经阴式组织清除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果及术后并发症分析

目的探讨经阴式组织清除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果及术后并发症分。方法将2017年1月至2018年3月子宫瘢痕妊娠患者90例作研究对象进行分组。对照组施行常规清宫手术,观察组施行经阴式组织清除术。比较两组患者的治疗效果;平均的出血量、住院中位时间、住院平均花费;手术前后患者平均生活质量的分值、患者的幸福指数;手术并发症率。结果观察组效果高于对照组,P <0.05;观察组平均的出血量、住院中位时间、住院平均花费优于对照组,P <0.05;手术前两组平均生活质量的分值、患者的幸福指数接近,P> 0.05;手术后观察组平均生活质量的分值、患者的幸福指数优于对照组,P <0.05。观察组手术并发症率低于对照组,P <0.05。结论子宫瘢痕妊娠患者行经阴式组织清除术效果好,可更好改善平均生活质量的分值、患者的幸福指数。     

胃肠道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床与病理分析

目的分析胃肠道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(GIL-MALT)的临床病理特征。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月本院收治的经病理证实的62例GIL-MALT患者的临床及病理资料,总结GIL-MALT患者的病理特征。结果肿瘤大体位置:胃部40例(64.52%),肠道22例(35.48%);病灶数量:单发病灶50例(80.65%),多发病灶12例(19.35%);病理特征:黏膜下层浸润6例(9.68%),浆膜内浸润50例(80.65%),浸润突破浆膜外6例(9.68%)。结论 GIL-MALT的临床表现无特异性,且存在多发病灶风险,极易造成漏诊、误诊,掌握其病理特点并结合内镜下多点多次活检对提高其确诊率具有十分重要的意义。     

乳腺疾病超声实时组织弹性成像与病理对照的分析

目的分析乳腺疾病超声实时组织弹性成像与病理对照。方法选取我院乳腺疾病患者一共(226例),患者收取时间在2015年10月1日至2017年11月2日,将乳腺疾病患者(226例)随机分为观察组、对照组,每组各113例。观察组实施超声实时组织弹性成像检查,对照组实施病理检查,将两组乳腺疾病患者的检查结果进行对比。结果观察组乳腺疾病患者检出率98.23%与对照组检出率无显著差异(P> 0.05),观察组乳腺疾病患者的敏感度99.12%和特异度97.35%与对照组患者无显著差异(P> 0.05)。结论通过对乳腺疾病患者实施超声实时组织弹性成像检查,能提高检出率、敏感度和特异度,具有无创操作简便、可重复性检查等特点,对患者无损伤,值得在临床乳腺疾病患者中进一步推广和应用。     

盐酸达泊西汀的波谱学特征和结构确证

目的建立利用分析仪器确证盐酸达泊西汀化学结构的方法。方法利用红外光谱(IR)、紫外光谱(UV)、核磁共振(NMR)、高分辨质谱(FTMS)、X-射线粉末衍射对盐酸达泊西汀进行结构分析。结果通过解析证实盐酸达泊西汀的结构为(S)-(+)-N,N-二甲基-3-(萘基-1-氧基)-1-苯丙胺盐酸盐。结论该方法准确可行,可为盐酸达泊西汀的生产和结构鉴定提供依据。     

