预见性护理干预对心脏介入手术诊疗效果影响的研究

目的：探讨预见性护理对心脏介入手术疗效的影响。方法选择2012年7月至2014年6月在我院进行心脏介入手术治疗的78例患者,按照实施护理的方式不同随机分为对照组（36例）和实验组（42）例,对照组患者住院期间进行一般护理及常规护理健康教育,实验组在对照组的基础上行术前、术中、术后的预见性护理干预。对两组患者的满意度、合作程度、心理焦虑状态、并发症及住院时间进行比较。结果实验组出院前的满意程度,合作程度明显高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）,焦虑自评量表（SAI）评分明显低于对照组（P＜0．05）,并发症发生率和住院时间均低于正常组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论预见性护理干预在心脏介入手术治疗中可提高患者满意度及合作程度,缓解患者焦虑水平,降低并发症发生率和减少住院天数,值得在临床护理工作中推广应用。     

2011—2013年深圳市盐田区急性呼吸道感染病毒病原谱分析

<正>根据相关临床数据统计证实,急性呼吸道感染90%~95%是由病毒导致的,最少有7个病毒科十多类一共240个型别的病毒可造成急性呼吸道感染[1]。这些感染性疾病波及的范围非常广泛,人群感染率高,特别是流行性感冒可能导致全球性大流行,因此,明确感染病毒的病原谱对控制传染源以及采取相对应的预防措施和临床用药等非常重要。本研究主要对2011—2013年盐田区急性呼吸道感染病毒的病原谱进     

蛋白激酶C对内向整流钾离子通道的调节机制

内向整流钾离子(Kir)通道是在很多组织中广泛分布的一种钾离子通道,在维持钾离子平衡电位、调节细胞兴奋性和胰岛素分泌等方面发挥着重要的作用。Kir通道是众多调节因素作用的靶点,这些因素包括：K+、Mg2+、pH、ATP、G蛋白偶联受体（GPCR）,磷脂酰肌醇4,5二磷酸（PIP2）、蛋白激酶A（PKA）、蛋白激酶C(PKC)、花生四烯酸(AA)等。由于很多细胞外信号是通过PKC信号转导通路来调控Kir通道的,多年来为了更好地界定PKC在调控Kir通道功能中所扮演的角色及机制,人们进行了大量而深入的研究。本文对PKC调节Kir通道机制的研究进展及目前提出的一些新观点进行综述。     

复方丹参注射液治疗肺纤维化临床疗效及安全性的Meta分析

目的 探讨复方丹参注射液治疗肺纤维化临床疗效及安全性的Meta分析.方法 系统检索复方丹参注射液治疗肺纤维化的随机对照试验文献,检索时间自建库至2019年5月,研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料和评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终共纳入9篇RCT文献,共计490名肺纤维化患者...     

钝性肾损伤后肾动脉假性动脉瘤1例报道并文献复习

目的　探讨钝性肾损伤后肾动脉假性动脉瘤（RAP）的临床特点及治疗方案。方法　回顾性分析2021年12月解放军第九〇三医院诊治的1例和筛选1996—2021年期间文献报道且资料较齐全的35例钝性肾损伤后RAP患者的临床资料。全组男28例,女7例,1例未报道性别;年龄（27.0±14.4）岁。报道RAP发病时间32例,诊断时间（14.0±12.5）d。统计学方法采用独立样本t检验。结果　RAP多在钝性肾损伤后14 d左右形成,最常见临床表现为肉眼血尿和腰腹痛。36例患者中31例行超选择性动脉栓塞术,5例保守治疗。除保守治疗的1例有RAP残留外,余均痊愈。保守治疗后痊愈的4例和选择动脉栓塞术治疗的31例二者间的瘤体最大径［（7.5±3.1）mm比（15.7±6.2）mm］比较差异有统计学意义（P=0.022）。结论　钝性肾损伤后出现迟发性肉眼血尿或突发腰腹部疼痛应考虑RAP。增强CT和多普勒超声推荐作为首选检查,数字减影血管造影（DSA）是诊断的“金标准”。超选择性动脉栓塞术为一线治疗方案,截至目前保守治疗缺乏高等级证据支持,但在RAP最大径≤10 mm的无症状患者中可考虑选择。     

