阿奇霉素序贯给药辅助治疗小儿大叶性肺炎的效果及对患儿血清炎症因子水平的影响

目的探讨阿奇霉素序贯给药辅助治疗小儿大叶性肺炎的效果及对患儿血清炎症因子水平的影响。方法回顾性分析我院2014年10月至2019年10月收治的120例大叶性肺炎患儿的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为对照组(60例,阿奇霉素静脉滴注治疗)和观察组(60例,阿奇霉素序贯给药治疗)。比较两组的治疗效果、不良反应情况、血清炎症因子及肺功能指标水平。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组,不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的TNF-α、PCT、IFN-γ、TM水平均降低,FVC、TLC、Cdyn水平均升高,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯给药辅助治疗小儿大叶性肺炎的效果显著,可有效改善患儿血清炎症因子水平和肺功能指标水平,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

弥漫大B细胞淋巴瘤患者外周血白细胞介素6、白细胞介素8和白细胞介素10的表达及其临床意义

目的:探讨弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者外周血中白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）和白细胞介素10（IL-10）的表达及其临床意义。方法:回顾性分析2018年3月至2021年3月厦门大学附属第一医院78例初治DLBCL患者的临床资料，选取同期58名健康体检者作为健康对照。采用流式微球捕获芯片技术（CBA）检测受试者外周血中IL-6、IL-8和IL-10表达水平，并分析DLBCL患者这些指标与临床特征、疾病分期和预后的关系。结果:DLBCL组IL-6、IL-8和IL-10表达水平均高于健康对照组[（171.81±70.91）pg/ml比（2.71±0.28）pg/ml，（47.95±13.04）pg/ml比（3.69±0.47）pg/ml，（38.02±10.35）pg/ml比（1.77±0.23）pg/ml]，差异均有统计学意义（ t值分别为2.38、3.39、3.50，均 P<0.05）。DLBCL患者中，骨髓侵犯、国际预后指数（IPI）评分3~5分及临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者的IL-6、IL-8和IL-10水平均高于骨髓未侵犯、IPI评分1~2分及临床分期Ⅰ~Ⅱ期患者（均 P<0.05）。DLBCL患者外周血中IL-6与IL-8、IL-6与IL-10、IL-8与IL-10表达水平均相关（ r2值分别为0.93、0.89、0.89，均 P<0.05）。IL-6、IL-8、IL-10均高表达的患者中，临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、6个疗程后未缓解患者比例均高于IL-6、IL-8、IL-10单项及两项高表达患者，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。 结论:DLBCL患者外周血清中IL-6、IL-8和IL-10表达水平具有较高的相关性，三者表达水平升高预示DLBCL患者疾病分期较晚、预后较差。     

大接经法佐治气虚血瘀型中风恢复期肢体麻木35例

目的:观察运用大接经法佐治气虚血瘀型中风恢复期肢体麻木的临床疗效.方法:将符合标准的70例气虚血瘀型中风恢复期肢体麻木患者,随机分为治疗组与对照组,每组各35例.对照组予传统治疗,治疗组在对照组基础上予大接经法治疗,共治疗4周.观察2组患者治疗前后及治疗后3个月随访时数字麻木感积分、感觉障碍评分、运动功能评分及日常生活活动能力评分(BI)的差异,对比2组临床疗效.结果:治疗组总有效率为97.1％(34/35),明显优于对照组的85.7％(30/35).与治疗前比较,2组治疗后及治疗后3个月随访时数字麻木感积分明显下降(P＜0.05);感觉障碍评分、运动功能评分及BI评分均明显升高(P＜0.05).与对照组比较,治疗组治疗后及治疗后3个月随访时数字麻木感积分明显降低(P＜0.05);感觉障碍评分、运动功能评分及BI评分均明显升高(P＜0.05).结论:大接经法辅助治疗气虚血瘀型中风恢复期肢体麻木疗效确切且不良反应少,与传统治疗相比,在疗效持久性方面更具优势.     

针对性护理对行纤维支气管镜肺泡灌洗的大叶性肺炎患儿的应用价值

目的:探讨针对性护理对行纤维支气管镜肺泡灌洗的大叶性肺炎患儿的应用价值。方法:选取80例大叶性肺炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用针对性护理,比较两组患儿临床指标水平恢复正常时间、住院时间、后遗症发生情况。结果:观察组体温、咳嗽及影像学检查的恢复正常时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组后遗症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对性护理能有效改善行纤维支气管镜肺泡灌洗的大叶性肺炎患儿的临床症状,促进患儿恢复。     

大株红景天联合磷酸肌酸钠治疗不稳定型心绞痛的效果

目的观察磷酸肌酸钠联合大株红景天治疗不稳定型心绞痛(UAP)的效果。方法选取收治的UAP患者94例,随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组采取磷酸肌酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合大株红景天治疗,比较两组心电图改善效果、血液流变学及血清炎性因子水平。结果观察组心电图改善效果显著优于对照组,且血液流变学及血清炎性因子水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论大株红景天联合磷酸肌酸钠治疗UAP效果确切,可有效改善心电图,降低炎性因子及血黏度,有利于其病情控制,提升临床疗效,值得临床推广应用。     

四妙汤配合中药外敷对大隐静脉曲张伴静脉炎手术患者的治疗效果

目的探讨四妙汤配合中药外敷对大隐静脉曲张伴静脉炎手术患者的治疗效果。方法选取大隐静脉曲张伴静脉炎患者80例,按照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组仅接受手术治疗,观察组除接受手术治疗外,同时采用四妙汤配合中药外敷治疗,比较2组临床疗效、住院时间。结果治疗后,较对照组,观察组治疗总有效率明显更高,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组术后下床活动时间为(8. 3±2. 5) h,住院时间为(5. 4±1. 8) d,均短于对照组的(13. 5±3. 6) h和(8. 5±2. 6) d,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组术后肿胀、皮色异常、疼痛、皮温升高以及索条状物的改善率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论四妙汤配合中药外敷可有效提升大隐静脉曲张伴静脉炎手术患者的治疗效果,促进患者机体康复,具备较高的临床应用价值。     

四川省达州市42例新型冠状病毒肺炎病例的流行特征

目的 分析达州市新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)病例流行病学特征,为达州市新冠肺炎防控提供科学依据。方法 对2020年1—2月达州市报告的42例新冠肺炎病例资料进行统计分析。结果 达州市7个县(市、区)均有病例报告,人群以30~<50岁为主,无未成年人确诊病例报告;发病高峰在2020年1月26日—2月5日,临床症状以发热(59.52%)和咳嗽(64.29%)为主,早期CT检查肺部异常率90.48%;19例输入性病例中18例有武汉旅居史或停留史;患者发病到住院、确诊到出院和持续排毒时间中位数分别为5.5 d、18.5 d和7.0 d,四分位数间距分别为5.5 d、8.0 d和 6.0 d。结论 达州市1月份以输入性疫情为主,2月份本地病例不断增加,2月下旬疫情逐渐控制;将发热、咳嗽作为新冠肺炎临床筛查指征,CT检查可作为早期筛查手段;患者住院时间和持续排毒时间较长,应做好长时间治疗准备及治疗过程中心理疏导,提高患者配合度;达州市聚集性疫情程度较重,基层工作有差距,新周期需进一步落实各项防控工作,严防因境外输入引发本地病例。