103例舌前腺囊肿临床治疗的体会

<正>舌前腺囊肿为口腔粘液腺囊肿,是口腔粘液腺管阻塞而致粘液潴留于腺泡内而形成的囊肿[1]。舌前腺囊肿治疗方法有手术治疗和非手术治疗两种。手术方法有囊肿摘除、囊肿+舌前腺摘除及激光治疗;非手术方法主要为囊腔内注射硬化剂,使用药物有5％鱼肝油酸钠、4％碘酊+2％利多卡因混合液     

肝门脉硬化与肝硬化

肝门脉硬化(hepatic portal sclerosis,HPS)是由于门静脉主干或分支非特异性炎症引起血管内径变窄、血流阻塞,临床表现为门脉高压伴脾肿大、贫血而无肝硬化、肝外门静脉阻塞的一组综合征,也有人称之为非硬化性门静脉纤维化、非硬化性门脉高压或特发性门脉高压等[1].其诊断依据为:①肝功能检测正常;②腹部超声检查显示肝脏结构正常,肝回声均匀,脾脏明显增大,脾静脉、门静脉明显增宽;③内镜显示食管、胃底静脉曲张;④病理检查示以门脉区域的纤维化和门静脉硬化为特点.     

输卵管积水性不孕症患者子宫内膜形态及容受性评估IVF-ET妊娠结局的临床研究

目的 探究输卵管积水性不孕症患者动态子宫内膜形态及容受性在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局中的评估作用。方法 选取输卵管积水性不孕症患者99例,均行拮抗剂方案助孕,根据第一周期IVF-ET妊娠结局分为妊娠组(43例)和未妊娠组(56例),比较2组子宫内膜形态及血流动力学指数,同时采集取卵周期“着床窗”内膜活检标本,采用免疫组织化学染色检测同源框基因A10(HOXA10)和整合素家族(α_vβ3)表达。结果 2组患者子宫位置和子宫内膜形态情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。COH周期启动日(D1)时,妊娠组子宫动脉PI低于未妊娠组;HCG注射日(D2)时,妊娠组子宫内膜厚度大于未妊娠组,子宫动脉PI和RI均低于未妊娠组(P<0.01);妊娠组患者内膜组织中HOXA10和α_vβ3表达高于未妊娠组(P<0.05)。D2时子宫动脉RI、内膜组织HOXA10和α_vβ3表达是影响患者IVF-ET妊娠结局的独立因素(P<0.05);内膜组织HOXA10和α_vβ3表达预测患者I...     

地塞米松玻璃体腔植入剂初始治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察

目的 探究初始治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)中,地塞米松玻璃体腔植入剂(Ozurdex)的效果。方法 选取RVO继发ME的患者80例,依照玻璃体内注射药物的不同划分为两组,对照组给予雷珠单抗治疗,研究组给予Ozurdex治疗,分析对比两组患者的情况。结果 治疗后,两组患者BCVA升高、CMT降低(P<0.05),两组治疗后1周、3个月、6个月、12个月对比无显著差异(P>0.05);治疗后眼压、RI、PI降低(P<0.05),两组治疗后3个月、6个月、12个月对比无显著差异(P>0.05);1年内研究组平均注射次数较对照组少(P<0.05),两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论 Ozurdex与雷珠单抗均能提高患者视力,减轻黄斑水肿情况,但Ozurdex持续时间更长,能减少注射次数,减少治疗费用。     

输卵管妊娠的临床观察和护理

随着医疗技术水平的不断提高,以及各种辅助检查的增多,使输卵管妊娠的临床诊断率也随着提高,有利于输卵管妊娠的早发现、早诊断、早治疗,而减少对患者的身体损伤。通过对输卵管妊娠患者临床表现的观察,可为医师提供临床第一手资料,并给予采取相应的护理措施,使其恢复健康,对疾病的愈合也有积极的作用。     