慢性丙型肝炎患者microRNA122水平与肝组织炎症坏死程度的关系

目的探讨慢性丙型肝炎(CHC)患者microRNA122水平与肝组织炎症坏死程度的关系。方法选取我院2014年3月至2017年3月收治的CHC患者100例作为病例组,选取同期于我院体检的100例体检者作为对照组。两组受检者均于入院当日留取血清样本,经实时荧光定量PCR法测定microRNA122在血清中的表达水平,并进行比较。根据肝组织炎症活动度分级标准(G)进行炎症程度分级,以≤G2级为轻度炎症组,G2级为中重度炎症组。比较两组血清microRNA122表达水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析其对CHC患者中重度炎症的预测价值,利用Pearson相关系数分析血清microRNA122表达水平与肝组织炎症评分的相关性。结果病例组血清microRNA122表达水平为(5.153±0.213)lg拷贝数/μL,高于对照组的(4.009±0.242)lg拷贝数/μL,差异有统计学意义(P0.05)。轻度炎症组血清microRNA122表达水平为(4.893±0.021)lg拷贝数/μL,低于中重度炎症组的(5.242±0.032)lg拷贝数/μL,差异有统计学意义(P0.05)。血清microRNA122表达水平预测CHC中重度炎症坏死的曲线下面积为0.662。经Pearson相关性分析提示血清microRNA122表达水平与肝组织炎症坏死评分呈正相关(r=0.571,P=0.000)。结论与正常者相比,CHC患者的血清microRNA122表达水平与肝组织炎症坏死程度呈正相关。     

CSTB、A-FABP在膀胱癌诊断与预后的价值

目的 分析CSTB、A-FABP在膀胱癌诊断和预后的意义。方法 选取2014年1月至2016年7月在本院进行手术、病理证实的膀胱癌患者45例、良性膀胱病变患者88例，检测膀胱癌样本癌组织、癌旁组织、良性膀胱病变组织中CSTB、A-FABP表达水平。评价CSTB、A-FABP在鉴别诊断膀胱癌的效用。对比膀胱癌进展对象（2年内转移、复发、肿瘤死亡）以及未进展对象组织中CSTB、A-FABP表达水平。结果 癌组织、癌旁组织、良性病变对象组织中CSTB、A-FABP表达水平差异有统计学意义（P<0．05）。CSTB、A-FABP作为诊断标准（任意一项为阳性），鉴别诊断膀胱癌与良性病变的灵敏度为84．4%、特异度为90．9%、阳性预测值82．6%、阴性预测值92．0%、符合率88．7%。2年内转移、复发、肿瘤死亡的患者共30例，无转移、复发、死亡的患者共15例，膀胱癌进展对象CSTB、A FABP表达量高于未进展对象，差异有统计学意义（P<0．05）。结论 CSTB、A-FABP在膀胱癌诊断、预后预测中均有一定的临床价值。     

冠心病血瘀证基因组学研究进展＊

目的 系统综述冠心病血瘀证基因组学研究的方法和内容。方法 计算机检索Medline、Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国知网、万方数据库，查找冠心病血瘀证基因组学的临床研究，按照制定的纳入排除标准，由2名研究人员独立筛选文献，任何分歧通过协商一致或通过第3名研究人员来解决。结果 最终纳入34项研究，其中与冠心病血瘀证密切相关的基因组学研究类型包括基因多态性、差异基因的表达、基因的甲基化修饰，涉及的生物学功能有血管内皮损伤、血液流变学改变、炎症反应与免疫调节、血管平滑肌增殖、血脂水平等，采用的技术方法有聚合酶链式反应（Polymerase chain reaction，PCR）、飞行时间质谱技术（Time-of-flight mass spectrometry，TOF-MS）、基因芯片杂交测序（Gene Chip）等。结论 基因组学研究可阐明冠心病血瘀证的生物学基础，为冠心病血瘀证的病机演变提供更好的依据，更有助于从分子水平实现个体化治疗，从而进一步提高临床疗效。     

超声功能成像在脂肪性肝病研究中的应用进展

脂肪性肝病(Fatty Liver Disease)是我国目前最常见的肝脏病变,主要与过多脂肪蓄积在肝细胞内有关。患者早期常无明显临床表现,晚期有进展为肝硬化的风险。因此,应着眼于早期诊断和预后的判断。超声检查具有无创、便捷、实时、廉价及无辐射等特点,在临床工作中应用广泛。随着超声检查新技术的不断发展,以超声检查新技术为基础的功能成像在脂肪性肝病诊断方面显示出较大的优势,本文主要针对超声功能成像在脂肪性肝病中的应用予以总结分析。