摆位误差对立体定向放射治疗计划剂量学验证的影响

目的:分析立体定向放射治疗(SBRT)患者中摆位误差对剂量学验证结果的影响。方法:分别对14例肺癌患者进行SBRT计划设计,并将计划移植到Delta4剂量验证模体中进行剂量计算,在Varian Trilogy加速器上进行照射,通过移动治疗床模拟患者左(+X)、右(-X)、头(+Y)、脚(-Y)、腹(+Z)、背(-Z)方向上1、3、5 mm的摆位误差,对这6个方向γ通过率的相关性进行分析,从而在γ(3%/3 mm,2%/2 mm)两个标准情况下验证摆位误差对剂量验证通过率的影响。结果:γ(2%/2 mm)参数下仅摆位误差为1 mm时的右方向和脚方向与原计划相比差异无统计学意义(P0.05);γ(3%/3 mm)参数下摆位误差为1 mm时所有方向与原计划相比差异均无统计学意义(P0.05)。当摆位误差为1 mm时各方向的两个标准的γ通过率均90%;当摆位误差为3 mm时,γ(3%/3 mm)的右、脚、腹和背方向的γ通过率90%,其它方向以及γ(2%/2mm)标准下的γ通过率均90%;当摆位误差为5 mm时,各方向的两个标准的γ通过率均90%,头方向γ(2%/2 mm)通过率降为(35.29±8.40)%。结论:摆位误差对于SBRT计划的剂量学验证有较大的影响,标准越严格,摆位误差对验证通过率的影响越明显。     

戊型肝炎病毒衣壳蛋白特异性人源单克隆抗体的筛选与鉴定

目的:建立从外周血快速筛选戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)衣壳蛋白特异性人源抗体的方法,从疫苗免疫者外周血中筛选出相应抗体并进行鉴定。方法:采用分选型流式细胞仪获得外周血中HEV 衣壳蛋白特异性的记忆B细胞,通过单细胞RT-PCR 的方法获得抗体序列,并进行重组表达,最后对获得的人源单克隆抗体进行初步性质鉴定。结果:成功筛选到识别HEV 衣壳蛋白的6 株人源单克隆抗体,6 株抗体均具有抗原结合活性,4 株抗体具有中和活性。结论:成功获得HEV 衣壳蛋白特异性人源单克隆抗体序列,并进行真核表达,对抗体的性质进行初步鉴定,为后期研究疫苗免疫的人体内的抗体演化打下基础。     

克拉维酸和舒巴坦两种酶抑制剂检测超广谱β—内酰胺酶的比较

为了比较克拉维酸和舒巴坦两种酶抑制检测超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬ）的差异。采用纸片扩散法检测了３０７株４种革兰阴性杆菌。两种酶抑制剂对大志埃希菌检测结果一致；肺炎克雷伯菌两种酶抑制剂共同检出８株，各单独检出２株；铜绿假单胞菌共同检出６株，克拉维酸单独检出１株，舒巴坦单独检出７株；鲍曼不动杆菌共同检出７株，舒巴坦单独检出１７株，克拉维酸单独未检出。底物的轮廓（ｓｕｂｓｔｒａｔｅ ｐｒｏｆｉｌｅ）对     

腹腔积液中查见恶性黑色素瘤细胞1例

患者男,65岁。住院号：219906。因反复腹胀、乏力伴消瘦于2006年2月17日就诊。查体发现：腹水、胸水及右腋窝肿大淋巴结3枚,最大3cm×3cm,质韧,边界清,可活动,无压痛,胸廓无畸形。胸壁可见5cm×4cm大小黑色素斑块,上有突起小肿块,颜色较深。诊断为黑色素瘤恶变伴广泛转移。[第一段]     

流式细胞术检测表达FoxP3的CD4+CD25+调节性T细胞

目的 探讨转录因子FoxP3在外周血CD4 CD25 调节性T细胞(Treg)内的表达特性.方法 取正常人外周血单个核细胞(PBMC),经固定/透膜处理进行细胞内染色,用流式细胞术(FCM)检测T细胞内FoxP3.以抗人CD3/CD28诱导T细胞活化,再用定量PCR及FCM术分别检测FoxP3 mRNA及蛋白质表达水平.结果 FoxP3主要表达于CD4 T细胞,尤其是CD25高表达的CD4 T细胞,达97%左右;中等程度表达CD25的细胞中也含有少量FoxP3阳性细胞.T细胞活化后,表达FoxP3的CD4 CD25 T细胞比例显著增高,FCM检测结果与定量PCR结果一致.结论 FoxP3不仅参与维持Treg细胞的功能,也与T细胞的活化有关.FCM检测细胞核内表达的FoxP3分子为研究Treg细胞提供了一种快速、简便的方法.     

