人SLPI启动子调控下eGFP基因表达载体的构建与表达

目的构建SLPI基因启动子驱动下EGFP表达载体并验证该启动子在非小细胞肺癌细胞株中的特异调控活性。方法通过PCR方法从人外周血基因组中扩增SLPI启动子，经序列分析后，利用peDNA3．1（＋）和pEGFP构建SLPI启动子调控下EGFP表达载体，以脂质体介导转染入人宫颈上皮癌Hela、肺腺癌A549、SPC-A1和肝细胞癌HepG2细胞中，经G418稳定筛选后，在荧光显微镜下观察该启动子在非小细胞肺癌细胞株中的特异调控EGFP表达的活性。结果克隆出的SLPI启动子序列与Genebank上SLPI基因上游5’末端转录调控区的序列完全一致，稳定转染的细胞株Hela、A549、SPC—A1和HepG2中，CMV启动子控制下的EGFP基因均有表达，发出绿色荧光；而SLPI启动子词控下的EGFP基因在Hela、A549和SPC-A1中有表达，发出绿色荧光，在HepG2中则未见荧光发出。结论钓取的人SLPI启动子在非小细胞肺癌细胞中具有特异调控其下游基因表达的活性，为探索该启动子调控下的抗肺癌基因治疗提供实验基础。     

吗替麦考酚酯与环孢素A治疗系统性红斑狼疮继发血小板减少的疗效对比

目的比较吗替麦考酚酯与环孢素A治疗系统性红斑狼疮继发血小板减少症的疗效。方法将我科2012年4月～2017年2月收治的48例系统性红斑狼疮患者,随机分为MMF组26例和CsA组22例。MMF组采用激素联合吗替麦考酚酯治疗,CsA组采用激素联合环孢素A治疗。观察两组患者治疗前和治疗6个月后血小板数目变化、SLEDAI评分变化及不良反应的发生情况。结果 MMF组血小板数目改善、尿蛋白下降、SLEDAI指数下降有效率及疗效均优于CsA组,差异有统计学意义(P0.05)。结论吗替麦考酚酯治疗SLE所致血小板减少,疗效显著,副作用更少,值得临床推广应用。     

中国汉族人群凝血因子Ⅸ基因限制性片段长度多态性的研究

为探讨中国人群中凝血因子Ⅸ（FⅨ）基因SalⅠ，NruⅠ和MseⅠ酶切位点的限制性片段长度多态性（RFLP），采用聚合酶链反应（PCR）方法，以三代内相互间无亲缘关系的正常汉族人为研究对象，对其FⅨ基因内含子1第192位以及5′端－793位核苷酸A和G的频率和5′端－698位核苷酸T和C的频率进行了分析，其中对FⅨ－192共分析了214条X染色体，对FⅨ－793共分析了210条X染色体，对FⅨ－698共分析了206条X染色体。结果表明，FⅨ基因内含子1第192位A和G的频率分别为0．878和0．122，杂合体频率为0．213；－793位核苷酸A和G的频率分别为0．552和0．448，杂合体频率为0．494，FⅨ－698位核苷酸T和C的频率分别为0．311和0．689，杂合体频率为0．429。结论提示：FⅨ基因SalⅠ,NruⅠ和MseⅠ酶切位点的RFLP有利于我国血友病B的携带检测和产前诊断。     

湿热敷对急性-氧化碳中毒早期输液静脉的保护作用

一氧化碳（CO）中毒会导致机体广泛缺氧和能量缺乏，周围静脉管壁会因缺氧而处于损伤状态。静脉滴注甘露醇是治疗急性中、重度CO中毒引起的脑水肿的重要措施，而甘露醇是一种强有力的高渗性组织脱水利尿剂，快速静脉滴注，可使输液局部静脉内渗透压迅速升高，可造成血管壁细胞脱水、变性。影响细胞功能，从而加重了对静脉管壁的损伤，     

轻度Alzheimer病人与正常老年人全脑白质各向异性的比较

目的利用扩散张量成像研究轻度Alzheimer患者全脑范围内的白质异常.方法对16例正常志愿者和13例轻度Alzheimer患者进行了扩散张量成像扫描,经过后处理生成的FA图在SPM99下进行头颅标准化后,对AD组和对照组的全脑白质FA图进行基于体素的统计学比较.结果对照组和AD组的双侧内颞叶、右颞中回、左侧顶叶白质,左侧外囊,右上纵束和穹窿的各向异性FA值差异具有显著性意义.结论基于体素的全脑白质FA图比较能够发现AD患者中大脑白质的异常,从而更加全面地评价AD患者的结构改变.     

电刺激对大鼠脊髓损伤后自体骨髓间充质干细胞移植的影响

目的 探讨脉冲电刺激对大鼠脊髓损伤后自体骨髓间充质干细胞( mesenchymal stem cells,MSCs)移植疗效的影响. 方法 选用60只雄性SD大鼠.数控脊髓损伤打击器制备脊髓损伤模型.脊髓损伤7d后,从大鼠自身股骨上采集并标记MSCs.以随机数字表法分为四组:MSCs移植组(A组)、电刺激组(B组)、电刺激联合MSCs移植组(C组)和PBS对照组(D组).应用BBB评分法和体感诱发电位(SEP)在脊髓损伤前后定期进行功能评定;磁共振弥散张量成像(DTI)技术检测脊髓的修复情况;免疫组化观察Brdu标记的移植MSCs的存活情况. 结果 术后4周,BBB评分C组与其他三组比较差异有统计学意义(P＜0.05),明显高于D组(P＜0.01),提示肢体功能恢复显著.移植后第8周,SEP检测C组潜伏期及波幅与其他各组比较差异有统计学意义(P＜0.05),提示C组神经功能恢复较快,DTI成像在移植后第8周也有明显修复.免疫组化显示术后8周C组脊髓损伤部位有大量Brdu标记的MSCs细胞,其阳性细胞数量和比率明显增加. 结论 电刺激疗法能够显著提高脊髓损伤后移植MSCs的存活能力及其联合治疗效果.     

循证医学在皮肤外科学中的应用

循证医学是将知识转化为医疗卫生服务质量和效果的革命。本文从循证医学的重要性、循证医学的基本方法以及循证医学在皮肤外科的临床实践等方面进行讨论。     

肝门胆管胚胎性横纹肌肉瘤一例

患者女,8岁.因"间断性右上腹部疼痛10d,黄疸7d"入院.入院查体:神志清,营养尚可,全身皮肤黏膜及巩膜黄染,心肺正常,腹部稍膨隆,全腹软,剑突下深压痛,无反跳痛,肝肋缘下3 cm,边缘规整,脐右侧可触及大约3 cm×5 cm×6 cm肿块,光滑,活动度良好,叩诊呈鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音正常,辅助检查:肝功ALT:197 U/L,AST:251 U/L,ALP:1218 U/L,GGT:481 U/L,TBIL:228.3 μmol/L,DBIL:116.1μmol/L,IBIL:112.2 μmol/L,ALB:38.5 g/L;AFP:5.3 μg/L;CA199:72.3 U/ml.腹部强化CT:肝门部占位并梗阻性胆系扩张,肝门部胆管癌可能.腹部MRI:肝门部见4.4cm×3.5 cm ×4.1 cm肿块,增强扫描病灶不均匀持续强化.术前诊断为:肝门部占位,梗阻性黄疸.