microRNA-133b对胶质母细胞瘤细胞迁移和侵袭的影响

目的探讨microRNA(miR)-133b对胶质母细胞瘤(GBM)细胞的作用,并分析其作用的分子机制。方法应用实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测20例人GBM标本及正常人脑胶质细胞系HEB中miR-133b的表达水平。Transwell侵袭实验评估miR-133b对GBM细胞迁移和侵袭的影响。Western blotting和荧光素酶报告实验来确定miR-133b的靶基因。结果与正常人脑胶质细胞系HEB比较,miR-133b在GBM标本中的相对表达量明显降低(1.0±0.17 vs.2.42±0.69,P<0.05);转染miR-133b mimic后GBM迁移和侵袭跨膜细胞数分别为66±17和60±14,均低于转染NC组(P<0.05);与转染NC组比较,转染miR-133b mimic后MMP-14蛋白表达水平明显下降(P<0.05)。荧光素酶报告基因分析实验进一步验证mir-133b靶向调节MMP-14。结论 miR-133b通过直接靶向调节MMP-14抑制GBM的迁移和侵袭能力,可作为GBM诊断和治疗的候选靶点。     

中枢神经细胞瘤术后三维适形放射治疗2例报告

中枢神经细胞瘤是较少见的颅内肿瘤，我院于2004年5月至2005年9月共收治2例患者，占同期颅内肿瘤住院患者的0.27%。     

推进人口文化建设创新发展

党的十七届六中全会作出了推进中国特色社会主义文化大发展大繁荣的战略部署，明确了努力建设社会主义文化强国的目标任务。人口文化是中国特色社会主义文化的重要组成部分，聚焦提高人的素质，关注人的自身生产、生存环境和生活质量，是促进社会文明进步和人的全面发展的软实力，也是甘肃省迈向文化大省的重要助力。     

脑肿瘤微环境影响胶质母细胞瘤侵袭行为的研究进展

多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)是最常见的神经系统恶性肿瘤,目前尚缺乏十分有效的治疗策略。造成GBM死亡率居高不下的主要原因在于其在脑内发生广泛的浸润。肿瘤微环境是一个由肿瘤细胞、细胞外基质、基质细胞、细胞因子、免疫细胞等共同构成的肿瘤局部的病理环境,具有组织缺氧、酸中毒、间质高压等特点。GBM的侵袭行为与脑肿瘤微环境紧密相关。本文就肿瘤微环境中各因素影响GBM侵袭行为的研究进展进行综述。     

MDM2在低级别胶质瘤复发及恶变中的意义

目的 探讨MDM2在低级别胶质瘤复发及恶变前后的表达情况,进而分析其与低级别胶质瘤复发恶变的相关性.方法 将同一患者的初发及复发、恶变胶质瘤组织的石蜡包埋标本共24对,标本常规切片,HE染色,按照2000年WHO对神经上皮源性的分级标准,对所有标本进行病理分级.采用免疫组化SP二步法检测24对初发及复发、恶变的低级别胶质瘤.结果 MDM2的表达与低级别胶质瘤的恶性进展有关(P＜0.05).结论 MDM2的表达情况可以作为评价低级别胶质瘤复发、恶性变的生物学指标.     

p53、MDM2在低级别胶质瘤复发、恶变中的变化及意义

目的 低级别胶质瘤的预后明显好于高级别胶质瘤.但部分低级别胶质瘤术后很快复发,且伴有肿瘤级别的增加.本研究旨在探讨p53、MDM2基因在初发低级别及复发、恶变后高级别胶质瘤中表达的差异并分析这种变化的意义.方法 采用免疫组化S-P二步法对24对初发低级别及复发、恶变后高级别胶质瘤标本分别进行p53、MDM2的表达检测,分析p53和MDM2之间的相关性,并对它们在低级别胶质瘤复发、恶变过程中的表达差异进行统计分析.结果 与初发的低级别胶质瘤标本相比较,复发、恶变的胶质瘤中p53、MDM2的表达明显升高,其表达差异有统计学意义(P＜0.05).本组资料中p53与MDM2的表达存在正相关性(r=0.695,P＜0.01).结论 本研究结果表明,在低级别胶质瘤复发、恶变中p53、MDM2起到了重要的作用.p53、MDM2的表达可以做为低级别胶质瘤预后较差和复发恶变的重要指标.     

