Ⅰ类手术切口患者术后医院感染特征及影响因素分析

目的分析Ⅰ类手术患者术后医院感染的特征与影响因素,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月某部队医院收治的Ⅰ类手术住院患者5 751例的临床资料,监测患者术后感染情况,分析患者性别、年龄、手术方式,住院时间和侵入性操作等临床资料,归纳Ⅰ类手术切口患者医院感染的影响因素。结果Ⅰ类手术患者术后医院感染率为4.26%(245/5 751);感染部位下呼吸道为主;共培养分离病原菌261株,其中革兰阴性菌122株占46.74%,以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌86株占32.95%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主;真菌53株占20.31%,以白假丝酵母、光滑假丝酵母、热带假丝酵母为主;基础疾病、住院时间、抗菌药物使用时间、呼吸机使用时间、中心静脉插管时间、尿管插管时间是Ⅰ类手术切口患者术后医院感染的影响因素(P<0.05)。结论Ⅰ类手术患者术后感染率高,应采取积极措施控制风险因素,积极观察患者术后体征,合理使用抗菌药物,尽早拔除不必要的导管,减少交叉感染风险,降低医院感染发生率。     

心脏搭桥术后感染因素分析与预防

目的:分析心脏搭桥手术患者术后感染的影响因素与预防措施。方法:回顾性分析2010年10月至2017年10月的1 018例心脏搭桥手术患者的临床资料,分析心脏搭桥手术患者术后发生感染的影响因素。结果:本组1 018例患者,发生术后感染31例,未发生术后感染987例,心脏搭桥手术患者的术后感染风险为3.0%(31/1 018);年龄≥60岁、有合并症、术中出血量≥1 200 mL、手术时间≥5 h、术前住院时间≥7 d、胸腔引流时间≥3 d、气管插管时间≥3 d、导尿管留置时间≥3 d、术后心功能分级≥Ⅲ级及未预防性使用抗生素的患者感染发生率明显较高,且以上因素是心脏搭桥手术患者术后感染的独立危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、手术时间及是否为急诊手术患者的感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:年龄、有合并症、术中出血量、手术时间、术前住院时间、胸腔引流时间、气管插管时间、导尿管留置时间、术后心功能分级及未预防性使用抗生素均是心脏搭桥手术患者术后感染的独立危险因素。针对术后感染的影响因素,可采取积极有效的干预措施,以降低术后感染的风险。     

普外科术后患者胃肠减压不适症状的护理干预

目的:分析普外科术后患者胃肠减压不适症状的护理干预措施。方法:选取普外科就诊的手术患者,共90例,按入院编号随机分为两组,每组45例。对照组和观察组分别开展常规护理、综合护理,对比两组患者的具体护理干预情况。结果:观察组患者在护理后的SDS、SAS评分明显低于对照组,且护理质量优良率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对普外科手术患者,术后为胃肠减压的过程中做好综合护理工作有助于不适症状的缓解和手术效果的提升,从而能够取得良好的预后效果。     

短时程脊髓电刺激治疗带状疱疹性神经痛的疗效分析

目的:分析短时程脊髓电刺激治疗带状疱疹性神经痛的疗效。方法:随机抽取86例带状疱疹性神经痛患者,采用随机数字表法将86例患者分为试验组43例和对照组43例。给予对照组患者常规治疗,给予试验组患者短时程脊髓电刺激治疗。分析对比两组疼痛程度、睡眠质量、治疗总有效率。结果:试验组疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:短时程脊髓电刺激治疗带状疱疹性神经痛,临床疗效显著,既可改善疼痛程度及睡眠质量,又可提高治疗总有效率,值得临床推广应用。     

前颅底沟通肿瘤手术后并发症的预见性护理

目的探讨前颅底沟通肿瘤手术后并发症的护理方法。方法选取2010年5月至2017年12月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的43例前颅底沟通肿瘤术后患者进行回顾性分析,总结患者术后并发症的发生情况及相应的护理经验。结果 43例前颅底沟通肿瘤术后患者出现并发症11例(25. 6%),无颅内感染和颅内出血,脑脊液漏、感染及伤口并发症发生率较低,且经对症处理均治愈。结论术前制定个性化的预防和处理并发症的预案,术后预见性地观察和护理,是防控前颅底沟通肿瘤手术后并发症发生的重要措施。     

医学学术会议筹办实务研究

近年来,医疗相关行业人员对学术交流活动的需求与日俱增,然而,日益增多的医学学术会议良莠不齐,如何规范、高质量地举办医学学术会议,切实有效地为医学学科建设与发展服务,显得尤为重要。笔者通过文献研究,结合多次举办医学学术会议的丰富实践经验,从会议的申报审批、会议前期筹备工作、会议期间组织协调工作及会后总结工作等方面,对如何规范、高质量地举办医学学术会议作研究与总结。     

尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床分析

目的:探讨尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床效果。方法:选取我院2016年2月～2018年2月收治的80例外伤性后尿道狭窄患者为研究对象,按住院号尾数单双号分为观察组与对照组各40例,其中观察组实施尿道拖入术及尿道吻合术治疗,对照组实施腔镜尿道狭窄扩张术治疗。观察两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05);但观察组手术用时、术中出血量以及住院时间均高于对照组(P0.05)。结论:外伤性后尿道狭窄实施尿道拖入术及尿道吻合术治疗,虽然手术创伤较大,但术后恢复良好,并发症较少,值得临床应用与推广。