中西医结合治疗一氧化碳中毒迟发脑病48例疗效观察

目的：观察地黄饮子配合常规疗法治疗一氧化碳中毒迟发脑病的效果。方法：96例一氧化碳中毒迟发脑病患者随机分为治疗组（48例）和对照组（48例）,两组均给予常规疗法治疗。治疗组加用地黄饮子,日1剂,进行对照分析。结果：两组治疗后治疗组有效率为89.58%,明显高于对照组的43.75%,两组相比有显著性差异（P〈0.005）。结论：地黄饮子治疗一氧化碳中毒迟发脑病有一定疗效。     

长春市中小学生听觉反应时动态分析

目的：研究长春市7～15岁男女学生听觉简单反应时变化特点。方法：以长春市在籍中小学普通学生为研究对象，采取随机抽样方法，抽取中小学生7～15岁9个年龄段学生，其中每年龄段男女生各50人，共计900人，分别找出男女生在7～15岁期间听觉简单反映时的变化特点，并对男女学生其变化特点进行比较分析，找出两者之间的差异性和共性特点。结果：男生听觉简单反应时快速增长期为9～10岁和12～14岁；女生为8～9岁和11～13岁；男生第1次快速增长期增长幅度，男生为0．0489s，女生为0．0396s；第2次最快速增长期增长幅度，男生为0．0477s，女生为0．0407s；男女学生听觉简单反应速度快速增长期与负增长次数具有一致性；在7～15岁期间男女生听觉反应速度的快速增长期同有3次，负增长1次；男女学生听觉简单反应速度总体增长幅度具有一致性。结论：男女学生听觉简单反应速度快速增长期段具有明显不同，听觉简单反应速度快速增长期增长幅度具有一定差异，男女学生听觉简单反应速度快速增长期次数与负增长次数及总体增长幅度具有一致性。     

数字乳腺层析成像系统影像链的设计与优化

目的针对数字乳腺层析成像技术（DBT）需求,研制DBT整机系统,实现其成像影像链的设计与优化。方法基于三维X 射线断层成像技术以及数字影像处理技术,作者结合DBT成像扫描模式,研究其投影数据校正、几何校正、投影增强、滤波调制 及图像重建方法,并搭建了硬件测试系统。实验中,利用标准ACR体模与高分辨率体模,对系统稳定性及噪声水平进行评估; 并采用商用设备的病人投影数据测试影像链成像算法效果。结果采用几何校正参数重建高分辨率体模的图像,线对清晰,无 混淆伪影;滤波调制后重建的ACR体模图像中,钙化点、囊肿、纤维结构更加清楚;增强处理后重建的病人乳腺图像,组织间对 比度更高,病灶显示更加清晰。结论本文所介绍的DBT系统可用于乳腺断层成像,图像质量与商用DBT系统相当,为乳腺疾 病的诊断提供重要的影像信息。     

基于张量广义全变分最小的稀疏角度螺旋CT重建

目的为减少螺旋CT扫描X射线辐射剂量,提出一种基于凸集投影的张量广义全变分最小（TTGV-POCS）的稀疏角度螺 旋CT迭代重建算法。方法将螺旋CT三维体数据看作三阶张量,利用张量广义全变分（TTGV）最小约束刻画其三维图像的数 据特性,并纳入凸集投影迭代重建框架,实现稀疏角度螺旋CT的鲁棒重建。TTGV-POCS算法充分利用螺旋CT图像数据的一 阶梯度与二阶梯度的空间结构稀疏性和三维数据层间相关性,可有效抑制稀疏角度重建图像中的伪影与噪声,并较好保持图像 边缘信息。结果XCAT体模数据与病人扫描数据的实验结果表明,TTGV-POCS算法相比现有重建算法在降低噪声、去除伪影 和保持边缘等方面均有较好的表现;比较XCAT体模数据稀疏角度重建结果,本文提出的TTGV-POCS算法相比现有重建算法 PSNR定量指标可提升9.17%~15.24%;FSIM定量指标可提升1.27%~9.30%。结论TTGV-POCS算法可有效改善稀疏角度螺 旋CT重建图像质量,降低螺旋CT检查辐射剂量,更好服务于临床影像诊断。     

肝素治疗红细胞增多症-高粘滞度综合征的研究

目的探讨肝素治疗新生儿红细胞增多症-高粘滞度综合征的安全性与有效性。方法观察本院2003-2007年收治的68例诊断为红细胞增多症-高粘滞度综合征的新生儿,对其胆红素、血气分析、血糖、凝血四项,头颅B超进行监测,随机分为肝素治疗组和对照组。结果两组HCT、血红蛋白对比P〈0.01,差异有统计学意义。结论肝素能有效降低红细胞增多症引起的高粘滞血症,对减少多器官功能损害是有效的。     

