反复力竭运动后大鼠骨骼肌线粒体超微结构改变及维生素E的保护作用

目的 探讨反复力竭运动后大鼠骨骼肌线粒体超微结构改变及维生素E的保护作用。方法 雄性SD大鼠30只随机分为安静对照组、力竭对照组、维生素E组，每组10只，后两组大鼠进行4周的反复力竭跑台训练，取股四头肌作超薄切片，透射电镜观察骨骼肌及骨骼肌线粒体形态、结构。结果 4周反复力竭运动后，力竭组大鼠骨骼肌肌丝排列紊乱，线粒体肿胀和空泡变性，维生素E组骨骼肌超微结构图接近正常。结论 反复力竭运动导致骨骼肌细胞坏死丢失，线粒体形态异常，口服维生素E对反复力竭运动大鼠骨骼肌线粒体具有保护作用，减少反复力竭收缩骨骼肌的坏死丢失。     

开放性骨折严重并发症的分析与治疗

强大的暴力以及高速高能量撞击、挤压造成肢体骨折合并软组织损伤。骨折端与外界相通 ,深部组织不但直接受损而且被异物污染导致感染。严重开放性骨折常并发严重并发症 ,给肢体功能恢复带来极大困难。治疗方法颇多 ,效果不一 ,如果处理不恰当给肢体带来严重残疾。现将我院自 1 995年至 2 0 0 1年收治的 5 1例开放性骨折合并严重并发症的原因分析与治疗结果报告如下 ,并提出较合理的治疗方法与同道磋商 ,旨在减少严重并发症的发生。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 1例均为外院转来我院患者 ,男性 37例 ,女性 1 4例。年龄 1 7岁至 5 6岁。…     

内源性胰岛素样生长因子在不同状态及运动损伤性骨骼肌的表达

目的 研究在运动致骨骼肌损伤不同阶段内源性胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ、Ⅱ)mRNA含量的变化规律。方法利用IGF引物对不同损伤程度骨骼肌标本进行RT-PCR检测，同时观查损伤骨骼肌超微结构改变。结果①在未进行训练运动的SD大鼠骨骼肌内源性IGF-Ⅰ、IGF-ⅡmRNA几乎不表达：②在正常训练组，IGF-ImRNA在开始阶段即有升高，在第10天明显升高，在第17天开始下降；IGF-ⅡmRNA在第7天才开始升高．在第13～17天仍维持较高水平。③在一周力竭训练组，IGF-ImRNA在开始阶段就开始上升，在第7天最高．超微结构也显示损伤明显，到第13天开始下降；IGF-Ⅱ的mRNA在第4天也开始升高，第10天明显升高，并维持较高水平。结论骨骼肌运动损伤过程中有内源性IGF-Ⅰ、IGF-ⅡmRNA的含量变化，它们与骨骼肌的损伤及修复相关。     

胫骨交锁髓内钉远端不同锁钉方式的生物力学测试

目的对胫骨交锁髓内钉远端不同锁钉方式进行生物力学测试，为临床交锁髓内钉治疗胫骨骨折提供理论指导。方法以成人新鲜胫骨标本为试验对象，每具标本先后模拟骨折愈合、稳定骨折及不稳定骨折3种状态，远端采用1枚或2枚锁钉固定，MTS轴向加载0～1000N，测试锁钉应力应变变化。结果随着骨骼稳定性的变化，各锁钉应力应变均发生显著性变化，在远端2枚锁钉中，靠近侧的锁钉应力应变更大。远端改用1枚锁钉固定后，远端锁钉承受的应力应变进一步显著增加，且以离骨折线较近的1枚锁钉固定应力应变更大。结论骨折线远端的锁钉应力应变大，易发生断裂及退钉，尤其是靠近骨折线者；应尽量以2枚锁钉固定远端并尽量远离骨折线。     

