γ-羟基丁酸对神经细胞缺氧复氧损伤的保护作用与γ-氨基丁酸及其A受体的关系

目的探讨γ-羟基丁酸(GHBA)对大鼠皮层神经元缺氧复氧损伤的保护作用与γ-氨基丁酸(GABA)和GABA受体A型α1亚型(GABAARα1)阳性神经元表达的关系。方法采用原代培养新生大鼠皮层神经元缺氧复氧损伤模型,分为缺氧前GHBA干预组、缺氧后GHBA干预组和未干预组．于复氧24h后,观察细胞存活数、GABA和GABAARα1阳性神经元的表达。结果(1)GHBA干预各组皮层神经元细胞存活数、GABA和GABAARα1阳性细胞数均高于相应未干预组(P<0．05)。(2)缺氧前GHBA干预组细胞存活数、GABA和GABAARα1阳性细胞表达数均高于相对应缺氧后干预组(P<0．05)。结论GHBA可通过上调GABA和GABAARα1阳性神经元的表达水平对缺氧复氧皮层神经元发挥保护作用。     

TCD与MRA在缺血性脑血管病中的临床诊断对照研究

目的：比较经颅多普勒超声（TCD）与头部磁共振血管成像（MRA）探查颅内大动脉的血管管腔及血流动力学结果，探讨TCD在临床上诊断的可靠性及应用价值。方法：随机选择缺血性脑血管病患者31例，应用TC-2021TCD仪及VISART1.5T超导MR装置，分析TCD与头部MRA的结果及两者相符性，了解TCD与头部MRA探查脑血管狭窄性病变的可能性及相关性，分析TCD的临床应用价值。结果：31例患者TCD频谱显像良好，TCD与MRA结果相符性良好。以MRA为标准，统计学结果显示，TCD诊断血管狭窄的敏感性是71.15％，特异性达90.31％，假阳性是9.69％，假阴性是28.85％，符合率是87.40％。结论：TCD对诊断颅内严重狭窄血管具有较高的特异性和敏感性，TCD与MRA相符率高，TCD检查不易与其他疾病相混淆，可作为MRA检查的筛选手段。     

高血压性脑出血患者血肿周围脑组织ICAM-1的表达及意义

目的探讨脑出血后血肿周围组织细胞间黏附因子-1(Intercellular Adhesion Molecule-1,ICAM-1)的表达与脑水肿的关系。方法剖解39例脑出血后不同时间死亡病人的脑组织,自出血灶边缘向外1.0~3.0 cm及出血灶对侧相应部位的脑组织进行取材,出血灶对侧设为对照组。采用HE染色、免疫组化技术观察不同时间点出血灶周围ICAM-1在脑组织中的表达和变化规律。结果脑出血后2 h出血灶周围血管和神经细胞,即有ICAM-1的表达(2.12±0.32)个/高倍视野,17~24 h血肿周围ICAM-1阳性微血管数开始明显增加(6.02±1.05)个/高倍视野,72 h达到高峰(11.10±0.87)个/高倍视野,168~312 h后逐渐减弱(4.09±0.56)/高倍视野。此外,对侧脑实质内可见阳性神经细胞及少量ICAM-1阳性微血管。结论脑出血后,出血灶周围ICAM-1的表达增加,对脑出血后脑水肿的形成起着重要的促进作用。     

低钾性周期性麻痹

周期性麻痹以低钾性最为多见。临床上以发作性弛缓性瘫、健反射减弱或消失，而间歇期完全正常为主要临床特征[1]，诊断多不困难。为提高诊断水平，现将我们1983－10～1991－12收治100例分析如下。l临床资料1．1男86例，女14例。年龄16～57岁，其中16～20岁11例、ZI一30岁51例、31～40岁26例、41～50岁9例、sl～57岁3例。饱餐后发病20例，受凉后发病18例。劳累后发病24例，起病前一周内有上感。腹泻史者ZI例，59例在睡眠中或晨起时发病，既往有类似发作者21例。发作频率及间歇期差异甚大。1．2症状和体征。四肢瘫74例，其中以下肢重于上肢4…     

小脑梗塞的临床特点与诊断

小脑梗塞的临床特点与诊断赵庆杰，徐晓云，李国忠，盛利，盛雨晨王春明小脑梗塞与其他部位脑梗塞不同，临床表现多不典型，常易误诊［１－３］。为提高诊断水平，我们从１９９４年１月至１９９５年１２月观察了经ＣＴ或ＭＲＩ证实的小脑梗塞２４例，现总结报告如下。临床...     