频域OCT在光动力疗法治疗病理性近视脉络膜新生血管中的应用

目的 评价频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查在光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗病理性近视所致的黄斑区脉络膜新生血管(choriodal neovascularization,CNV)中的临床应用价值.方法 对比分析21例26眼病理性近视患者PDT治疗前后频域OCT图像中黄斑中心凹层间厚度及外层高反射厚度,观察不同时期OCT的形态变化.结果 26眼CNV生长方式均属于Ⅱ型.PDT治疗后6个月18眼视网膜层间厚度恢复,视网膜下液吸收,CNV反光团逐渐缩小或纤维化,中心凹形态恢复.黄斑中心凹层间厚度治疗后1周(339.96±74.40)μm增加,治疗后1个月(267.78±33.39)μm开始下降,且差异均有统计学意义(均为P＜0.05).外层高反射厚度与术前(247.33±49.31)μm相比,从治疗后1个月(226.73±83.15)μm开始明显减少,但仅治疗后6个月(165.15±22.90)μm时差异有统计学意义(P=0.042).结论 频域OCT对病理性近视CNV行PDT治疗前后视网膜形态结构的连续观察具有重要意义,为临床治疗提供一种安全、无损伤的检测方法.     

四肢成像专用锥束CT方法的设计与优化

目的人体四肢成像具有重要的临床意义,目前国内在该方面的研究匮乏,本文针对四肢骨骼成像高分辨率的特殊需求, 创建一种四肢专用锥束CT（ECBCT）成像方法。方法基于三维X射线断层成像技术以及高分辨率X射线平板探测器技术,作 者进行了ECBCT成像过程的物理建模及几何建模,研究其几何校正及图像重建方法,并搭建了相应的硬件系统。实验中对笔 筒体模、IQ体模以及动物肢体样本进行扫描,以评估该成像方法的有效性及其硬件系统的稳定性。结果采用几何校正后的参 数进行重建的笔筒图像结构清楚,无混叠伪影产生;IQ体模重建图像中CT值分布均匀,同等条件下多次扫描重建图像的噪声功 率谱不具差异性;动物肢体重建图像分辨率高,骨组织显示清晰。结论ECBCT可用于人体四肢成像,此外,该技术对骨组织的 成像分辨率高,可为骨关节炎等骨科疾病的诊断提供重要的临床信息。     

上泪小点注入玻璃酸钠凝胶在下泪小管断端定位中的应用

目的 探讨经上泪小点注入玻璃酸钠凝胶定位下泪小管鼻侧断端的可行性.方法 收集2013年3月至2016年3月在南昌大学第三附属医院行下泪小管断端吻合联合置管术的下泪小管断裂患者52例52眼.术中以上泪小点注入玻璃酸钠凝胶定位下泪小管鼻侧断端者为A组(32例32眼),显微镜直视下寻找鼻侧断端者为B组(20例20眼),定位鼻侧断端后以硅胶管倒“U”形置入泪道.硅胶管在泪道内留置大于3个月后拔管,术后随访6～12(8.2±1.6)个月,比较2组下泪小管断端的距离、定位鼻侧断端的时间,手术有效率及并发症等.结果 所有患者术中均找到下泪小管鼻侧断端并成功吻合.A组23例治愈,5例好转,4例失败,其中3例上或下泪小点撕裂;B组13例治愈,4例好转,3例失败,其中2例上泪小点或下泪小点撕裂.A组下泪小管断端与下泪小点距离为6.5 ～8.3(7.3±0.6) mm,与B组的6.6 ～8.2(7.2±0.5)mm相比差异无统计学意义(P=0.40);A组定位下泪小管鼻侧断端所需时间为1.5～5.5(3.3±1.3) min,B组为5.0 ～26.0(17.0±6.0) min,A组显著短于B组,差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 下泪小管断端达内眦部时,鼻侧断端很难快速准确定位,应用上泪小点注入玻璃酸钠凝胶法,可以快速、准确定位鼻侧断端,此方法简单、易行,可明显缩短手术时间.     

眶内异物继发眶尖综合征1例报告并文献回顾

目的报道眶内异物继发眶尖综合征1例,并通过文献复习分析总结我国此类型患者的临床特点。方法 1例43岁男性患者,因眼部外伤导致眶内异物来本院就诊,确诊为眶内异物继发眶尖综合征,并予急诊行手术取出异物、眼眶减压,术后予止血、降眶压及激素治疗。结果国内报道中眶尖综合征共17例(含本例),其中男15例,女2例。其中8例为感染所致(3例为真菌,4例为病毒,1例不明原因),2例为肿瘤所致,5例为外伤(含异物)所致,其余2例为其他原因。治疗后,6例好转和治愈,3例因其他合并症死亡,其他症状好转不明显。结论眶尖综合征影响患者视力、眼球运动,并引起患者局部感觉障碍,预后不佳,尽早的处理可显著改善患者预后。     

泪囊恶性黑色素瘤一例

女性患者右眼泪囊区肿物3个月，经彩超、MRI等影像学检查怀疑恶性黑色素瘤，手术摘除后病理确诊为泪囊恶性黑色素瘤，此病临床罕见，易误诊或漏诊。经血液转移，对放疗及生物治疗都非常敏感，对于多数患者，早期诊断、正确治疗，预后较好。