虚拟基台设计：制作CAD/CAM个性化基台的新概念-回顾性队列研究报告

本研究介绍了关于89位患者205个基台支撑125个修复体的早期临床连续队列研究。基台是使用特殊CAD软件传输理想的牙齿尺寸和轮廓的钛和氧化锆基台信息,同时扫描指定修复体的信息而制作。     

生物导向的预备技术（BOPT）：关于牙周健康牙齿的义齿修复新进展

固定修复的牙体预备有很多种不同方法．基本上可分为两种情况：有清晰边缘的,所谓的有肩台型预备和羽状边缘预备。后者最初用于因牙周疾病而进行过切除性手术（译者注：其目的在于切除坏死感染组织．消除袋）的牙齿修复。在这篇文章中,作者展示了一种针对牙周状况健康牙齿的修复技术,该技术采用不翻瓣的羽状边缘预备方法,采用金属烤瓷冠或者氧化锆以期获得美观的后牙区修复体．在修复体/软组织的界面稳定性上取得了短期和长期高质量的临床和美学效果（临床随访达15年）。此外．BOPT技术与其他的预备技术相比（如斜面型、肩台型等）．在基牙预备、印模制取、临时冠重衬以及永久冠外形的塑造等方面,显得更加简单和快速。     

Carisolv��ѧ��еȥȣ������������ǿ��Ӱ���о�

目的探讨化学机械去龋制剂CarisolvⅢ对牙本质黏结强度的影响。方法收集2014年3—6月在中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科门诊因各种原因拔除的龋坏恒磨牙40颗,将每颗牙齿沿龋洞中心纵剖为两部分（即为两组,每组40个样本）。CarisolvⅢ去龋组：采用CarisolvⅢ化学机械法去龋;机械去腐组：采用慢速球钻去龋。将两组再各自随机均分为两组,分别用3M ESPE自酸蚀黏结剂和Adper Single Bond 2全酸蚀黏结剂黏结,然后用3M Z350光固化复合树脂分层充填。制作各样本的微拉伸试件,测试微拉伸黏结强度并进行比较分析。结果CarisolvⅢ去龋组的微拉伸黏结强度：采用3M ESPE自酸蚀黏结系统为（19.50±6.83）MPa,采用Adper Single Bond 2全酸蚀黏结系统为（24.35±7.97）MPa。机械去腐组的微拉伸黏结强度：采用3M ESPE自酸蚀黏结系统为（18.10±7.55）MPa,采用Adper Single Bond 2全酸蚀黏结系统为（23.50±8.33）MPa。采用相同黏结系统的两种去龋方法的微拉伸黏结强度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而同一种去龋法,采用Adper Single Bond 2全酸蚀黏结系统的微拉伸黏结强度高于3M ESPE自酸蚀黏结系统,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CarisolvⅢ化学机械去龋法能够获得与机械去腐法同样的牙本质黏结强度。     

针刺足三里穴中枢作用机制的研究

目的：探讨针灸足三里穴的中枢作用机制。方法：利用正电子发射断层摄影术（PET）对6例男性健康志愿者行针刺右侧足三里^18FDG-PFT脑功能成像检查，获得脑内葡萄糖代谢变化的实验数据，利用SPM软件进行统计学处理，获得脑功能变化的可视性实验依据。结果：针刺右侧足三里可以引起同侧视丘下部、延髓背侧，双侧岛叶，对侧旁中央小叶、中央前、后回上部、额叶及颞叶的岛盖部、扣带回中部、尾状核头部、中脑和桥脑背侧中部、小脑深部葡萄糖代谢率增加，同侧中央前、后回上部及小脑前叶外侧部葡萄糖代谢率减低。结论：针刺足三里的作用机制是通过皮层及皮层下内脏神经中枢的神经内分泌网络调节机制来实现的。     

三种内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的分别采用Gamma钉、股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）、动力髋螺钉（dvnamic hip screw,DHS）,三种内固定术对老年人股骨粗隆间骨折进行治疗。分析三种不同的治疗方式对应的适应证及其愈后。方法考察本院2005年6月至2012年6月收治高龄股骨粗隆间骨折患者277例,根据患者的病情及需要分别对其中239例患者进行了内固定治疗,其中87例进行了Gamma钉内固定术,91例进行了PFNA内固定术,61例进行了DHS内固定术。结果239例患者均获得随访,随访时间0．5～3年。其中,PFNA组的手术时间、出血量及出院时间等指标均优于其他两组（P〈0．05）。PFNA疗效最佳,优于其他两组。根据Harris评分标准评定,Gamma钉优良率为85．06％,PFNA优良率为92．31％,DHS的优良率仅为70．49％。共计有36例出现了手术并发症,总体并发症发生率15．1％。DHS并发症发生率为32．8％;并有3名患者死亡,死亡率为1％。其中,肺部感染为最常见的并发症,且为患者死亡的主要原因。结论对于老年股骨粗隆间骨折的治疗,应在条件允许的范围内尽快进行手术治疗,对于术式的选择,则需要根据患者的情况,酌情选定。