雷珠单抗联合复方血栓通胶囊和视网膜光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿

目的 对比口服复方血栓通胶囊联合视网膜光凝与玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜光凝和口服复方血栓通胶囊治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的治疗效果。方法 回顾性分析确诊为视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的42例患者42眼,按不同治疗方案分为2组:试验组(21眼)为玻璃体腔注射雷珠单抗联合复方口服血栓通胶囊和视网膜光凝治疗组,对照组(21眼)为复方血栓通联合视网膜激光光凝治疗组。试验组先行雷珠单抗玻璃体腔注射,同时口服复方血栓通胶囊,3个月后行视网膜激光光凝;对照组行视网膜光凝和口服复方血栓通胶囊。观察治疗6个月2组患者的最佳矫正视力,黄斑中心凹视网膜厚度变化。结果 治疗6个月后2组最佳矫正视力均提高,试验组优于对照组;眼科光学相干断层扫描显示试验组黄斑中心凹厚度平均降低415.51 μm(61.45%),对照组黄斑中心凹厚度平均降低120.51 μm(27.40%),试验组优于对照组。结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合口服复方血栓通胶囊和视网膜光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿安全有效。     

雷珠单抗和傲迪适对黄斑区微血管结构的影响

  目的  探讨雷珠单抗和傲迪适对视网膜静脉阻塞-黄斑水肿（RVO-ME）患者黄斑区微血管结构的影响。  方法  将眼科收治并确诊的RVO-ME所有患者纳入筛选范围,选取101例患者作为研究对象,纳入时间2020年1月至2021年12月,按治疗方法差异将其分成A、B组（观察组、对照组）,各51例、50例,A组给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,B组给予玻璃体腔注射傲迪适治疗,将2组年龄、性别及治疗前后的最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹厚度（CMT）及视网膜浅层毛细血管层（SCP）、深层毛细血管层血流密度（DCP）及其他治疗有效率等指标纳入SPSS21.0软件处理,比较其治疗治疗差异。  结果  （1）A、B组治疗前BCVA、CMT、SCP、DCP相比差异无统计学意义（P > 0.05）,随着治疗时间的后延,A、B组的BCVA、CMT、SCP、DCP均显著改善,且B组较A组更优,差异有统计学意义（P < 0.05）;（2）A组治疗后3、6个月时治疗总有效率各94.12%、98.04%,B组各84.00%、88.00%,且B组较A组更优,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  傲迪适治疗能有效的改善RVO-ME患者的黄斑区微血管结构。     

中药联合选择性输卵管再通治疗输卵管梗阻性不孕的临床观察

摘 要 目的：探讨分析中药联合选择性输卵管再通治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。方法：回顾性病例分析,输卵管梗阻性不孕患者共120例,均行选择性输卵管造影+再通术治疗,术后其中60例常规预防感染治疗上自愿接受妇康汤口服、盆腔炎I号保留灌肠改善盆腔微循环（治疗组）,另60例常规抗感染治疗并自愿不接受中药治疗（对照组）。记录输卵管梗阻部位、是否为双侧梗阻,手术成功率,受孕情况及手术相关并发症。结果：治疗组间质部(65条)、峡部梗阻(43条)且全部复通(100.0%),壶腹部复通4条(80.0%),伞端粘连包裹1条改为腹腔镜手术;单侧梗阻6例,双侧梗阻54例。对照组间质部(64条)、峡部梗阻(42条)全部复通(100.0%),壶腹部（4条）复通(66.7%),伞端阻塞2条改为腹腔镜手术;单侧梗阻7例,双侧53例。2组选择性再通成功率差异无统计学意义(x2=0.0000,P=1.0000)。随访显示,治疗组术后粘连梗阻发生率低于对照组(1.7% vs 13.3%),而患者妊娠率治疗组高于对照组(95.0% vs 81.7%),差异均有统计学意义(x2=4.3243, 3.9623, P=0.0376, 0.0465)。结论：中药联合选择性输卵管再通可降低输卵管梗阻术后再粘连,提高受孕率。