藏药“棏嗒杰巴”的味功效

藏医药有悠久而灿烂的历史,为高原人民的健康作出了重要的贡献。藏医药理学对药物的来源、性味功效及用药原则具有独特的理论,本文以这独特的理论为依据,将其"味"功效以数值比值形式引用于"棏嗒杰巴"(八味獐芽菜)药效研究中,进一步探测其藏药之"味"层面的功效。     

刺血拔罐配合九味消肿拔毒散治疗蝮蛇咬伤临床体会

蝮蛇是我国剧毒蛇类中分布最广的一种。蝮蛇蛇毒属混合毒,临床表现有局部表现和全身症状,蝮蛇咬伤的局部表现以肿胀、疼痛为主。特效抗蝮蛇蛇毒血清在现代医学中是治疗蝮蛇咬伤最好的应对措施,但对于后期局部患肢肿胀、疼痛,疗效甚微。九味消肿拔毒散是我院治疗蛇伤的经验方,外敷具有很好的消肿止痛功效。笔者科室每年收治蝮蛇咬伤患者约800例,运用刺血拔罐疗法配合九味消肿拔毒散治疗蝮蛇咬伤后期局部瘀肿、疼痛有明显的疗效。用此方法治疗后,局部肿胀明显减轻,患者自感轻松。     

蒙医药治疗小儿消化不良34例临床观察

目的:观察以通拉嘎-5味丸为主的蒙药复方制剂治疗小儿消化不良的临床疗效。方法:选取68例小儿消化不良患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和治疗组各34例,对照组给予蒙脱石散的西医常规治疗,治疗组给予以通拉嘎-5味丸为主的蒙药治疗,治疗一周后观察两组疗效。结果:治疗组患者总有效率为91.12%,优于对照组的85.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以通拉嘎-5味丸为主剂的蒙药治疗小儿消化不良临床疗效较好,值得临床推广应用。     

阿达木单抗类似药SMMU-16皮下注射对食蟹猴的重复给药毒性研究

目的：探讨阿达木单抗类似药SMMU-16重复皮下注射对食蟹猴的安全性。方法30只健康食蟹猴按体重随机分为溶媒对照组,阳性对照组,SMMU-16低、中、高剂量组,其中SMMU-16低、中、高剂量组分别给予SMMU-1610、33、200 mg/kg,每组6只,雌雄各半。阳性对照组给予33.0 mg/kg 阿达木单抗,溶媒对照组给予SM-MU-16空白溶液。给药体积均为4.0 ml/kg（分4个点注射）。每周1次皮下注射给药,共给药4周,恢复期4周,期间进行各项毒理学指标检测。结果与自身给药前（d0）相比,给药期间中剂量组、高剂量组及阳性对照组的红细胞计数、Hb定量、红细胞压积（HCT）降低（P均＜0.05）,中、高剂量组网织红细胞比例升高（P＜0.05）。骨髓检查发现SM-MU-16中、高剂量组及阳性对照组食蟹猴骨髓红细胞系轻度增生。组织病理学检查发现d28时阳性对照组和高剂量组各3只、中剂量组2只动物出现胸腺萎缩和脾脏萎缩。上述变化在恢复期结束时可逐渐恢复。各组动物肝脏和肾脏未见明显病理改变。其余指标包括一般症状、呼吸、体温、瞳孔、尿液、心电图、免疫和生化指标等未见明显与供试品相关的异常变化和量效、时效关系。结论 SMMU-16主要毒性靶器官为免疫系统（胸腺和脾脏）和血液系统,毒性作用具有一定的可逆性。此毒性作用考虑与SMMU-16免疫抑制药理作用的延伸和放大有关。SMMU-16皮下注射对食蟹猴的无毒性剂量为10 mg/kg。 SMMU-16与等剂量阳性对照药在本实验条件下出现的毒性反应基本类似。     

糖尿病放化疗患者,需严防酮症酸中毒

患者唐某,男性,68岁,患糖尿病10年,平时血糖控制稳定,10天前因胃癌术后在当地医院做第一疗程化疗,化疗以后出现呕吐、腹泻、食欲差等症状。患者自己一直以为是化疗不良反应,就没有重视,直到这些症状持续加重,卧床不起才被急诊送入医院。经检查唐某血糖异常升高,出现酸中毒,被确诊为糖尿病合并酮症酸中毒,幸亏抢救及时才脱离生命危险。近段时间,我科接诊了多例肿瘤合并糖尿病患者,他们在放化疗     

