电针深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症163例疗效观察及对血浆β-内啡肽的影响

目的观察电针深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效及血浆β-内啡肽的影响。方法将163例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组85例和对照组78例,2组均采用电针并配合牵引治疗,其中治疗组选取深刺腰部夹脊穴,对照组常规取穴,分别于治疗前、后测定患者血浆β-内啡肽的含量,采用模糊视觉疼痛量表(VAS)及JOA腰痛评分标准对疼痛进行评定。结果治疗后2组模糊视觉疼痛(VAS)评分及JOA腰痛评分均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.01),与对照组相应时间点比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后2组β-内啡肽含量均明显增高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01);其中治疗组β-内啡肽含量增高更为明显,与对照组相应时间点比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论电针深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症具有显著的临床疗效,并可提高患者血浆β-内啡肽活性,这可能是电针镇痛作用机制之一。     

电针颈夹脊穴旁开1寸对神经根型颈椎病大鼠TNF-α表达的影响

目的:观察电针颈夹脊穴旁开1寸对神经根型颈椎病模型大鼠局部神经组织内肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响。方法:将8周龄Wistar大鼠50只分为模型组、电针颈夹脊穴组、电针颈夹脊穴旁开1寸组、芬必得组及假手术组。建立神经根型颈椎病大鼠模型,以相应方法治疗7d后处死,取材并制作局部神经组织匀浆,取上清液以ELISA法测定其中TNF-α的含量。结果:模型组大鼠局部神经组织内TNF-α水平较假手术组明显升高(P0.05),且电针颈夹脊穴旁开1寸组大鼠受损脊髓及神经组织中TNF-α含量较其余组低(P0.05)。结论:电针刺激颈夹脊穴旁开1寸能显著降低局部神经根受损后所致的神经组织内肿瘤坏死因子α的高水平表达。     

电针八髎穴结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤30例

目的观察电针八髎穴结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤的疗效。方法 30例患者纳入本次研究,采用电针八髎穴结合腰椎牵引,隔日治疗1次,10次为一个疗程,治疗2个疗程后采用日本Nakano N标准评定疗效。结果 30例患者优8例,良17例,差5例,优良率为83.3%。结论电针八髎穴结合腰椎牵引能有效改善腰椎间盘突出症伴马尾神经慢性、不完全损伤患者腰腿痛、鞍区麻木及括约肌障碍症状,疗效肯定。     

太极推拿治疗颈性高血压的临床观察

目的观察太极推拿治疗颈性高血压的临床疗效。方法将90例颈性高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用太极推拿治疗,对照组采用针灸结合电针治疗,两组治疗均每日1次,每次30min,2周为一个疗程,治疗2个疗程。结果治疗组临床疗效总有效率为93.33%,优于对照组的66.67%(P0.05),治疗组血压疗效总有效率为80.00%,优于对照组的60.00%(P0.05)。结论太极推拿治疗颈性高血压疗效确切,安全可靠,操作简便,值得在临床推广。     

强脊灸加电针合PT对脑瘫患儿粗大功能的疗效研究

目的观察强脊灸加电针合PT在改善小儿脑瘫粗大功能方面的有效作用。方法对参与研究的1~8岁80例患儿抽签法随机分为试验组(42例)和对照组(38例),两组均给予PT训练,试验组在PT训练基础上辨证选取头电针和体针以及督脉艾灸治疗。根据粗大运动功能量表于治疗前后进行评估并进行统计学分析。结果治疗6个月后试验组、对照组总有效率分别为92.9%、78.9%,试验组优于对照组(P0.05)。结论在常规康复治疗的基础上加用强脊灸和电针与单纯常规PT治疗相比,更有助于提高脑瘫患儿运动功能。     

