二维超声与四维超声诊断产前胎儿畸形的应用效果

目的:探讨二维超声与四维超声诊断产前胎儿畸形的应用效果。方法:选择2017年4月-2019年5月于本院进行产检筛查的200例孕妇作为观察对象,对其分别给予二维超声、四维超声检查,以分娩或引产后胎儿畸形情况为畸形诊断金标准。统计和比较二维超声与四维超声的诊断准确性、特异性和灵敏度。结果:四维超声诊断阳性检出率、准确率、特异性以及灵敏度高于二维超声,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用四维超声诊断产前胎儿畸形具有更高的应用价值。     

系统彩超联合实时三维超声在产前胎儿手足畸形检查中的临床价值

目的:分析系统彩超联合实时三维超声在产前胎儿手足畸形检查中发挥的价值。方法:抽取我院在2016年10月—2019年10月产前检查胎儿畸形的单胎妊娠孕妇28例进行研究分析,对孕妇分别进行系统彩超检查(对照组)和系统彩超联合实时三维超声检查(研究组),对比两组检查确诊率指标。结果:研究组对胎儿手足畸形检查确诊率高,组间数据对比有差异,P<0.05。结论:在产前检查中,应用系统彩超联合实时三维超声检查胎儿手足畸形具有非常高的确诊率,可在产前检查中推广,保证胎儿健康发育。     

陕西中医药大学第二附属医院心胸外科完成一例超高难度“升主动脉及全弓置换+象鼻支架植入术”

患者武某,男,56岁,因突发晕厥于当地医院就诊,进一步检查被临床诊断为主动脉右弓右降,Kommerell憩室合并A型主动脉夹层,为心胸外科中极为罕见的疾病。主动脉夹层的患病几率已经低至3~5例/10万人,而像本例患者同时合并主动脉畸形的更为少见。Kommerell憩室是胚胎后期由左侧第四动脉弓残余组织所形成的一种极为罕见的血管畸形,主要表现为胸主动脉瘤形成,合并异常锁骨下动脉起始部的扩张。     

基层医院开展胎儿超声心动图筛查的作用分析

目的:探讨基层医院开展胎儿超声心动图筛查的作用。方法:选取2017年1月—2019年6月在北京市昌平区妇幼保健院建档并进行胎儿超声心动图筛查的孕妇10763例,其中10117例产后行新生儿超声心动图筛查,对产前检查出心脏异常病例转诊,与产前诊断机构诊断结果、生后新生儿超声心动图筛查结果、尸检及手术结果进行对比,并对常规扫查切面进行回顾性分析、讨论。结果:经产前超声心动图5切面法筛查出胎儿心脏异常共136例,确诊134例,诊断准确率98.5%(134/136),检出率1.2%(134/10763),漏诊1例,为完全型肺静脉异位引流。误诊2例,1例主动脉弓曲折误诊为主动脉弓离断;1例正常心脏误诊为主动脉缩窄。结论:基层医院常规开展规范化胎儿超声心动图筛查,对及早发现并诊断先天性心脏病具有重要的临床价值。     

Chiari 畸形颅后窝减压术后并发脑脊液漏1例

1病例资料29岁男性,因头痛、头晕伴双手感觉障碍1周入院。头颈部MRI检查示Chiari畸形合并脊髓空洞,行小脑扁桃体部分切除+硬膜扩大修复术,严密缝合后,留置皮下引流管。术后2 d拔除皮下引流管,术后4 d发现切口愈合不良(图1A),予以清洁换药+生长因子凝胶涂抹促进生长,并行腰大池持续引流,效果不佳。随后切口出现脑脊液漏,行清创术,去除陈旧性肉芽组织,予以碘仿纱条清洁换药(图1B),切口愈合无明显好转,遂在手术室局麻下行切口扩创+硬脑膜修补+帽状腱膜游离修补术。     

头大身小的“缩骨鱼”,是人造畸形鱼?

粵语里有句顺口溜:“鳙鱼头、鲩鱼万尾,塘虱中间、田鸡眦(腿)。”说的都是食材的精华。其中,鳙鱼因为头大,又被称为大头鱼、胖头鱼,常用来做剁椒鱼头、砂锅鱼头等。在菜市场,我们经常看到:鳙鱼的鱼头不便宜,却非常抢手,剩余的鱼肉很廉价,但少有人问津。如果鳙鱼的头更大些,身体更小些,那就好了。