糖疏康对糖尿病骨质疏松大鼠VDR、TGF-β1、CaBp-D9K mRNA表达影响的实验研究

目的观察糖疏康对糖尿病性骨质疏松（DOP）大鼠维生素D受体（VDR）mRNA、转移生长因子-β1（TGF-β1）mRNA、钙结合蛋白（CaBp-D9K）mRNA表达水平的影响。方法采用腹腔注射链脲佐菌素造模。Wistar大鼠50只．10只作空白对照组,余大鼠腹腔内注射链脲佐菌素造糖尿病模型,测血糖后将符合诊断标准的30只糖尿病大鼠随机分成治疗组、西药对照组与病理组。分别给予糖疏康、碳酸钙阿法迪三和生理盐水灌胃给药。12周后取材,切片,进行维生素D受体（VDR）mRNA、转移生长因子-β1（TGF-β1）mRNA、钙结合蛋白（CaBp-D9K）mRNA原位杂交实验。结果糖疏康组与碳酸钙阿法迪三对照组治疗后提高VDRmRNA、CaBp-D9KmRNA与骨TGF-β1mRNA表达水平,且两组之间有显著差异（P〈0．01）。结论糖疏康能够调节DOP大鼠小肠VDRmRNA、CaBp-D9KmRNA与骨TGF-β1mRNA表达水平,影响VDR、CaBp-D9K与TGF-β1的合成与分泌,进而促进肠钙吸收与成骨细胞活性。     

肝门部胆道引流管折叠技术在肝移植后胆道非吻合口狭窄治疗中的应用

目的 介绍全新设计经皮经肝胆道引流管肝门部胆管折叠技术,以单一入路实现双侧胆道支撑引流;研究该技术在治疗原位肝移植后肝门部非吻合口胆道狭窄中的疗效和安全性.方法 2000年7月至2010年7月收治10例原位肝移植后非吻合口胆道狭窄患者.胆道狭窄处予球囊扩张,胆道引流管置入后,在肝门部胆管内折叠成Y形,实现左、右肝管并肝总管三向支撑引流.分析其技术成功率、临床疗效、并发症率及复发率等.结果 技术成功率为10/10.9例临床症状缓解,生化指标恢复正常,影像学检查有明显改善.26个月(中位数)的随访中,未见复发.2例有轻微并发症.1例治疗失败,行第2次肝移植后死亡.结论 经皮经肝胆道引流管肝门部胆管汇合部折叠技术在技术上是可行的;在原位肝移植后非吻合口肝门部胆道狭窄治疗中的初步应用结果表明,其技术成功率、疗效、安全性均令人满意.     

十二指肠间质瘤的超声表现

胃肠道间质瘤(gtatrointestinal stromal tumor,GIST)是最常见的胃肠道非上皮来源性肿瘤,可发生在从食管至直肠的消化道的任何部位,最常发生于胃(60%～70%)、小肠(25%～35%)[1],而发生于十二指肠的间质瘤较少,仅占小肠间质瘤的10%～20%[2],目前关于十二指肠间质瘤的影像     

止血散治疗胃、十二指肠溃疡出血51例临床观察

目的：探讨止血散（生大黄与三七粉按１∶１比例配制而成）对胃、十二指肠溃疡出血的止血疗效。方法：治疗组用止血散治疗胃、十二指肠溃疡出血患者５１例，与对照组５０例用西咪替丁治疗者进行对比观察。结果：治疗组治愈４１例，有效９例，无效１例，总有效率９８％；对照组治愈２５例，有效１６例，无效９例，总有效率８２％。两组疗效比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：止血散对胃、十二指肠溃疡出血的止血作用起效快，疗效肯定，未见有明显毒副反应，适用于广大基层医院急诊使用。     

慢性阻塞性肺疾病患者社会支持与生活质量的研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者社会支持与生活质量。方法对40例老年(>60岁)COPD缓解期患者和40例正常老年对照组患者分别进行社会支持评定量表(SSRS)、日常生活能力量表(ADL)的调查和评定。结果COPD组的社会支持总分显著低于对照组(P<0.01);日常生活总分均值29.55,显著高于对照组(P<0.01),表明有明显功能障碍。结论COPD患者社会支持度较低,日常生活能力较差;对COPD患者进行康复治疗,减少反复发作是提高生活质量的重要措施之一。     

