静脉留置针在临床应用中存在的问题及护理对策

目的减少反复穿刺的痛苦,保护血管条件,减轻护理人员工作负担;用于静脉输液、输血及采血,为危重患者抢救提供良好的静脉通路。方法介绍规范的静脉留置针穿刺手法、步骤,选择合适的套管针及静脉;封管方法,封管液的配制;出现静脉炎、堵塞等问题的处理。结果 86例使用静脉留置针患者中,74例顺利完成输液、输血、抢救、间歇给药等。从而减轻了患者痛苦,达到安全输液。结论严格无菌操作技术,掌握套管针穿刺方法;妥善固定,准确配制封管液,正确封管;及时解决出现的问题,才能确保留置针正常使用。     

HPLC法在脑梗死患者血清IDO与KAT比活性检测中的应用

脑梗死在老年人群中发病率高,至残率高,多伴后遗症,其梗死后引起的中枢神经系统变化的病理生理机制尚不明了,可能与炎症应答、氧化应激有关[1-2].IDO可催化色氨酸降解为犬尿氨酸,犬尿氨酸可在KAT作用下生成犬尿喹啉酸或在犬尿氨酸羟化酶作用下生成喹啉酸.     

腹部术后炎性肠梗阻16例的观察与护理

目的探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现、心理干预,提高腹部手术后各种并发症的护理质量。方法回顾2004-01-2008-05解放军第451医院肝胆普外科收治的16例腹部手术后炎性肠梗阻患者的临床资料进行分析。结果 16例腹部手术后炎性肠梗阻患者均采用非手术治疗治愈,无一例出现肠穿孔、肠瘘,平均治愈时间为12.2 d。结论术后早期炎性肠梗阻以保守治疗为主,严密观察排气排便情况是炎性肠梗阻最早采取的护理措施,也是预防炎性肠梗阻的关键。护理上积极心理干预及护理措施有助于疾病的恢复。     

高效液相色谱-荧光检测法在慢性肾功能不全患者血清芳香族氨基酸检测中的临床价值

目的 建立同时测定血清AAA含量的HPLC-FLD法,探讨CRI患者血清AAA含量变化及其临床应用价值。方法血清标本来自于100名健康体检者和80例CRI患者。将CRI患者按2002年美国肾脏基金会(NKF)诊断分期标准进行分期：CKD 2期4例、CKD 3期12例、CKD 4期12例和CKD 5期52例;按CRI不同病因分组：慢性肾炎型32例、糖尿病型36例和高血压型12例。血清经高氯酸去蛋白后,离心取上清液测定,外标法定量。采用Megres C18色谱柱,流动相为乙腈：水（体积比为1∶9）,流速为1.0 ml/min,荧光检测器在不同时间段设定特定波长对血清AAA进行测定。对健康对照组和CRI患者组血清中AAA总量、Tyr、Phe和Trp含量及不同分期和不同病因CRI患者血清Tyr、Phe和Trp含量进行比较,同时评价血清AAA总量诊断CRI的敏感度与特异度。结果Tyr、Phe和Trp线性范围分别为0.550～275.000、3.050 ～1 220.000和0.049～49.000 μmol/L,最低检测限分别为0.014、0.500和0.005 μmol/L,平均回收率分别为100.9％、101.3％和98.5％,日内精密度为2.32％～3.92％（平均为3.13％）,日间精密度为3.18％ ～4.20％（平均为3.58％）。CRI患者组血清AAA总量、Tyr、Trp含量及Tyr/Phe比值分别为(135.74±12.23)、(52.27±8.25)、(21.49±4.25) μmoL/L和[0.87（0.68 ～1.05）],低于健康对照组的(174.47±11.57)、（63.53±4.68）、(44.22±3.67) μmol/L和[0.97（0.94～1.00）],差异均有统计学意义（t=- 14.709、4.452、22.100,U=266.000,P均＜0.05）。不同分期CRI患者Tyr、Phe和Trp含量差异无统计学意义;Tyr含量在慢性肾炎组、高血压组和糖尿病组间差异无统计学意义,Phe在慢性肾炎组与高血压组、慢性肾炎组与糖尿病组间差异有统计学意义（U= 114.00、395.00,P均＜0.05）,Trp在慢性肾炎组与糖尿病组间差异有统计学意义(U=349.00,P＜0.05)。血清AAA总量诊断CRI的敏感度、特异度分别为90％ (72/80)和100％ (100/100)。结论HPLC-FLD法测定血清AAA简便、快速,敏感度高及特异度好,同时测定血清AAA含量对CRI患者的诊断和评价有一定价值。     

高龄患者胆道再次手术的围手术期护理

随着我国人民群众生活水平的提高,人口老龄化已十分明显,胆道疾病中最常见的胆石病发病率显著提高。胆道外科的核心问题是胆结石和各种并发症。而随着平均寿命的延长,高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等老年病逐渐增加,且病情呈加重趋势。     

小儿急性肠套叠的护理体会

小儿肠套叠是小儿急腹症中最多见的一种疾病,是指某一段肠管及附近肠系膜套入邻近肠腔内造成的急性肠梗阻,多见于2岁以下的婴幼儿,以5～10个月的小儿发病率最高.男性多于女性,约为1.5～3:1.我院自2008年至2009年共收治小儿肠套叠56例,本组男患34例,女患22例,非手术治疗的患儿32例,手术治疗的24例.     

蓄电厂工作人员血铅含量调查分析

铅是一种环境污染物,是具有神经毒性的重金属元素,铅无任何生理功能,理想中的铅水平应为零[1].特别是蓄电池对环境和人的污染尤为严重.在职业性铅暴露的情况下,呼吸道是铅吸收的主要途径.铅超标或铅中毒不仪危及脏器和组织,特别是导致中枢神经系统的疾病.     

卒中合并脑微出血的影像学研究

目的 探讨ICH和脑梗死患者合并脑微出血（cerebral microbleeds，CMBs）数量分级及部位分布差异。 方法 连续选取2017年8月-2018年12月在北京市大兴区人民医院神经内科病房住院且资料完整的 卒中患者，分为ICH和脑梗死两组。收集患者发病2周内头颅MRI磁敏感加权成像影像，统计ICH与脑梗 死患者中CMBs数量分级及部位分布特点。 结果 共入组患者234例，其中ICH组79例，脑梗死组155例。ICH组合并CMBs 65例（82.3%），其中 CMBs＞5个的患者41例（51.9%）；脑梗死组合并CMBs 73例（47.1%），其中CMBs＞5个的患者21例 （13.6%），两组差异有统计学意义（P＜0.001）。ICH组中，CMBs同时累及脑叶和深部脑组织的患者40例 （50.6%）；脑梗死组中，CMBs同时累及脑叶和深部脑组织的患者25例（16.1%），两组差异有统计学意 义（P＜0.001）。 结论 CMBs病灶＞5个多见于ICH患者；CMBs同时累及脑叶及深部脑组织多见于ICH患者。     

补肾活血颗粒对多囊卵巢综合征大鼠模型影响

目的研究补肾活血颗粒对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型的影响,并探讨补肾活血颗粒的干预作用。方法应用补肾活血颗粒作用于以脱氢表雄酮(DHEA)诱导的PCOS大鼠模型,观察卵巢及激素变化。结果补肾活血颗粒干预后激素改善,排卵率增高。结论补肾活血颗粒能改善卵巢功能,促进卵泡发育,对多囊卵巢综合征的发病有一定的干预作用。