腔隙性脑梗塞的诊断(附100例报告)

腔隙性脑梗塞又称为腔隙卒中,是指大脑前、中、后动脉,基底动脉及椎动脉的深支闭塞,而残留的小腔隙。故又称为深支梗塞。病灶多位于基底节、丘脑、内囊及桥脑,多表现为亚急性发病,同时多表现为单一的症状及体征。多数患者在数周至数月恢复。本病系慢性高血压病所致的脑血管病     

糖基化修饰的DC疫苗特异性抗骨髓瘤活性的体外研究

目的：探讨经过糖基化修饰改造过的肿瘤相关糖抗原冲击树突状细胞（DC）制备的DC疫苗特异性抗骨髓瘤作用。方法：采用化学方法及肿瘤细胞的生物工程法使骨髓瘤细胞表达新肿瘤相关抗原N-丙酰多聚唾液酸（NPrPSA）；在无血清培养条件下，采用GM—CSF／IFN-α及TNF-α从MM患者外周血单核细胞诱导培养DC。然后用表达新抗原的肿瘤细胞冲击DC制备DC疫苗，将其刺激T细胞后，通过LDH释放法观察其对骨髓瘤细胞的杀伤效力，并采用ELISA法测定了T细胞分泌细胞因子IFN-γ的能力。结果：糖基化修饰的CD138^＋Npr—DC组LDH释放率较CD138^＋未修饰DC组明显增高（P〈0．01）。CD138^＋Npr—DC组T细胞分泌IFN-γ与CD138^＋未修饰DC组相比亦明显增加（P〈0．05），而CD138^＋Npr—DC组与CD138^-未修饰DC组之间无统计学意义（P〉0．05）。结论：糖基化修饰的DC疫苗可以有效地激活Th1细胞免疫应答，分泌高水平的细胞因子IFN-γ；可诱导出较普通DC疫苗更明显的抗骨髓瘤作用，并具有一定的安全性。     

早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞的对照研究

本文用较大剂量尿激酶一次性冲击治疗急性脑梗塞33例，并与小剂量尿激酶组35例及血塞通加胞二磷肥城组30例作对照，结呆显示大剂量溶栓组24小时治愈显效率为60．6％，明显优于小剂量溶栓组（14％）和对照组（3．3％），差异极其显著，P＜0．01。并对治疗的时间窗、尿激酶的剂量做了初步探讨，认为溶栓治疗25万单位以上尿激酶才能有效，100万单位以下是安全的。     

3-三氟甲基-4-氨基-5-巯基-1,2,4-三唑衍生物的合成及其抗真菌活性研究

目的合成3-三氟甲基-4-氨基-5-巯基-1,2,4-三唑衍生物并对其进行抗真菌活性研究。方法以3-三氟甲基-4-氨基-5-巯基-1,2,4-三唑(Ⅰ)为起始原料,与卤苄在无水乙醇中回流制得中间体3-三氟甲基-4-氨基-5-(取代)苄硫基-1,2,4-三唑(Ⅱ),Ⅱ与2,4-二氯苯甲醛反应得目标物3-三氟甲基-5-(取代)苄硫基-1,2,4-三唑希夫碱Sch iff,s(Ⅲ)。对中间体Ⅰ、Ⅱ和目标物Ⅲ进行了体外抑菌活性测试。结果合成了9个新的目标物Ⅲ,用1H-NMR和元素分析确定了中间体Ⅱ和目标物Ⅲ的结构。初步体外抑菌实验表明:3-三氟甲基-4-氨基-5-巯基-1,2,4-三唑衍生物对常见深部致病真菌有一定的体外抑制活性,但均弱于对照品氟康唑、特比萘芬和伊曲康唑。结论合成的目标物Ⅲ衍生物对常见深部致病真菌有一定的活性,对浅部真菌的活性有待进一步研究。     

那格列奈顺式异构体的合成

4-异丙基苯甲酸经氢化还原得4-异丙基环己基甲酸的顺式和反式（76∶24）混合物,不分离制成酰氯后,与D-苯丙氨酸缩合,得那格列奈及其顺式异构体混合物,经乙腈重结晶得那格列奈顺式异构体,可作为那格列奈质量控制的参照物。