白介素6基因启动子区多态性与体重指数和炎症因子等生化指标的相关性及与冠心病发生发展关系的探索

本研究旨在通过对中国北方地区汉族人IL-6基因启动子区-572G／C，-597G／A多态性与体重指数（BMI）和炎症因子等生化指标的相关性的调查，探索基因多态性与冠心病（CHD）发生发展的关系。采用荧光杂交探针、以荧光共振能量转移原理和熔点曲线分析技术，测定了194例冠心病患者和123例健康对照者的IL-6基因型，同时测定BMI、超敏C反应蛋白（hsCRP）、血脂、载脂蛋白等指标，并通过建立逻辑回归（Logistic regression）模型分析CHD发生的危险因素。结果表明，在所有观察对象中发现中国北方汉族人IL-6基因启动子区-597位点有7例为GA型．其余均为GG型，尚未发现AA型，未发现其多态性与BMI和炎症因子等生化指标的相关性。冠心病（cor—onary heart disease，CHD）组与对照组-572G／C基因型频率和等位基因频率分布差异无统计学意义，但是CHD组和对照组携带G等位基因和非G等位基因频率相比差异有统计学意义（P=0，0425）。正常对照组中携带G等位基因者收缩压中位数水平明显高于非G等位基因者（P=0、02）。在所有研究对象中，与非G等位基因组相比，携带G等位基因组的体重指数、超敏C反应蛋白、收缩压中位数水平显著升高（P值分别为0、026、0．022、0、005）。经Logistic逐步回归分析显示，年龄、血清甘油三脂、性别、高血压、载脂蛋白C2、血清总胆固醇、脂蛋白a是冠心病发生的危险因子，而载脂蛋白A1是保护因子（P〈0．05），未见-572G／C的G等位基因是一独立的危险因素。结论：IL-6基因启动子区-597G／A多态性和CHD的易感性无关，而-572G／C多态性与CHD的易感性有关，其机制可能与-572G／C多态性可导致BMI、hsCRP和血压的变化有关。     

咯血患者的临床护理体会

咯血是一种常见的内科急症，其病因复杂，可见于多种疾病，如处理不当，可危及生命。我院从1999年12月～2005年3月期间共收治150例咯血病人中，除常规药物治疗外，加强整体护理，密切观察病情变化，注意药物不良反应，大大提高了咯血治愈率。现将护理体会介绍如下：     

YL-1型穿刺针治疗继发性重型脑室出血

继发性重型脑室出血发病率低 ,但临床表现严重 ,预后差 ,病死率高 ,以往都由神经外科治疗。我科自 1997年以来 ,应用YL 1型穿刺针 ,进行双侧侧脑室额角穿刺交替引流及脑室内注入尿激酶溶解血凝块 ,配合腰穿脑脊液净化治疗 16例继发性重型脑室出血患者 ,取得满意的临床效果 ,并提示手术越早 ,效果越好。1　资料与方法1.1　临床资料　 16例中男性 12例 ,女性 4例 ,年龄 4 9～ 81岁 ,平均 (6 1± 7)岁。均经头颅CT证实为继发性脑室出血 ,属于重型脑室出血[1] ,其中高血压性脑出血 11例 ,原因不明5例 ;原出血部位 :基底节 7例 ,丘脑 5例 ,额叶…     

基于微信平台的关爱护理干预对重复人工流产患者的影响

目的 探讨基于微信平台的关爱护理干预对重复人工流产患者的影响。方法 选取2017年1—6月于我院接受人工流产术的重复流产女性400例为研究对象,将其随机等分为对照组与试验组,对照组给予人流术常规护理服务,试验组在对照组基础上给予基于微信平台的关爱护理干预,比较两组各项观察指标。结果 护理干预后,试验组患者人流与避孕知识掌握度评分和避孕措施执行率显著高于对照组(P 0. 05),人流术后并发症发生率、人流术后一年内重复流产率显著低于对照组(P 0. 05)。结论 采用微信平台对重复人工流产患者进行关爱护理干预,可显著提升其人流与避孕知识掌握度,降低其人流术并发症发生风险,提高其人流术后避孕措施执行度,有效预防重复流产。     

慢性一侧腕痛患者对侧腕部运动障碍的研究

目的　研究慢性单侧腕痛患者未受累侧的腕部接受大脑运动控制是否异常。资料与方法　按所定标准选择 18例优势手患有慢性腕部疼痛而非优势手腕部无疼痛的患者为病例组 (女 16例 ,男2例 ) ,平均年龄 31岁 (18～ 4 6岁 ) ;2 0例符合标准的健康者为对照组 (女 18例 ,男 2例 ) ,平均年龄 2 8岁 (2 1～ 4 4岁 )。受试者舒适地端坐在椅子上 ,面对数字表但看不到电脑屏幕。用非优势手正确握笔以自己的最佳速度在与电脑相联的数字写字表上从前到后、从左到右一笔一笔地画线 ,线段长度约 3cm。要求固定手指和手臂 ,仅移动手腕部 ,当他们练习达到比较…