脊柱手术后切口感染15例治疗体会

目的 探讨脊柱手术后切口感染的治疗方法.方法 对15例脊柱手术后感染病例给予切开引流,彻底清创及内固定取出、灌洗引流术,辅以敏感抗生素静脉滴注.结果 随访6～24个月,14例切口全部愈合,优12例,良2例,差1例,优良率为93.3%.结论 病灶尽早切开引流,行内固定取出、清创、灌洗引流术,辅以敏感抗生素静脉滴注治疗脊柱...     

入院血糖对急性冠脉综合征预后的影响

目的初步探讨入院血糖水平对急性冠脉综合征（ACS）近期预后的影响。方法将2007年1月至2010年10月ACS患者246例纳入研究,记录ACS患者基线时各指标,住院期间不良事件发生—主要心血管事件（MACE）和死亡情况,以及入院时的血糖值。按血糖水平进行分组,A组：2．8～6．9mmol／L,B组：7．0～11．09mmol／L,C组：〉11．1mmol／L,组间比较临床情况和住院期间不良事件发生情况。以基线指标为自变量,住院期间不良事件发生率为因变量进行单因素分析和多元回归分析,探讨住院期间不良事件发生独立危险因素。结果246例ACS患者单因素相关分析显示影响不良事件发生即预后的变量分别是入院时血糖水平、心梗面积（用CK-MB值评估）、心梗范围（MIS）、ST段抬高ACS发生率、再梗死率、心率。各组比较,主要心血管事件发生率有显著性差异;多元回归分析显示,入院血糖水平等6个因素与住院期间不良事件发生相关,其次是入院其血糖水平、ST段抬高发生率、心梗范围、心梗面积、心率、再梗死率。结论入院血糖水平与ACS患者住院期间近期预后不良相关,入院血糖水平升高是ACS患者风险发生的标志。     

上腔静脉闭塞经左髂外静脉置入永久起搏器一例

患者男性,79岁。因Ⅲ度房室传导阻滞急诊入院后择期行永久起搏器安置术,术中左锁骨下静脉穿刺失败,右锁骨下静脉穿刺成功后,静脉造影显示上腔静脉闭塞。遂行左髂外静脉途径安置永久起搏器,手术成功。     

糖尿病病人植物神经功能损害对心肌缺血发作时间节律的作用

冠心病人自主活动时心肌缺血发作时间节律与上午数小时中心肌梗塞发生率最高相吻合,但在糖尿病人中有关心肌梗塞发生时间节律的报告不尽一致,推测可能与植物神经功能损害有关。作者在患冠心病的糖尿病人中应用动态心电图评价病人自由活动状态下心肌缺血的流行情况、特点及发作时间节律。并且测量植物神经功能以显示植物神经     

丹红注射液促血管新生作用及其量效关系的实验研究

目的探讨丹红注射液的促血管新生作用及其量效关系的可能机制。方法分别以碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）与生理盐水作为阳性及阴性对照,不同浓度丹红注射液作用于鸡胚绒毛尿囊膜（CAM）后计数一级、二级血管,观察其促血管新生作用。不同浓度丹红注射液加入脐静脉血管内皮细胞培养液（HUV）中,以ELISA方法检测培养液中血管内皮生长因子（VEGF）的浓度差别。结果不同浓度丹红注射液的CAM一级及二级血管新生均较生理盐水组增强,且有量效关系。丹红注射液各组内皮培养液中VEGF浓度均高于生理盐水组,也存在量效关系。结论丹红注射液具有促CAM血管新生的作用且有量效关系,可能的机制为丹红注射液具有促血管内皮分泌VEGF,作用也存在量效关系。     

我国经济体制下的医院管理探析

我国市场经济体制的不断完善，给深化卫生改革提供了良好的机遇。全国出现的各种办医模式，内容各一的多种目标责任制的尝试，多样化、多层次服务的出现，都是围绕我国市场经济的大环境而进行的。这些改革措施无疑给医院的建设带来了生机和活力，推动了医院的发展，但也出...     

心脏破裂与溶栓治疗的联系：后期评价溶栓疗效研究中治疗开始时间的作用

心脏破裂与溶栓治疗的联系：后期评价溶栓疗效研究中治疗开始时间的作用［ＢｅｃｋｅｒＲＣ等．ＪＡＣＣ　１９９５．２５：１０６３（英文）］急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后的溶栓治疗明显减低死亡率，但约３０％的患者到达医院时发病时间已超过６小时，溶栓治疗时间范围有必...     

Study on Heart－protecting Musk Pill（麝香保心丸）in Improving Myocardial Ischemia Evaluated by Nuclear Myocardia

ＳｔｕｄｙｏｎＨｅａｒｔ－ｐｒｏｔｅｃｔｉｎｇＭｕｓｋＰｉｌｌ（麝香保心丸）ｉｎＩｍｐｒｏｖｉｎｇＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｓｃｈｅｍｉａＥｖａｌｕａｔｅｄｂｙＮｕｃｌｅａｒＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｍａｇｉｎｇＬＵＯＨａｉ－ｍｉｎｇ（罗海明）；ＤＡＩＲｕｉ...     

辛伐他汀对血压影响的临床观察

目的：观察辛伐他汀对高血压病人血压的影响。方法：42例高血压伴高血脂病人作自身前、后对照，在服用氨氯地平控制血压的基础上，加用辛伐他汀调脂治疗12周。观察用药前、后24小时动态血压的变化。结果：12周后，患的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平显降低，而高密度脂蛋白胆固醇水平升高不显。在调脂治疗后血压略有降低，但不显。结论：辛伐他汀调脂疗效确切，对血压有轻度影响。     

急诊低钠血症29例临床分析

电解质紊乱是急诊临床常见问题 , 而低钠血症是临床常易忽视的电解质紊乱 . 尤其在急诊中 , 更多的是注意对原发疾病的诊断及抢救治疗 , 常忽略了低钠血症的纠正 . 甚至有时低血症就是本次救治的关键 . 现将我科 2001年 1月至 2002年 1月收住监护病房的 29例低钠血症患者进行分析如下 .