基于SIRT1/PGC-1α通路探讨电针联合丰富康复训练对脑缺血大鼠氧化应激的影响

目的 探讨电针联合丰富康复训练对脑缺血大鼠急性期神经损伤的保护机制。方法 随机选取15只SD大鼠为假手术组,另将模型复制成功的大脑中动脉闭塞（middle cerebral artery occlusion,MCAO）模型大鼠60只随机分为模型组、电针组、丰富康复训练组（康复组）和电针联合丰富康复训练组（联合组）,每组15只。假手术组和模型组不进行干预,电针组和联合组于“百会”“大椎”进行电针治疗;康复组和联合组予以丰富环境与康复训练,每次30 min,每日1次,连续治疗3 d。观察大鼠缺血侧皮质区脑血流量、组织形态学、阳性细胞率的动态变化,检测缺血侧皮质中丙二醛（malonic dialdehyde,MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）含量;RT-PCR检测沉默信息调节因子1（silent information regulator 1,SIRT1）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α（peroxisome proliferator-activated receptor γ coactivator-1α,PGC-1α）、B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2,Bcl-2）、半胱氨酸蛋白酶-3（cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3）及半胱氨酸蛋白酶-9（cysteinyl aspartate specific proteinase-9,Caspase-9）mRNA的表达水平。结果 分组因素对缺血侧皮质中MDA、SOD水平和SIRT1、PGC-1α、Caspase-3、Caspase-9、Bcl-2 mRNA表达水平的主效应均有统计学意义（P＜0.05）。与假手术组比较,模型组大鼠脑血流量,SOD水平,SIRT1、PGC-1α、Bcl-2 mRNA表达水平均显著降低（P＜0.05）,阳性细胞率,MDA水平,Caspase-3、Caspase-9 mRNA表达水平均显著升高（P＜0.05）;与模型组比较,各治疗组SOD水平,SIRT1、PGC-1α、Bcl-2 mRNA表达水平显著上升（P＜0.05）,MDA水平和Caspase-3、Caspase-9 mRNA表达水平显著降低（P＜0.05）;联合组与电针组、康复组比较,上述各指标表达水平均有统计学意义（P＜0.05）;电针联合丰富康复训练对缺血侧皮质MDA、SOD水平和SIRT1、PGC-1α mRNA表达水平的影响具有交互作用（P＜0.05）,对Caspase-3、Caspase-9、Bcl-2 mRNA表达水平的影响无交互作用（P＞0.05）。结论 电针联合丰富康复训练可通过调控SIRT1/PGC-1α通路,提高抗氧化能力,改善神经细胞损伤,发挥神经保护作用。     

电针胃俞募配穴对胃扩张模型大鼠海马c-fos表达水平及神经细胞活动的影响

目的 探讨海马参与电针胃俞募配穴调节胃扩张模型大鼠胃运动的中枢机制。 方法 将40只7周龄SD大鼠随机分为模型组、胃俞组、中脘组、中脘+胃俞组、非经非穴组,每组8只。采用胃内球囊扩张法复制胃扩张模型。模型组不予针刺,其余各组进行电针干预,每日1次,每次20 min,连续干预7 d。采用压力换能器检测大鼠胃内压,用双导智能胃肠电图仪测定大鼠体表胃电。采用免疫荧光法检测大鼠海马c-fos的表达水平,采用微阵列电极技术记录大鼠海马神经细胞放电变化。结果 与模型组比较,中脘组、胃俞组及中脘＋胃俞组大鼠胃内压、胃电振幅均显著升高（P<0.05）,海马CA1区c-fos表达水平及海马CA1区神经细胞放电频率均显著增加（P<0.05）,但非经非穴组上述指标均无明显变化（P>0.05）。与中脘组、胃俞组比较,中脘+胃俞组大鼠胃内压、胃电振值均显著上升（P<0.05）,海马CA1区c-fos表达水平显著增加（P<0.05）,海马CA1区神经细胞放电频率显著增加（P<0.05）。结论 海马CA1区神经细胞参与电针胃俞募配穴对胃运动的调节机制。     

一种具有传统中医针刺补泻手法的新型智能电针仪设计

针对目前电针产品无仿传统针刺补泻法的电针针法和人体刺激耐受性的问题,本文提出了一种基于PIC单片机实现的新型智能电针仪.该电针仪由单片机、信号发生电路、功率驱动、液晶显示、按键输入、安全保护和声音提示等部分组成.着重介绍了利用单片机实现仿传统中医针刺补泻手法,并采用模糊划分与混沌处理结合的方法,解决人体刺激的适应性.仪器具有多种针法选择、输出定时、自动报警等优点且设计符合医疗器械安全规范,可用于临床穴位针法刺激和经皮穴位神经电刺激.     

电针治疗颈椎病疗效的系统评价

目的 系统评价电针治疗颈椎病的效果.方法 计算机检索Medline、Embase、Lilacs、中国生物医学文献数据库和Cochrane肌肉疾病组注册组资料库,检索时间截止至2005年6月;同时检索其它相关灰色文献,获取所有涉及针灸治疗颈椎病的随机对照试验.而后选择符合纳入标准的临床试验,评价其方法学质量,并从中提取患者基本情况、干预措施、疗效指标和结果等相关资料进行系统评价.结果共有5个临床随机对照试验中合计626例患者符合纳入标准,但因其在试验设计、报道上存在明显缺陷以及试验之间存在较大差异,不符合Meta分析条件,因而只进行了定性分析.结果 电针为试验组的3个试验显示,电针治疗颈椎病较牵引或西药有较好疗效(P均＜0.05);但电针为对照组的2个试验显示,电针疗效不如复合疗法(P均＜0.05).结论 目前有限的纳入试验显示,电针治疗颈椎病在改善症状方面具有一定的疗效,对于电针治疗颈椎病的优越性尚需更多的质量高、内在真实性好的随机对照试验来证实.