意外创伤骨折病人社会支持、创伤后情绪痛苦和创伤后成长相关性研究

[目的]探讨意外创伤病人社会支持、创伤后情绪痛苦与创伤后成长的相关性.[方法]采用方便抽样,选取2012年6月-2013年3月入住我院创伤骨科病房行骨折切开复位内固定术的急性创伤病人197例,应用人口学一般资料、中文版创伤后成长量表、肖水源社会支持量表和中文版事件冲击问卷进行调查.[结果]意外创伤病人创伤后成长总分为（52.38±20.58）分,处于中等水平;社会支持水平和创伤后情绪痛苦水平分别为（41.98±8.74）分和（27.76±14.89）分.单因素方差分析和相关性分析结果显示：年龄、性别是影响意外创伤病人创伤后成长的人口学因素;社会支持总分、主观支持和对支持利用度与创伤后成长相关（P＜0.05）.回避型维度与创伤后成长总分、自我转变和新的可能性相关（P＜0.05）;事件冲击量表总分及高警觉得分与自我转变、新的可能性相关（P＜0.05）;多元逐步回归分析显示：年龄、回避型、主观支持、对支持利用度和社会支持总分进入回归方程,解释总变量的49.9％.[结论]关注影响意外创伤病人创伤后心理的正性成长因素,针对不同人群的特征制定个性化的创伤后干预方案,重构社会支持系统的完整性,控制创伤后应激的发生,激发创伤病人正性力量的产生.     

影响腰背痛神经阻滞疗效的护理因素

目的通过对腰背痛患者在神经组织治疗过程中的疗效分析，了解护理的干预作用对治疗效果的影响，为确定并建立规范的护理工作程序提供科学的依据。方法对疼痛门诊84位慢性腰背痛患者随机分成实验组和对照组，对照组按常规治疗和护理，实验组给予规定内容的护理解释、指导，并在治疗后进行电话跟踪咨询，及时协助解决出现的问题。对两组在VRS、疼痛发作周期、治疗依从性、医疗服务满意度等方面进行比较。结果实验组在疼痛复发周期、生活自理能力、治疗依从性、医疗服务满意度方面较对照组均有显著差异性。结论在治疗过程中，护士的健康指导和及时有效地解决患者问题，对增强治疗效果有积极的意义。     

种植支抗辅助内收前牙的头影测量研究

目的:通过X线头影测量,探讨种植支抗与传统强支抗内收前牙的量,以及牙槽骨改建的程度.方法:26例正畸治疗患者,上牙槽骨前突,UD-SN角、Ul-SN角大于正常一个标准差,轻度拥挤,正畸需拔除第一前磨牙.分为实验组(种植支抗)14例,其中男3例,女11例,年龄20～54岁(平均25岁);对照组(传统强支抗)12例,男1例,女11例,年龄18～30岁(平均21岁).正畸前后分别拍摄头颅定位侧位片,分析测量前后牙及牙槽骨的变化,采用SPSS11.0软件包对数据进行统计学处理.结果:前牙内收量2组比较.种植支抗组显著大于传统强支抗组,牙槽骨改建的变化2组间无统计学差异;前牙内收时垂直方向的变化,种植支抗组无变化,传统支抗组上颌切牙伸长,差异具有统计学意义;磨牙近中移动,种植支抗组治疗前后无显著变化,移动量无统计学意义.而传统支抗组上颌第一磨牙在近中移动的差异具有统计学意义.结论:正畸治疗中种植支抗辅助治疗牙槽骨前突和内收前牙,可获得最大程度的前牙内收;支抗牙近中移动量微小;相应的牙槽骨改建变化在种植支抗组与传统支抗组间无显著差异.     

种植支抗辅助内收前牙后牙槽骨的改建

目的：探讨种植支抗在大幅度内收前牙后牙槽骨的改建状况。方法：12例正畸治疗患者，上牙槽前突，UD—SN、U1-SN大于正常一个标准差，轻度拥挤，正畸需拔除第一前磨牙，以种植支抗辅助内收切牙。其中，男3例，女9例，年龄20～54岁，平均25岁；正畸治疗前、后，分别拍摄头颅CT、三维重建，确定每颗牙的正中矢状面、牙长轴，分别在牙槽嵴、牙根1／2、根尖3个平面，测量每颗前牙的唇、腭侧牙槽骨厚度，分析牙槽骨随牙移动的改建程度。测量数据应用SPSS10．0软件包进行配对t检验。结果：测量数据显示，牙槽嵴区牙槽骨唇侧增厚，舌侧变薄；在根中和根尖处，唇侧变薄，舌侧增厚。牙相对于牙槽骨作倾斜移动，正畸治疗前、后比较，有显著性差异，P〈0．05。牙根尖移向唇侧骨皮质，牙根颈部移向牙槽骨舌侧：在个别牙发现牙根的唇侧骨皮质开窗，根尖明显穿破骨皮质，横断面可见根尖处骨皮质断裂、不连续。结论：种植支抗增强了正畸移动牙的能力，但牙移动中仍无法避免倾斜移动，牙槽骨腭侧致密的骨皮质改建缓慢，限制了牙的移动。在种植支抗辅助正畸治疗中，应避免盲目及过度矫正，造成牙周支持组织永久性损伤。     

