奥沙利铂与培美曲塞治疗中晚期肺癌的药物经济学分析

目的评价培美曲塞和奥沙利铂治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及经济效果。方法应用培美曲塞和奥沙利铂分别治疗NSCLC,观察其治疗疗效、毒性反应与治疗成本。结果培美曲塞的治疗效果好于奥沙利铂,但是临床成本却很高,奥沙利铂治疗费用相对较低。结论使用奥沙利铂治疗NSCLC经济效果较好。     

63例腹痛患儿的护理观察

目的探讨小儿腹痛的有效护理方法及其临床作用。方法对63例腹痛患儿的病情观察,心理、用药和饮食等护理情况和效果进行总结分析。结果本组患儿在精心护理下,临床症状逐渐缓解并消失,均治愈出院。结论对于腹痛患儿,应根据具体情况采取相应的护理措施,及时、有效的护理对于提高疗效、促进患儿早日康复具有重要作用。     

成人水痘患者心肌肌钙蛋白I水平监测及临床意义

目的探讨心肌肌钙蛋白1（cTnI）水平变化对评估成人水痘患者心肌损伤的临床意义。方法应用全自动微粒子化学发光免疫分析系统2（Beckman Coulter Access Immunoassay System 2）对成人水痘患者和健康者血清cTnI水平进行测定。结果血清eTnI均值成人水痘组为（0．029±0．021）ng／L,心电图异常组为（0．032±0．012）ng／L,正常组为（0．027±0．012）ng／L。3组两两间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论96例成人水痘患者未发现cTnI明显异常,成人水痘患者心肌损伤的发生率可能较低。     

62例髋臼骨折手术患者的护理分析

为了探讨髋臼骨折手术的有效护理方法,笔者对62该类患者的护理情况进行了总结分析,现报道如下。 1临床资料 62例髋臼骨折手术患者,男39例、女23例,年龄24-62岁。经手术治疗和精心护理后,全部救治成功,治愈出院。     

消毒供应中心检查包装区的质量管理

探讨消毒供应中心检查包装区的质量管理,目的是保证物品的灭菌质量,减少院内感染的发生率。采取的主要方法是重视检查包装区工作人员的在职教育,加强检查包装区的环境卫生管理,严格执行检查包装区的操作流程,严格的质量监控。逐步使消毒供应中心检查包装区的管理达到科学化、规范化、标准化、零缺陷。     

利用室内质控和室间质评资料计算测量不确定度

临床生化检验结果对患者疾病的诊断、治疗、疗效观察等有十分重要的意义,检验结果是否准确、可靠是比较受关注的问题,但怎样来评估一直是检验界同仁关注的焦点。一般来讲只要有测量就会有误差,用误差评价存在局限性和困难,为使测量结果的价值有一个统一的度量尺度,国际上推荐使用不确定度作为这种度量尺度。     

盆腔异位肾并肾盂结石误诊一例报告

[病例] 男,52岁.因频繁发作右下腹胀痛、不适半年入院.患者无明显尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,不伴恶心、呕吐,大便正常.查体:右下腹压痛、无包块.查血常规正常,尿常规隐血(+),白细胞(±).诊断为慢性阑尾炎,行阑尾切除术.术中见阑尾无明显炎症表现,与术前诊断不符.探查盆腔右侧触及一8 cm×7 cm包块,质中、光滑、不活动.右肾触及不清,术中诊断为异位盆腔肾,关闭腹腔.术后行双肾区及盆腔CT检查:左肾位置形态大小正常;右肾缺如,膀胱右后一肿物为肾脏形态及组织影像.肾分泌造影检查示左肾及输尿管正常,右肾未显示.确诊异位盆腔肾,行右侧肾及输尿管膀胱镜逆行造影检查,膀胱镜下见输尿管开口正常,插入导管约10 cm受阻,注入造影剂显示右肾盂扩张,输尿管通畅,长约11 cm.肾盂移行至输尿管处见一1.2 cm×0.9 cm负影.经输尿管镜检查确诊为右肾肾盂结石,行气压弹道碎石术治愈.     

青黛散加味治疗尿布皮炎42例

发生在尿布遮盖部位的局限性皮炎叫尿布皮炎,是婴儿的常见病,我们应用青黛散加味治疗尿布皮炎42例,获得了良好的疗效,现报告如下：     

昆明医科大学第二附属医院感染菌分布及耐药性分析?

目的：了解昆明医科大学第二附属医院临床感染菌的分布及耐药情况,为细菌性感染的治疗提供依据。方法回顾性分析2013年1~12月该院临床分离菌4802株,采用 VITEK-2 Compact 细菌鉴定系统鉴定,纸片扩散法进行抗菌药物药敏试验,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2013年标准进行判定,并以 WHONET5.6软件统计分析。结果菌株主要分离自尿液、痰液、血液、分泌物和脓液,分别占31.7%、21.4%、19.7%、11.7%、7.0%。分离菌中革兰阴性菌占55.8%,以大肠埃希菌(26.3%)为主;革兰阳性菌占31.7%,以凝固酶阴性葡萄球菌(15.0%)为主;真菌占3.1%,以白色假丝酵母菌为主。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物最敏感,耐药率均小于10.0%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为61.1%、49.1%。非发酵革兰阴性菌中,除铜绿假单胞菌对阿米卡星有较好的敏感性外,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对绝大多数抗菌药物都呈现很强的耐药性(耐药率大于50.0%)。在革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为42.3%和65.6%。屎肠球菌对大部分抗菌药物耐药性较高,除利奈唑胺和替考拉宁外,屎肠球菌对其他抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌,检出1株耐万古霉素的屎肠球菌。结论细菌耐药监测对指导临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性有积极意义。     

保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的观察保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取2013年6月—2014年6月西安市第九医院收治的慢性盆腔炎患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者给予注射用头孢曲松钠2.0 g加入生理盐水250 m L,静脉滴注,1次/d;同时静脉滴注甲硝唑葡萄糖注射液250 m L,1次/d。治疗组在对照组基础上,月经结束后3 d开始睡前使用保妇康栓,1次/d。两组均连续治疗21 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组临床症状改善情况、炎症因子检测水平、超声检查情况及复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.5%、92.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的临床症状及影像学检查均较治疗前明显好转,且治疗组优于对照组(P0.05)。两组患者TNF-α、IL-8、TGF-β1、IL-1β均较同组治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的复发率分别为17.5%、2.7%,两组复发率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论保妇康栓联合头孢曲松钠、甲硝唑治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,可减轻患者的临床症状,降低炎症因子水平,在临床具有一定的推广应用价值。