中毒性表皮坏死松解型药疹治疗研究进展

中毒性表皮坏死松解型（toxicepidermalnecrolysis，TEN）药疹，1956年由Lyellut首先报道，又称Lyellat综合征，是发生于皮肤黏膜的严重的药物不良反应，病情发展迅速，发病率低，为全球0．4／100万～1．2／100万，平均病死率为25％。35％㈨。TEN的治疗近年来取得了一些进展，现综述如下。     

跟骨关节内骨折开放复位钢板内固定治疗效果观察

目的:观察跟骨关节内骨折开放复位钢板内固定的治疗效果。方法:选择跟骨关节内骨折患者108例,遵循随机、等分原则分为观察组和对照组,观察组采用开放复位钢板内固定治疗,对照组采用闭合撬拨复位内固定治疗。观察两组跟骨Bolher角、Gissane角、足部功能恢复以及并发症发生情况。结果:术后两组跟骨Bolher角显著高于术前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05),Gissane角显著低于术前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组优良率90.74%,显著高于对照组的75.93%(P<0.05);观察组并发症发生率14.81%,显著高于对照组的3.70%(P<0.05)。结论:跟骨关节内骨折采用开放复位钢板内固定治疗效果较好,可促使足部功能恢复,但术后并发症较多,临床应根据患者具体情况选择合适治疗方案。     

微创剥拨脓栓治疗颜面部疔疮92例临床疗效观察

目的观察微创剥拨脓栓治疗颜面部疔疮的临床疗效。方法将符合病例入选标准的184例患都随机分为观察组、对照组,每组92例。对照组常规行切开排脓术治疗,观察组行微创剥拨脓栓术治疗,术后外敷龙石膏,1次/d。两组均以治疗7 d为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效。结果观察组治愈率为84.78%,总有效率为97.83%;对照组治愈率为67.39%,总有效率为81.52%。观察组治愈率、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后红、肿、热、痛及全身症状、临床消失时间组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创剥拨脓栓治疗颜面部疔疮临床疗效显著。     

术中颅骨牵引与撬拨复位治疗下颈椎单节段关节突绞锁

[目的]总结应用ACDF联合术中颅骨牵引助推撬拨技术治疗下颈椎单节段关节突绞锁的临床效果。[方法]采用ACDF联合术中颅骨牵引助推撬拨技术治疗30例单节段下颈椎关节突绞锁患者,记录关节突关节复位所需时间、手术时间、出血量等,并定期复查X线片及CT,通过测量椎间隙高度及Bridwell椎间融合标准评估椎间植骨融合情况,根据ASIS评级分析手术前后神经功能,根据JOA评分评估脊髓功能恢复情况。[结果]30例患者均手术顺利,关节突关节复位所需时间(2±1)min,手术时间(45±8)min,术中失血(30±5)ml。术后影像检查显示伤段100%复位,融合良好,椎体间隙高度增加。除3例患者外,其他患者术后1个月时ASIA评级显著改善。与术前相比较,术后3个月JOA评分明显改善。[结论]应用ACDF联合术中颅骨牵引助推撬拨技术能够在短时间内使关节突绞锁复位,挽救脊髓功能,长期可保持椎间高度和脊柱正常序列,椎间融合可靠,操作简单。     

麻醉下推拿松解整体疗法和单纯推拿手法治疗肩关节周围炎临床研究

目的:观察麻醉下推拿松解整体疗法与单纯推拿手法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:选取本院2015年1月—2016年1月收治的肩周炎患者84例,随机分为对照组与研究组,各42例。对照组给予传统推拿手法治疗,研究组给予麻醉下推拿松解整体疗法治疗。结果:研究组治疗后上举、外展、内旋、外旋活动度均优于对照组(P0.05);研究组治疗后ADL评分优于对照组(P0.05);对照组有效率为85.71%,研究组有效率为92.86%,研究组优于对照组(P0.05)。结论:与单纯推拿手法治疗比较,麻醉下推拿松解整体疗法治疗肩关节周围炎疗效确切,更利于患者肩关节活动和生活能力的改善。     

皮肤综合征

20140228 Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症中sFasL的水平／潘月飞（四军大西京医院皮肤科），付萌，高继鑫…／／中国皮肤性病学杂志．-2013，27（4）．-345—347     

弹性髓内钉、克氏针三点联合撬拨复位治疗儿童桡骨颈O’BrienⅡⅢ型骨折

桡骨颈骨折多发生在4～14岁的儿童。对于O’BrienⅠ型行手法复位石膏外固定，而对于O’BrienⅡⅢ型桡骨颈骨折需要行手术治疗，国内外手术方法报道不一，闭合复位弹性髓内钉内固定是一种微创，疗效良好的治疗方法。2007年8月至2012年12月我院应用弹性髓内钉、克氏针三点联合撬拨复位治疗37例儿童桡骨颈O’BrienⅡⅢ型骨折患者，报告如下。     

Austin截骨术联合拇内收肌切断手术治疗拇外翻

2007年4月～2010年12月,笔者采用Austin截骨术加联合拇内收肌切断手术治疗轻中度拇外翻15例21足,取得较满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组15例(21足),均为女性,年龄35～58岁。病程5～16     

吡罗昔康贴片联合小针刀松解治疗腰三横突综合征452例报告

我科自2010年3月至2011年7月采用吡罗昔康贴片联合小针刀松解疗法治疗腰三横突综合征452例,取得了满意疗效,现报告如下:方法1.一般资料男性247例,女性205例;年龄最小14岁,最大75岁,平均32.6岁;病程1天~3年。症状以单侧腰痛267例,双侧腰痛185例,腰痛伴晨僵、直立起坐困难163例,伴一侧臀部连及大腿放射痛286     

慢性家族性良性天疱疮合并真菌感染1例

1临床资料患者男,47岁。躯体皱褶部位反复出现红斑、水疱及浸渍糜烂伴瘙痒20余年,复发加重2个月。20余年前患者无明显诱因双侧腋下、腹股沟出现红斑、水疱和糜烂,在外院诊治(具体不详),疗效欠佳。后皮损渐扩展至颈侧、双肘窝、腘窝及肛周等全身间擦部位,夏季