:探讨具有特殊形态学表现的急性双表型白血病的临床特征、诊断及治疗.方法:报告1例细胞形态酷似Burkitt细胞白血病的急性T/M双表型白血病的临床及细胞形态学特征、实验室诊断及治疗情况,结合文献进行讨论.结果:该患者因心慌、夜间盗汗1个月余就诊,当地两家医院骨髓象报告均诊断为Burkitt细胞白血病,其白血病细胞的...     

不同nPCL/HA电纺纤维薄膜对人骨髓间充质干细胞黏附率的影响

目的：观察nPCL/HA电纺纤维取向薄膜材料对人骨髓间充质干细胞（hBMSCs）的黏附生长的影响,评价其作为组织工程支架材料的应用前景。方法：将体外诱导培养的人骨髓间充质干细胞（hBMSCs）,经传代培养第5代的人骨髓间充质干细胞,以2×105的密度与不同nPCL/HA电纺纤维取向薄膜支架在培养板内共培养,同时以nPCL电纺纤维非取向薄膜材料作为对照,初步观察不同nPCL/HA支架材料与hBMSCs的复合培养情况,计算各材料的细胞黏附率。结果：hBMSCs与4种电纺薄膜支架材料均有良好的细胞相容性,细胞能在不同材料表面黏附生长。但是nPCL/80℃HA电纺纤维取向薄膜材料黏附率（45.6±3.2）%,明显高于nPCL/180℃HA电纺纤维取向薄膜材料黏附率（36.5±3.0）%。结论：80℃条件下合成的nPCL/HA电纺取向薄膜材料细胞黏附率较高,较适合作为支架材料应用于hBMSCs为种子细胞的组织工程构建。     

靶向BCMA的CAR-T细胞治疗衰弱老年复发难治性骨髓瘤病人的临床观察

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是血液系统常见的恶性肿瘤之一,目前仍不可治愈[1-2]。因此,探索复发难治(refractory/relapsed,R/R)MM病人的治疗方法一直是研究的热点。近几年来,大量的临床研究显示,靶向B细胞成熟抗原(B cell maturation antigen,BCMA)的嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)修饰的T细胞免疫治疗对R/R MM显示出卓越的治疗效果[3-5]。