顺铂诱导急性肾损伤差异基因的分析和鉴定

目的:分析与鉴定顺铂诱导急性肾损伤(Cisplatin induced acute kidney injury,Cis-AKI)的关键差异基因。方法:选取公共基因表达数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中Cis-AKI大鼠的微阵列测序数据集进行分析,通过R软件中的limma包分析Cis-AKI的差异基因(Differentially expressed genes,DEGs),对差异基因进行基因的本体论(Gene Ontology,GO)分析、京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。使用MCODE模块和CytoHubba模块筛选蛋白质互作网络(Protein-Protein Interaction Networks,PPI)中的关键差异基因。结果:与对照组相比,Cis-AKI组共有119个DEGs,其中上调基因62个,下调基因57个。DEGs主要富集在细胞周期和昼夜节律等通路上。ARNTL、CLOCK、CRY1、DBP、PER3、NR1D1、CCNG1、FOS、BTG2和AEN基因被鉴定为是Cis-AKI中的关键差异基因。这些关键差异基因主要富集在p53信号通路、细胞周期和昼夜节律等相关通路。结论:利用生物信息学方法对Cis-AKI差异表达基因的分析,鉴定出ARNTL、CLOCK、CRY1、DBP、PER3、NR1D1、CCNG1、FOS、BTG2和AEN等基因是Cis-AKI中的关键差异基因。     

臭氧自体血回输治疗急性脑梗死抗氧化指标的对照研究

目的研究臭氧自体血回输治疗急性脑梗死患者血浆抗氧化指标,进一步探讨其治疗急性脑梗死的作用机制。方法选取我院收治的60例急性脑梗死患者(具有单侧大脑中动脉供血区的皮质下累及内囊的单一病灶),随机分为治疗组和对照组各30例。2组基础用药均为拜阿司匹林肠溶片0.3g,1次/晚+血栓通注射液0.45g,1次/d,治疗组除基础治疗外加用臭氧自体血回输治疗,1次/d,(10±2)d一疗程;对照组仅使用基础治疗。于治疗前及治疗(10±2)d后,分别对2组进行抗氧化指标、如超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的测定。结果治疗(10±2)d后,2组血浆中SOD、NO含量均较治疗前升高,且NO含量治疗组升高幅度高于对照组(P0.05);2组血浆中MDA含量均较治疗前下降,治疗组下降幅度大于对照组(P0.01)。结论臭氧可能通过抗氧化、清除自由基等途径减轻梗死灶局部及远隔部位的损伤而发挥治疗作用。     

人尿激肽原酶对急性脑梗死皮层运动诱发电位的影响

目的 本课题采用经颅磁刺激运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)的方法,了解人尿激肽原酶对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响.方法 64例急性脑梗塞患者,随机分为试验组(34例)及对照组(30例),在起病72 h之内,试验组给予人尿激肽原酶(0.15 PNA单位)静脉滴入,在使用药物治疗(14±3)d前后,进行经颅磁刺激运动诱发电位检查,对比观察两组患者治疗前后患侧中枢传导时间(central motor conduction time, CMCT)及皮层运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)波幅变化.结果 治疗前,两组患者皮层MEP引出率、波幅及CMCT均无明显差异(P＞0.05).治疗后,试验组皮层MEP引出率、波幅与对照组比较仍无明显差异(P＞0.05);试验组下肢皮层MEP引出率的增高程度(14.7%)明显高于对照组(6.7%)P＜0.05);试验组上肢CMCT(7.6±2.28)ms较对照组(9.0±2.80)ms明显缩短(P＜0.05);试验组下肢MEP波幅 [2.5(1.3,5.7)]mv较对照组下肢[1.9(0.7,5.3)]mv明显增高(P＜0.05).结论 人尿激肽原酶对急性脑梗死患者中枢运动传导的恢复有一定促进作用.     

循证护理在急性心肌梗死溶栓病人中的应用

循证护理(evidence-based nursing,EBN)最早起源于20世纪90年代,是在循证医学的影响下产生的一种新的护理观念.其核心思想可以概括为:慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好科研证据,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和愿望,将三者完美结合,制定护理措施,它对促进护理研究的发展,提高护理服务质量有着重要的意义.我科将循证护理理念应用到78例急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)溶栓病人的护理实践中,取得了较满意的效果.现报告如下.     

护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用

目的探讨患者在骨科术后行护理干预对预防下肢深静脉血栓的临床作用,并进行相应分析。方法选取2009年1月～2010年1月间进行骨科手术的患者共100例,随机将这些患者分成A组和B组,A组为对照组有50例患者,B组为50例即为观察组。A组患者进行常规护理,B组患者进行优质护理干预,对两组患者的护理工作进行满意度调查,以及下肢深静脉血栓形成的缓解情况进行比较。结果对两组患者分别进行护理,得出A组患者的满意度、下肢深静脉血栓形成的缓解情况都要比B组差,其住院时间和所需费用也比B组患者更多,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论进行护理干预的患者在下肢深静脉血栓形成的程度上更为有效,住院时间和住院费用也更少,护理干预在骨科手术后所起到的作用很有效,是值得被推广使用的。