MTT法体外检测脑胶质瘤对化疗药物的敏感性及预见性化疗的疗效分析

背景与目的：个体化化疗是脑胶质瘤重要的辅助治疗方法之一，本研究应用四氮唑盐比色法（methyl thiazolyl tetrazolium，MTT检测脑胶质瘤细胞体外对化疗药物的敏感性，为胶质瘤的个体化化疗提供参考，并根据药敏结果采用替尼泊苷（VM-26）与尼莫司汀（ACNU）分别联合顺铂（CDDP）进行胶质瘤的化疗，评价其疗效。方法：39例胶质瘤进行原代细胞培养，采用MTT法检测胶质瘤对常用八种化疗药物的敏感性，并根据试验结果将患者分为两组进行化疗（VM26-CDDP组和ACNU．CDDP组）．按WHO实体瘤疗效评价标准评价疗效。结果：39例患者中37例获得检测结果．体外培养成功率达94．9％。37例胶质瘤细胞体外对八种化疗药物的敏感性从高到低依次为：VM-26〉ACNU〉Taxol〉TMZ〉CDDP〉BCNU〉VCR〉Fotemustine。胶质瘤的病理级别及初发、复发对药物敏感性无显著性影响。35例患者接受化疗，共进行119个周期的化疗，ACNU组58个周期，VM．26组61个周期。其中无完全缓解（completeresponse,CR）病例，VM-26组部分缓解（partialresponse，PR）1例（5．6％），稳定（stabledisease，SD）14例（77．8％），进展（progressivedisease，PD）3例（16．6％），客观有效率（CR＋PR）为5．6％，疾病控制率（CR＋PR＋SD）为83．4％；ACNU组部分缓解1例（5．9％1，稳定（SD）14例（82.3％），进展2例（11．1％），客观有效率为5．9％，疾病控制率为88．2％。VM-26组患者中位无进展生存期（PFS）Ⅱ级为10．60个月（95％CI：7．21—15．46），Ⅲ、Ⅳ级为3．2个月（95％CI：2．3—5．20），中位总生存（0S）Ⅱ级为13-33个月f95％CI：10．21—16．46），Ⅱ、Ⅳ级为7．29个月（95％Ch4．92—9．651；ACNU组中位无进展生存期（PFS）Ⅱ级为9．70个月（95％Ch7．23—14．77），Ⅲ、Ⅳ级为3．5个月f95％CI：2．24—5．06），中位总生存（os）Ⅱ级为14．09个月（95％C1：10．88—16．12），Ⅲ、Ⅳ级为6．20个月f95％C1：5．94—8．49）。结论：MTT检测可以作为胶质瘤体外药实试验的一种方法，MTT体外药敏实验对排除无效药物、筛选敏感药物。提高胶质瘤的化疗效果．具有一定的参考价值。根据药敏结果选择VM-26和ACNU联合CDDP化疗可取得较好的总反应率和疾病控制率。     

唇裂整复围手术期135例护理体会

唇裂畸形是颌面部常见的先天性畸形，据统计，我国发病率为0．1％～0．2％，男性的发病率高于女性，部分唇裂同时伴有腭裂[1]。患此畸形的患儿，不能吸吮，并影响语言功能，面容受损，同时患儿的颌骨发育受到较大影响，因此口腔颌面外科面临着艰巨的治疗工作，唇裂修补手术虽属治疗性手术，但应选择患者处于体能的最佳状态接受手术，方可达到安全高效的目的。1993年9月至1999年5月，本院口腔外科共收治了135例唇裂患者行唇裂修补术，现对围手术期护理报道如下。     

线粒体与糖尿病肾病足细胞损伤的研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的常见微血管并发症,是终末期肾脏疾病(ESRD)的主要病因之一,随着肾功能的逐渐降低,最终出现难以逆转的肾脏结构损伤和功能障碍,从而进展至ESRD。而缺乏早期、有效的干预措施是目前DN防治面临的瓶颈问题。大量研究表明,线粒体在DN的进展中发挥重要的作用。DN是典型的足细胞损伤性疾病,足细胞中存在大量线粒体,因此,进一步探讨线粒体结构及功能障碍在DN足细胞损伤中的具体作用机制,将为防治DN提供新的思路和方法。本文将从内质网应激、氧化应激及炎性反应3种主要途径对线粒体结构和功能障碍在DN足细胞损伤中的作用机制进行综述。     

颅脑创伤后并发低钠血症118例诊疗分析

目的探讨颅脑创伤后并发低钠血症的临床特点及中枢性低钠血症的诊治经验。方法回顾性分析2005年1月至2011年1月我院神经外科收治的118例并发低钠血症的颅脑创伤患者的临床资料,通过临床表现及实验室检查明确诊断,探索有效的治疗方案。结果本组治愈103例(87.3%),死亡15例(12.7%),其中放弃治疗2例,死于各种并发症13例,无低钠血症死亡病例。轻中型、重型及特重型颅脑损伤患者的中重度低钠血症发生率分别为37.0%、54.3%和76.2%(χ2=7.296,p=0.026);三种类型颅脑损伤患者的低钠血症持续时间超过8天的发生率分别为48.1%、50.0%和85.7%(χ2=9.220,p=0.010)。诊断为脑性盐耗综合征(CSWS)22例(18.6%),抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)7例(5.9%),营养性低钠血症89例(75.5%)。CSWS组和SIADH组中血钠浓度与营养性低钠血症组相比无显著性差异(t=-0.896,p=0.609);血浆ADH及血浆渗透压与营养性低钠血症组相比存在显著性差异(t≥130.31,p0.05)。结论颅脑损伤越重,发生中重度低钠血症可能性越大,低钠血症持续时间越长。CSWS组血浆ADH显著低于营养性低钠血症组,SIADH组血浆ADH显著高于营养性低钠血症组,CSWS组和SIADH组血浆渗透压均低于营养性低钠血症组。CSWS和SIADH是导致颅脑创伤后低钠血症的主要原因,两者在发病机制、临床诊断及治疗方面都存在明显区别。早期诊断,及时明确类型,针对性积极治疗,可有效降低患者致残率和致死率,改善预后。