Narcotrend与BIS监测在患儿七氟醚吸入麻醉的比较

目的比较Narcotrend和BIS监测在患儿七氟醚吸入麻醉中评价麻醉深度的准确性。方法择期全身麻醉下手术患儿52例,性别不限,年龄3~12岁,ASAⅠ或Ⅱ级。吸入8%七氟醚麻醉诱导,意识消失后静脉注射顺阿曲库铵0.15mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg,气管插管后行机械通气,VT8ml/kg,RR 15次/分,调节吸入七氟醚的浓度,分别维持呼气末七氟醚浓度(CETSev)1.5%、2.0%、2.5%、3.0%、3.5%、4.0%和4.5%各5 min,同步记录Narcotrend指数(NI)和BIS值。结果CETSev<3.0%时,其与NI、BIS值的相关系数分别为r1=-0.736、r2=-0.779(P<0.01);CETSev 3.0%~4.5%时,其与NI、BIS值的相关系数分别为r3=-0.717、r4=-0.338(P<0.01)。结论 Narcotrend和BIS可用于小儿七氟醚吸入麻醉的深度监测;CETSev 3.0%~4.5%时,NI值与CETSev的相关性优于BIS。     

中山市先天性甲状腺功能减低症筛查及治疗效果分析

目的总结先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查状况,并分析替代治疗疗效。方法采用时间分辨荧光免疫法测定新生儿滤纸干血片标本的促甲状腺激素(TSH)水平,阳性者召回并采用化学发光法检测静脉血TSH、游离甲状腺素以确诊。选取经确诊CH并规范治疗2年的永久性CH患儿54例(CH组)及正常健康儿童120例(对照组),两组均长期监测体格发育,并于6月龄、24月龄时采用Gesell婴幼儿发育量表及儿童气质量表分别评估神经运动发育水平及气质特征。结果共筛查新生儿285242例,确诊140例,CH发病率1/2037。CH组及对照组的年龄别身高Z评分(LAZ)及年龄别体质量Z评分(WAZ)差异无统计学意义(P均0.05);6月龄、24月龄时CH组Gesell总发育商与对照组差异无统计学意义(P均0.05),但大运动发育商均落后于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);6月龄、24月龄时,CH组和对照组气质类型的分布差异有统计学意义(P均0.05);相比对照组,CH组中难养型及中间偏难养型的比例较高。CH组与对照组在活动水平、适应性、反应强度及坚持性四个维度的得分差异有统计学意义(P均0.05)。结论 CH患儿经早期替代治疗后体格生长及神经运动发育基本正常,但尚需关注其心理行为问题。     

促肾上腺皮质激素治疗36例婴儿痉挛症的疗效分析

目的分析促肾上腺皮质激素（adrenocorticotrop hichormone,ACTH）治疗婴儿痉挛症的疗效。方法收集我院2009年1月至2012年10月36例婴儿痉挛症患儿的临床资料,分析其ACTH治疗前后发作缓解率、脑电图改变及智力发育的改善情况。结果（1）治疗结束后5d、3个月、6个月的临床完全缓解率分别为86．1％（31／36）、77．8％（28／36）、50．0％（18／36）;有效率分别为11．1％（4／36）、13．9％（5／36）、36．1％（13／36）;无效率分别为2．8％（1／36）、8．3％（3／36）、13．9％（5／36）。脑电图完全缓解率分别为75．0％（27／36）、58．3％（21／36）、44．4％（16／36）。（2）治疗后3个月、6个月分别与治疗前比较,各能区功能、智龄及发育商均有不同程度的提高（P〈0．001）;治疗后6个月与治疗后3个月比较各能区功能、智龄及发育商均有提高（P〈0．001）。尤其在大动作及适应行为、社交行为方面进步显著。结论确诊婴儿痉挛症后及时应用ACTH治疗,对控制痉挛发作、短期内提高智力发育及改善脑电图具有积极的作用。     

补气行瘀散结法配合针灸治疗DCP的观察及护理体会

目的观察补气行瘀散结法配合针灸治疗糖尿病膀胱病(DCP)的临床疗效及护理措施。方法将52例DCP患者分成治疗组和对照组各26例,两组均按统一治疗标准控制血糖。治疗组采用补气行瘀散结法配合针灸治疗,中药汤剂每日1剂,配合针灸治疗,每日1次,同时给予系统的科学护理。对照组采用甲钴胺0.5mg tid;维生素B110mg tid口服,给予常规护理。治疗、护理4周观察疗效。结果治疗组治疗后临床症状、膀胱残余尿量均明显改善,总有效率达88.5%,对照组总有效率50.0%,P0.01,有显著性差异。无不良反应。结论补气行瘀散结法配合针灸治疗DCP安全、有效。     

