国际军事航空医学进展——第81届美国航空航天医学年会论文综述

第81届美国航空航天医学年会于2010年5月9日至13日在亚利桑纳州凤凰城举行,30多个国家与地区的代表参加了会议.本次年会交流的484篇学术论文涉及军事航空医学、民用航空医学、临床航空医学、航天医学以及环境医学等领域.限于篇幅,现仅就军事航空医学及有关论文重点综述如下.     

碱式硫酸铁溶液的稳定性考察

目的对更改处方后的碱式硫酸铁溶液的稳定性进行加速及长期考察。方法依据《中国人民解放军医疗机构制剂规范》中对碱式硫酸铁溶液的鉴别、检查、无菌、含量测定项及《中国药典》（2010年版二部）附录XI X C中《原料药与药物制剂稳定性试验指导原则》进行试验。结果新处方配制的碱式硫酸铁溶液,化学性质稳定,其鉴别、检查、无菌、含量测定各项结果均符合《中国人民解放军医疗机构制剂规范》要求。结论新处方配制的碱式硫酸铁溶液无需避光保存,具有很好稳定性,可在室温下保存3年。     

皮肤病专业新进展与研究方向

目的总结分析近5年来国内外皮肤病专业发展现状,提出未来军队皮肤病研究方向和重点。方法应用情报学和调研的方法 ,对近5年皮肤病专业的学术发展成果和动态进行检索与整理,做出概要的综述和思考。结果近5年来,皮肤病专业取得了长足的发展,特别是银屑病、结缔组织病、白癜风、皮肤真菌病等方面的研究取得了可喜的成绩,军队皮肤病专业创办2种医学期刊,获得军队医疗成果一等奖、科技成果二等奖、军队医疗成果二等奖、中华医学科技二等奖、省科技进步二等奖各1项,"军事训练中皮肤病调查及防治研究"有突破性进展。结论今后5年,全军皮肤病的研究方向仍然是面向基层、面向部队,加强高原部队常见皮肤病的防治研究,保障部队指战员心身健康,扶植重点研究项目,促进军队皮肤病专业的更大发展。     

高强度聚焦超声治疗骶髂部骨肿瘤的初步临床观察

骶髂部骨肿瘤手术难度大、危险性高,长期以来一直是外科治疗的难点.高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)能产生多种生物学效应,将其用于肿瘤治疗具有天创、有效、安全的优点.     

大鼠NR2B基因核心启动子区单核苷酸多态性研究

 目的:对大鼠NR2B基因核心启动子区进行单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)筛查及分析.方法:提取16只健康SD大鼠海马组织基因组DNA,聚合酶链式反应(PCR)扩增NR2B基因核心启动子区序列和SNP库已报道的rs8169392所在区域序列,结合DNA测序方法进行SNP筛查和验证.结果:在大鼠NR2B核心启动子区705bp中,发现1个新的SNP位点,为-217位C/T多态;本研究中未筛查到NCBI-SNP库报道的rs8169392.结论:-217位C/T多态的发现为NR2B基因多态性数据库提供了新信息.     

新型显示头盔过载稳定性研究

目的研究某新型显示头盔的过载稳定性,为该型产品研制和使用提供依据。方法 6名男性志愿者参加稳定性静加载试验,用三维空间坐标测量仪测量头盔在垂直方向上的位移,同时由志愿者主诉显示信息的变化情况。6人中的5人完成了载人离心机试验,采用Sigma Scan Pro软件对高清录像进行分析计算得到头盔位移,并根据志愿者的主诉量化分析显示信息的丢失情况。结果静加载试验中,志愿者可看到全部显示信息,头盔最大位移11.0 mm。载人离心机试验时,+3.0 Gz 10 s暴露和暴露结束后,志愿者均能看到全部显示信息;+5.0 Gz 10 s和+7.0 Gz 10 s暴露时分别有2名及3名志愿者出现视力变化,部分显示信息丢失。结论该型显示头盔具有较好的过载稳定性,抗荷耐力合格的志愿者在试验载荷内能看到全部显示信息。     