静脉药物配置中心的建立对临床护理工作的影响

将静脉输液药物集中配置、管理 ,是目前我国医院管理的一项新举措。长期以来 ,临床静脉输液中的加药工作一直是由护士在各个病区的治疗室来完成的。这种方式现在看起来存在着很多的不足之处 :①治疗室的环境各级各类医院差异很大 ,仅属相对洁净。护士的操作完全暴露在空间中 ,药液污染的可能性大 ,容易产生输液反应。②据实验证明 ,在护士掰开安瓿颈部和溶解各种粉剂药液后抽出针头的一瞬间 ,会产生大量肉眼不能看见的微粒。[1 ,2 ] 另外 ,空气中存在的微粒 ,都会在配置药液的同时进入输液瓶中 ,随液体进入人体。③护士们在没有任何防护措施…     

科学配置护理人力资源中的问题与对策

目的探讨当前医院护理人力资源配置中存在的主要问题,寻求合理的对策,以保证护理服务的质量,提高医院的综合竞争实力。方法采用回顾性调查的方法,分析近5年来医院护理人力资源的配置状况。结果目前医院护理人力资源相对缺乏;护理梯队结构不够合理,骨干队伍学历偏低;护理人力资源缺乏与浪费现象并存;重使用,轻培养,护理人力资源的工作效率低下。结论护理人力资源是医院卫生技术力量中的重要组成部分,是医院生存与发展的必要条件。护理人力资源的科学配置,是护理质量与服务的基本保证,是医院合理投入护理人力成本的科学依据。     

骨折后疼痛的护理研究进展

疼痛是绝大多数骨科疾病共有症状.也是许多骨科疾病的首发症状。骨折患者术后可因害怕疼痛不敢进行功能锻炼而影响功能恢复,老年患者甚至可能造成术后并发症而导致死亡。近年来自从无痛护理概念提出后,如何有效地处理并减轻骨折患者的疼痛,是医护人员面临的新难题。了解疼痛原因、掌握疼痛特点,对做好骨折患者疼痛护理十分重要。现将骨折后疼痛的护理研究进展综述如下。     

组长负责制在消毒供应中心持续质量改进中的效果评价

目的 探讨组长负责制在消毒供应中心持续质量改进中对工作质量及效率的影响。方法 在消毒供应中心四个区域各设组长一名,实行组长负责制,制定组长工作职责及各区域环节质量考核标准,评价护士长领导下的组长负责制与以往的管理模式在持续质量改进中的效果差异。 结果 实施护士长领导下的组长负责制后,器械的清洗、包装、无菌物品的存放质量及临床满意率大幅提高(P<0.05)。结论 护士长领导下的组长负责制提高了各工作环节的质量,有利于医院感染的控制,达到了持续质量改进的目的,提高了临床科室满意率。     

冠心病二级预防患者依从性现状分析

目前冠心病的治疗方案已步人正轨,然而因为二级预防依从性差而再次住院的例子却屡见不鲜。什么原因导致冠心病患者二级预防依从性差？这是一个亟待解决的问题。本文综述了冠心病二级预防依从性现状的四个方面,以期发现问题,为实施护理干预提高冠心病患者二级预防依从性提供依据,从而进一步提高冠心病患者的生存率及生活质量。     

经皮冠状动脉介入术后患者的生活质量及其影响因素

目的描述冠心病患者经皮冠状动脉介入（percutanenous coronary intervention,PCI）术后生活质量现状,并分析其影响因素。方珐采用健康调查简表（medical outcomes study-short form 36,MOS SF-36）测评180位PCI术后患者的生活质量,对资料进行描述性和推断性分析。结果本组PCI术后患者总体生活质量在中高水平。生活质量的九个维度中精神健康得分最高,其次为社会功能、情感职能、躯体疼痛和精力,一般健康状况和自我报告的健康变化得分最低。PCI术后患者的年龄、性别、职业、既往史对生活质量有影响。结论护理工作者应对PCI的冠心病患者采取个性化的干预措施,以提高患者的生活质量。