无托槽隐形矫治器对成人拔牙患者上中切牙压低效率的影响

目的 了解无托槽隐形矫治器对成人拔牙患者的上中切牙压低的实现效率及与默认方案压低值之间的关系.方法 选择拔除4个前磨牙的成人患者7例(拔除双侧第一前磨牙或第二前磨牙).利用Clin-check默认方案中的牙齿移动量表获得上中切牙A压低值,并将方案中初始与预期结束的重叠图像截图后导入Adobe Photoshop 2020软件中测量预期压低距离,得出B压低值.从Clincheck中导出患者预期治疗前后及实际治疗结束的模型数据,导入到Materialise Magics22.0,Geomagic Control X中进行切割、重叠,测量预期与实际压低距离,得出C压低值及D压低值.整理数据后进行统计分析.结果 在3个预期压低值中A与B、C压低值比较存在明显差异(P<0.05);B、C压低值间相同牙位比较,差异无统计学意义(P>0.05).C压低值与D压低值之间存在明显差异(P<0.05).A压低值与D压低值之间呈直线相关(P<0.05),其直线回归方程为Y=0.190-0.895 X,Y值为D压低值,X值为A压低值.结论 无托槽隐形矫治器上中切牙默认方案压低值越大,提示其临床中的伸长趋势越强,需要医生重视并设计更多的压低过矫治.     

经牙槽嵴顶上颌窦底提升术中骨替代材料应用的临床疗效观察

目的:对比经牙槽嵴进顶行上颌窦底提升术时使用或不使用骨替代材料的临床效果及义齿功能的使用情况。方法:2013-01—2014-09期间,于同济大学附属口腔医院种植科行经牙槽嵴顶上颌窦底提升术,并同期植入种植体的患者共57例、73枚种植体。其中23例、34枚种植体在上颌窦底提升术的同时使用骨替代材料。34例、39枚种植体在经上颌窦底提升术的同时未使用骨的替代材料。分别在术后3、10 d,义齿负载后6~18个月进行随访。通过临床观察和CBCT影像学检查对患者种植术后软硬组织进行评估,采用视觉测量尺(visual analog scale,VAS)获得患者满意度。结果:经牙槽嵴顶提升同期植入骨替代材料的研究组可用骨高度为2.01~7.53 mm,平均值(5.62±1.61)mm,平均提升高度为(7.30±1.95)mm;未植入骨替代材料的研究组可用骨高度为3.98~9.24 mm,平均值(6.29±1.47mm),平均提升高度为(3.33±1.27)mm。术后经植入骨替代材料的25名患者中,8例患者出现软组织红肿,占34.78%;未植入骨替代材料的34名患者中仅3例患者出现术区软组织红肿,占17.65%。两组患者均无面部肿胀、术区软组织红肿及愈合不良等情况。未植入骨替代材料组患者的满意度度平均值为7.29,较同期植入骨替代材料组患者的满意度5.61相比更高。义齿负载6个月以上,两组的种植义齿周围软组织探诊深度值以及种植体周骨组织吸收量的差异比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论:经牙槽嵴顶行上颌窦底提升术时,无论是否使用骨替代材料,在影像学检查中上颌窦内均可见新骨形成。与使用骨替代材料相比,经牙槽嵴顶行上颌窦底提升术时不使用骨替代材料,患者的术后反应小,患者的主观满意度更高。     

种植体表面处理研究概述

种植体表面处理是种植体能否形成骨结合的一个重要因素,对提高种植成功率起了关键作用,究其共性是形成一个粗糙的表面,提高种植体的骨结合及生物相容性。该文就种植体表面各种处理技术如机械处理法、化学处理法、生物处理法等对骨结合的影响做一综述。     

房兵教授当选Edward H.Angle正畸医师学会委员

2015年3月28日,在美国田纳西州首府纳什维尔,上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔颅颌面科副主任房兵教授以全票通过的骄人成绩,当选为Edward H.Angle正畸医师学会委员(Edward H.Angle Society of Orthodontist,缩写为EHASO)。到目前为止,美国以外的EHASO委员全球只有70名,中国仅2名,除房兵教授外,另一名来自四川大学华西口腔医学院。     

直丝弓矫治器和Begg矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形疗效比较

目的:对比不同矫治器对错[牙合]畸形患者面高度及前后牙咬合关系的影响。方法:选取于笔者医院接受矫治的83例错[牙合]畸形患者,根据患者矫治器类型分为直丝弓组和Begg组,分别为42例和41例。比较并分析两组患者治疗前后牙咬合关系、硬组织、磨牙及面高度的变化情况。结果:矫治后,两组患者OJ-PPV、OB-PP、LMA-MPV、LMA-MPV均降低,Begg矫治组OJ-PPV水平显著高于直丝弓矫治组,OB-PP、LMA-MPV、LMA-MPV水平显著低于直丝弓矫治组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者LAFH、LAFH/TAFH、PFH/TAFH水平均升高,其中Begg矫治组患者LAFH水平显著低于直丝弓矫治组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者LMA-MP、LMC-MP水平均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);矫治前后,两组患者SNA、SNA、ANB水平均无统计学差异(P>0.05)。结论:两种矫治器对错[牙合]畸形患者硬组织变化均无明显影响,其中Begg矫治对患者前后牙咬合关系改善作用更强,直丝弓对患者面高度的改善能力更强。     

微种植体支抗在正畸治疗中效果及并发症发生率评估

目的探讨微种植体支抗进行正畸治疗的效果及并发症发生情况。方法选取自2015年1月至2016年1月在上海市嘉定区中心医院接受口腔正畸治疗的84例患者为研究对象,并将其随机分为观察组与常规组,每组各42例。观察组给予微种植体支抗治疗,常规组给予传统正畸方法治疗。比较两组患者的上下颌骨X线投影测量值。通过分析磨牙移位、上中切牙凸距差和上中切牙斜角评估并比较两组患者面部塑形的效果。通过调查问卷,评估并比较患者对面部外形改善的满意度。分析观察组患者的不良反应及种植体种植成功率。结果治疗后,观察组患者的X线投影测量值各指标均优于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的磨牙移位、上中切牙凸距差和上中切牙斜角差均小于常规组,差异有统计学意义(P <0. 05)观察组患者的满意度为100. 0%(42/42),高于常规组的92. 9%(39/42),差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组42例患者共种植56枚微种植体,完全成功49枚,种植成功率87. 5%(49/56);微种植体治疗软组织感染的发生率为12. 5%(7/56),螺钉松动的发生率为10. 7%(6/56)。结论微种植体在正畸治疗中具有较好的支抗作用,种植成功率较高,但容易出现颊皱襞部螺钉松动的问题,值得后续探讨。     

不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响效果观察

目的:分析不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响效果。方法:选取本院2018年4月~2019年4月接收的76例牙体牙髓病患者作为研究对象,76例患者均采用根管填充进行治疗,共治疗患牙120颗。将120颗患者基于治疗后X线片显示的填充程度不同将其分为观察组1、观察组2、观察组3,每组患牙40例,观察组1为欠充治疗,观察组2为适充治疗,观察组3为超充治疗,观察这三组患牙的治疗有效率。结果:观察组2中治疗显效27例、治疗有效10例,总治疗有效率为92.50%(37/40);观察组3中治疗显效16例、治疗有效12例,总治疗有效率为70.00%(28/40);观察组1中治疗显效13例、治疗有效10例,总治疗有效率为57.50%(23/40),三组之间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于牙体牙髓患者采用根管填充进行治疗时,采用适充可以取得更好的治疗效率。