MicroRNA-21转染猪源生物人工胰腺对食蟹猴糖尿病模型的疗效

目的研究MicroRNA-21 (miR-21)转染微囊化猪源生物人工胰腺提高胰岛移植后功能的效果。方法在体外miR-21转染微囊化的胰岛,腹腔注射植入4只Ⅰ型食蟹猴糖尿病模型(8～10 kg),另有1只注射未转染miR-21微囊化猪胰岛。每只移植胰岛当量10 000 IEQ/kg。移植后前3天每天测血糖1次,以后每周测血糖1次,直至血糖回升至移植前水平。微囊化胰岛组和空微囊组在移植14天后根据其血糖水平给予长效胰岛素治疗。结果 miR-21转染的微囊化胰岛植入食蟹猴腹腔,血糖维持正常超过6个月,分别为9.7、 10.7、 12.1和13.2个月,移植前食蟹猴血糖浓度为(25.63±2.89) mmol/L,移植后24 h血糖降至(9.3±1.73) mmol/L, 48 h降至正常为(4.35±0.70) mmol/L。未转染的微囊化胰岛的食蟹猴糖尿病模型血糖正常维持了6个月,移植前血糖浓度为23.5 mmol/L,移植后24 h血糖降至6.4 mmol/L, 48 h为4.3 mmol/L,至第8个月血糖回到移植前。结论 miR-21转染微囊化胰岛能提高胰岛移植后的功能。     

蒙药扎冲十三味丸对大鼠缺血性脑损伤后海马组织细胞凋亡影响的初步研究

目的：探讨扎冲十三味丸对缺血性脑损伤后海马组织细胞凋亡的影响。方法：建立SAH模型,采用流式细胞术和Elisa法,检测神经细胞凋亡百分率和Bax/Bcl-2蛋白表达水平。结果：与正常对照组相比较,模型组细胞凋亡率及Bax蛋白表达量增多,而Bcl-2蛋白表达减少（P<0.05）;扎冲十三味丸给药组与模型组相比,细胞凋亡率及Bax蛋白表达量均显著降低,Bcl-2蛋白表达增高（P<0.05）。结论：扎冲十三味丸通过降低缺血性脑损伤后海马组织神经细胞的凋亡率,起到对脑缺血损伤的保护作用,调控凋亡相关蛋白Bax/Bcl-2的表达是其抗凋亡的机制之一。     

土槐丹四物汤加味治疗寻常型银屑病90例临床疗效分析

目的:观察名老中医药专家赵尚华教授经验方"土槐丹四物汤加味"治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:采用随机、对照方法将90例病例随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组30例。治疗组内服土槐丹四物汤加味,对照1组内服复方青黛胶囊,对照2组服用"克银Ⅰ号",疗程8 w。治疗前后进行PASI评分,评价疗效,同时注意观察不良反应。结果:三组用药2 w后PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),用药4 w、6 w、8 w后PASI评分比较差异有统计学意义(P<0.05);对照1组治疗后总有效率为70.00%,对照2组治疗后总有效率为60.00%,治疗组治疗后总有效率为90.00%,治疗组治疗后总有效率与对照1组、2组比较差异有统计学意义。结论:土槐丹四物汤加味治疗寻常型银屑病早期及远期效果明显。     

桂枝附子汤加味联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松临床观察

目的:探讨桂枝附子汤加味联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松临床观察。方法:类风湿关节炎继发骨质疏松患者60例,按照随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组30例。对对照组予以常规西药治疗,而对观察组在予以常规西药治疗的基础上联合予以桂枝附子汤加味治疗。干预治疗3个月后,分别对两组的炎症因子水平、症状改善水平、各部位骨密度值(BMD)以及临床疗效进行比较。结果:①观察组的类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.945、3.656、22.889、3.469;P0.05);②观察组的关节功能指数、关节肿胀指数、晨僵时间以及关节压痛指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.380、7.165、4.211、5.545;P0.05);③观察组的腰椎BMD、左侧前臂BMD以及左侧髋关节BMD均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=-3.468、-3.798、-2.786;P0.05);④观察组的总治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的总治疗有效率56.67%,差异有统计学意义(χ~2=10.756;P0.05)。结论:采用桂枝附子汤加味联合西药对类风湿关节炎继发骨质疏松患者进行治疗,能够有效降低患者的风湿炎症因子水平,提高骨密度,改善关节功能以缓解疼痛,取得较好的临床治疗效果,值得临床上广泛推广。