后部结构逐级切除对腰椎三维稳定性的影响

目的：研究后部结构逐级切除对腰椎三维稳定性的影响。方法：选用7具新鲜成人尸体脊柱标本(L1～S1)，通过逐级切除L4～5节段的后部结构，共形成7种减压状态，运用脊柱三维运动实验机测试各模型的稳定性。结果：全椎板加双侧小关节部分切除，脊柱的前屈及左／右轴向旋转稳定性即已受到显著性破坏。结论：腰椎后部韧带结构对脊柱的稳定性有重要作用。减压治疗时，在尽可能维持小关节完整性的同时，亦应尽量保留椎板及后部韧带等结构。     

双侧峡部裂对腰椎稳定性影响的实验研究

目的：研究双侧峡部裂对腰椎三维稳定性的影响。方法：实验材料为８具成人新鲜腰椎标本,切断Ｌ２双侧峡部,通过脊柱三维运动试验机,对标本施加前屈／后伸、侧弯和轴向旋转等６种力偶矩（１０Ｎ．ｍ）,由脊柱三维运动分析系统得到腰椎节段的运动范围。结果：双侧峡部断裂后,腰椎前屈／后伸及左／右旋转运动范围分别增加２６．６％、５５．９％、１００．９％、１１５．８％,较正常标本有显著性增大,而左／右侧弯变化不大。结论：峡部对腰椎三维稳定具有重要的力学作用,双侧峡部裂导致腰椎不稳。     

空心缓冲鞋垫加曼格磁贴治疗跟痛症63例

跟痛症是骨科门诊的常见病，它主要是指跟骨结节周围由急性损伤或慢性劳损引起的疼痛，跟痛症又称足跟痛，是以足跟部疼痛为主症的一种症候群，始见于清刘恒端《经历杂论诸痛论》中犤１犦。患者足跟不敢着地，常跛行或踮起足尖行走，影响日常生活和工作。其病因较复杂，临床治疗方法很多，以外治法应用最为广泛。自１９９８～２００１年间利用空心缓冲鞋垫加曼格磁贴治疗６３例跟痛症患者，取得了满意的疗效。现报告如下。１对象与方法６３例患者中，男４２例，女２１例；年龄４５～７１岁，平均５６岁；左侧３４例，右侧２９例；病程１年以…     

交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的生物力学研究

目的探讨胫骨交锁髓内钉治疗不同平面胫骨骨折的生物力学特性。方法以成人新鲜胫骨标本为试验对象,每具标本先后模拟骨折愈合、胫骨中段骨折及胫骨下段骨折3种状态,远端采用1枚或2枚锁钉固定,MTS轴向加载0~1000N,测试远端锁钉应力应变变化。结果胫骨下段骨折组远端锁钉应力应变较中段骨折组明显增大,在远端2枚锁钉中,靠近侧的锁钉应力应变更大。远端改用1枚锁钉固定后,锁钉承受的应力应变进一步显著增加。结论胫骨骨折越靠下端,越易发生内固定失败,应以2枚锁钉固定远端并远离骨折线。     

外伤性硬脊膜外囊肿1例报告

患者,女性,8岁,因外伤致腰背部疼 痛,右下肢麻木、无力,1天入院。患者腰 背部受重物打击,当即感腰背部疼痛,右 下肢麻木、无力,大小便正常就诊我院。 查体:右下肢自腹股沟以下感觉减退,患 侧股四头肌、腓骨长短肌、伸趾肌肌力 0-Ⅰ级,其它肌群肌力Ⅳ-Ⅴ级。入院 后,X片检查胸腰椎未见异常,MRI检查 发现T12~L1椎间孔处有-8mm×10mm 大小占位病变,T1为低信号,T2为高信 号。手术行右侧椎板开窗探查,术中见 T12-L1处有-8mm×10mm大小囊性占     

脊髓伤后脊髓组织一氧化氮合酶活性的动态变化及其意义

目的探讨脊髓损伤后早期伤段脊髓组织一氧化氮合酶（NOS）活性的动态变化规律。方法通过伤段脊髓组织催化［3H］标记的精氨酸转化生成［3H］标记的瓜氨酸的量,测定脊髓压迫伤后0～60min伤段脊髓组织NOS的活性。结果脊髓压迫伤后,NOS活性明显增加,伤后5min达最高点;然后又迅速下降．于伤后1h恢复至正常水平。结论在脊髓伤后1h内,伤段脊髓组织NOS活性迅速而短暂升高。