空军飞行员24h心率变异性特征及应用价值

目的探讨２４ｈ动态心电图心率变异性（ＨＲＶ）特征在飞行人员医学鉴定中的应用价值。方法使用北京新兴生物医学工程研究发展中心研制生产的动态心电图仪及ＨＲＶ分析软件，分析５０名健康飞行员２４ｈＲ－Ｒ间期的时域指标、频域指标和洛伦兹散点图，并与高血压和冠心病病人相比较。结果①健康飞行人员ＨＲＶ的频域及时域指标呈明显的昼－夜节律，低频功率白天增高，夜晚降低；高频功率白天降低，夜晚增高。②健康飞行人员的洛伦兹散点图呈彗星状，少数呈蜂腰状或宽腰状。③在部分高血压及冠心病病人中，ＨＲＶ变化明显，主要表现为时域指标减小；洛伦兹散点图呈鱼雷状、梭状、扇状、匕首状、卫星状、火箭状和青蛙状等。频域指标呈现昼－夜节律障碍，Ⅰ期高血压病人多数表现有夜间低频功率／高频功率比值（ＬＦ／ＨＦ）增高；Ⅲ期高血压病人表现为２４ｈＬＦ／ＨＦ全面降低并有总功率降低。结论２４ｈＨＲＶ分析对健康飞行员和心血管病人有明显的鉴别意义，在飞行人员医学鉴定中有应用价值。     

不同阶段肝病患者血栓弹力图与常规凝血检测的一致性研究

目的对不同阶段肝病患者的血栓弹力图(thrombelastograph,TEG)参数R值和常规凝血功能指标PT和APTT进行对比研究。方法将2016年2月—2017年1月解放军第三〇二医院住院患者232例作为研究对象,其中慢性肝炎患者41例,肝硬化代偿期患者69例,肝硬化失代偿期患者79例,慢性肝衰竭患者43例。检测上述各类患者TEG参数R值和常规凝血指标PT、APTT,并对2种检测方法的检测结果进行对比研究。结果慢性肝炎患者R值与PT、APTT进行一致性分析后,kappa值分别为-0.135(P0.05)、0.105(P0.05),一致率分别为34.15%和60.98%。肝硬化代偿期患者R值与PT、APTT一致性分析后,kappa值分别为0.175(P0.05)、0.038(P0.05),一致率均为60.90%。肝硬化失代偿期患者R值与PT、APTT一致性分析后,kappa值分别为0.023(P0.05)、0.038(P0.05),一致率分别为43.04%和49.37%。慢性肝衰竭患者R值与PT、APTT一致性分析,kappa值均为-0.049(P0.05),一致率均为13.95%。结论因TEG是从不同角度检测凝血功能,TEG检测结果可为评估不同阶段肝病患者凝血因子状态提供更加全面的依据。     

手术取出颅内存留30余年的4枚钢针1例并文献复习

正患者女性,37岁,汉族,于2007年首次无诱因出现肢体抽搐,意识丧失,持续约2~3 min后自行缓解,当地医院行"脑电图"检查后以"癫痫"给予药物治疗。此后患者仍有发作,临床形式多样。发作频率每年4~6次不等。近1个月,患者发作极频繁,并出现癫痫持续状态1次,为进一步诊治于2017年5月24日来我院。入院查体:神清语利,对答切题,智力正常,头部毛发及皮肤无异常。12对颅神经检查无异常,四肢肌力、     

九味肝泰胶囊对急性酒精性肝损伤小鼠的防护作用及其机制

目的:研究九味肝泰胶囊对急性酒精性肝损伤小鼠的保护作用及其机制。方法:将雄性昆明种小鼠72只,随机分为正常对照组、模型组、硫普罗宁阳性对照组,九味肝泰胶囊低、中、高剂量组,连续灌胃给药8周。于第4周和第8周末分别单次灌胃白酒(56% V/V)10和16 ml·kg^-1。观察九味肝泰胶囊对小鼠体质量和肝指数的影响,HE染色法观察肝组织的病理变化。测定各组小鼠血清中ALT、AST、ALP、GGT、TG、TC、LDL-C、HDL-C的水平,检测肝组织匀浆中SOD、MDA、GSH-Px、GST水平和TNF-α、IL-1β含量的改变,并且RT-PCR法测定肝脏组织中TNF-α和IL-1β的mRNA表达。结果:九味肝泰胶囊中、高剂量组,能够显著降低小鼠肝指数,降低肝脏脂肪变性情况,小鼠血清中的ALT、AST、ALP和GGT都有明显回落,HDL-C含量升高,TC、TG和LDL-C的含量降低,肝组织中的SOD、GSH-PX和GST活性显著提高,MDA含量下降明显。此外,九味肝泰胶囊还抑制了小鼠肝组织中TNF-α,IL-1β mRNA的表达,降低了肝组织匀浆中TNF-α和IL-1β的含量。结论:九味肝泰胶囊对小鼠酒精性肝损伤有防治作用,可能与其调节脂质代谢,抗脂质过氧化,减少肝组织促炎因子的表达有关。