中西医结合护理干预对腹部手术患者胃肠功能紊乱的影响

目的分析运用中西医结合护理干预对腹部手术后患者胃肠功能紊乱的影响。方法选择2014年12月—2015年12月我院普外科的腹部手术后患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者予以西医常规护理,观察组在此基础上结合中医护理干预,对比两组手术患者经护理干预后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进食时间和并发症发生情况。结果经过护理干预后观察组患者的肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进食时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论运用中西医结合模式对腹部手术后患者予以护理干预,能有效促进患者胃肠功能的早日恢复,减少并发症的发生,疗效显著,值得临床推广。     

复方七芍降压方加减治疗原发性高血压病验案1则

<正>原发性高血压病是指原因不明,以血压升高为主要临床表现,并常伴有心、脑、肾等器官器质性和功能性改变的全身性疾病。目前对高血压病的定义为:在还没有用降压药的情况下,3次不同日测得血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。其中收缩压≥140mmHg和舒张压90mmHg称为单纯性收缩期高血压;既往有高血压病史的患者,服用降压药后血压虽然比140/90mmHg低,也以高血压病作为诊断。原发性高血     

人牙早期釉质龋白垩斑和褐色斑光镜和扫描电镜研究

收集早期龋人恒磨牙制成薄片和扫描电镜标本,对白垩斑22个和褐色班34个标本分别用光镜和扫描电镜进行观察、测量并摄象。结果表明:光镜下,所有标本损害表面完整,表层下损害主体清楚。微测量显示,褐色斑较白垩斑深(分别为547±200μm,365±152μm),差异有显著性(P<0.01)。褐色斑病损多数累及到釉牙本质界甚至牙本质层。电镜观察显示,无论损害表面,表层和表层下,褐色斑损害均较白垩斑严重。     

缺氧诱导因子-1α和环氧合酶-2在大鼠放射性口腔黏膜炎中的表达及意义

目的检测缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和环氧合酶-2（COX-2）mRNA及蛋白在大鼠放射性口腔黏膜炎组织中的表达水平．并探讨二者之间的关系。方法建立放射性口腔黏膜炎SD大鼠模型，切取左、右侧颊黏膜，用半定量RT—PCR检测各标本HIF—1α和COX-2的mRNA相对表达值．采用免疫组化SABC法检测HIF—1α和COX-2蛋白在黏膜炎组织中的表达部位及表达强度。结果成功地建立了SD大鼠放射性口腔黏膜炎动物模型：RT—PCR结果显示ROM黏膜组织能够表达HIF—1α mRNA和COX-2 mRNA．而右侧自身对照组基本不表达HIF—1α和COX-2 mRNA；免疫组化结果显示：HIF—1α蛋白和COX-2蛋白在ROM黏膜组织中均能广泛表达，HIF—1α和COX-2蛋白的表达基本处于平行的关系．并且表达的部位和细胞类型也基本一致。结论放射性口腔黏膜炎组织有HIF—1α和COX-2 mRNA及蛋白的表达．两者的表达呈高度相关．HIF—1α和COX-2的表达与放射性口腔黏膜炎的严重程度有关。     

鼠半胱氨酸蛋白酶抑制物cystatin S 对人口腔牙龈卟啉菌生长的抑制

目的：观察鼠半胱氨酸蛋白酶抑制物ｃｙｓｔａｔｉｎＳ对人口腔牙龈卟啉菌（Ｐｏｒｐｈｙｒｏｍｏｎａｓｇｉｎｇｉｖａｌｉｓ）生长的影响。方法：用琼脂扩散法检查了ｃｙｓｔａｔｉｎＳ对人口腔数种牙龈卟啉菌生长的抑制情况。结果：虽然对不同菌株其影响程度略有差异，对实验用牙龈卟啉菌３８１，３８１Ｐ，ＡＴＣＣＷ５０，Ｗ８３，３３２７７，ＮＣＴＣ１１８３４，ＶＰＩ１４０１８生长均有抑制作用，并且具有药物浓度依赖性。结论：鼠半胱氨酸蛋白酶抑制物ｃｙｓｔａｔｉｎＳ对人口腔牙龈卟啉菌生长有抑制作用。     

YLK型齿科脱敏仪治疗牙本质过敏症的临床疗效

ＹＬＫ型齿科脱敏仪治疗牙本质过敏症的临床疗效陈晓玲段育梅王彪采用ＹＬＫ型齿科脱敏仪对牙本质过敏的患牙进行临床应用观察，现报告如下：１材料和方法１．１ＹＬＫ型齿科脱敏仪中科院长春光机所光谱技术公司研制，电凝时间０．５ｓ，间隙时间７ｓ，有０～６共７档调节...