血管紧张素Ⅱ对豚鼠乳头肌电生理的作用

目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是否具有直接的心脏毒性作用及致心律失常作用.方法采用标准微电极技术记录心肌细胞的单相动作电位,评价AngⅡ对豚鼠乳头肌心肌细胞的电生理作用及其致心律失常作用.结果AngⅡ可以致多种机制的心律失常,AngⅡ(10-5mol/L)灌注1min,动作电位Vmax,APA,APD90,RMP与对照状态比较分别为10.8±4.2∶16.3±7.2V/s,76.8±24.9∶106.7±17.7mV,235.4±58.3∶303.0±73.8ms,61.5±18.2∶92.0±14.8mV,P均<0.05,灌注3分钟APD30及APD50、ERP显著缩短,与对照状态比较分别为98.1±42.2∶124.9±44.0ms,145.5±25.4∶168.7±43.2ms,174.0±22.0∶252.0±24.0ms,P<0.05.结论AngⅡ可以降低动作电位幅度,静息膜电位及Vmax,缩短动作电位时程及有效不应期,具有致心律失常的作用.     

血尿酸水平与阵发性心房颤动的关系

目的 探讨阵发性心房颤动与血尿酸水平的关系.方法 连续入选2011年9月至2012年6月在天津医科大学第二医院心脏科住院的阵发性心房颤动患者65例,同期住院的非心房颤动患者41例作为对照组,排除心力衰竭、急性冠状动脉综合征、先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、甲状腺功能障碍、急性感染与炎症等,详细记录入选患者的一般临床资料特征、合并疾病、实验室检查结果,采用经胸多普勒心脏超声测定左心房前后径、左心室舒张末期内径和左心室射血分数等;采用单因素分析及Logistic回归分析阵发性心房颤动发生的危险因素.结果 阵发性心房颤动组血清尿酸较对照组明显升高[分别为(360.2±103.9)、(296.0±68.1)μmol/L,P=0.001].多元Logistic回归分析显示,高尿酸水平、左心房扩大为阵发性心房颤动发生的独立危险因素[UA:OR(95％CI) 1.007(1.000～1.015),LAD1.142(1.031～1.265)].结论 高尿酸血症是阵发性心房颤动的独立危险因素之一.两者之间联系的可能机制有待于进一步研究.     

左房扩大与心房颤动关系的研究进展

心房颤动(atrial fibrillation,AF)是临床上最常见的心律失常之一,大多数见于器质性心脏病或其它器质性疾病患者,但少数房颤找不到明确病因,被称为孤立性房颤或特发性房颤.房颤可以诱发或加重心力衰竭,影响患者的生活质量,甚至引起血栓栓塞并发症,可使总死亡率增加2倍[1].     

由高血压防治指南看高血压诊断与治疗中的一些问题

高血压已成为严重危及人类健康的重大疾病之一，据估计，全球罹患高血压的人群约有10亿；我国高血压患约1．6亿，其中获得良好控制仅为6．1％。因此，近年已越来越关注高血压的诊断和治疗，同时其预防策略亦备受重视。已经公布的循证医学研究证据和有关的高血压防治指南，为正确防治高血压提供了科学依据，但仍有一些问题不十分清楚。笔拟对这些问题进行讨论，其中有些观点尚待进一步地研究与探讨。     

心肌梗死后室性心动过速的电生理研究

用电生理方法研究心肌梗死后７２小时犬模型的室性心律失常。结果发现由程序电刺激诱发的持续性室速的机率为４２．８６％，该期室速的机制主要为折返，自律性异常及触发性激动也是该期室速发生的可能机制，安搏律定可有效地终止和预防折返性和自律性室速的发生。     

大面积烧伤并发急性消化道大出血1例

烧伤并发急性消化道大出血并不少见,但严重出血且救治成功却较少,笔者遇到1例,8天中输血6000 ml,现报告如下:1病例介绍患者男,40岁,被工业废热水烫伤全身后,于2006年10月份收入院。查体:意识清楚,烦躁,体温37.5℃,血压13/9 kPa,脉搏120次/分。全身散布着深度不等烫伤创面。诊断:烫伤80%(浅Ⅱ度10%,深Ⅱ度45%,Ⅲ度25%)。立即抗休克治疗,待病人全身情况稳定后清创处置,创面涂湿润烧伤膏4小时一次。休克期度过平稳。第四天体温达38.5℃,停用氨苄青     

同时双向电除颤的实验研究

本文应用两种不同的心(体)内同时双向除颤电极系统做了电除颤阈的实验研究,发现两方式在除颤成功率为100％时的最小有效除颤能量分别为9.38±3.41和14.17±3.76焦耳(J),两者具明显差异(P<0.05),并将该两种同时双向电除颤阈与心内导管电极单向电除颤阈做了比较。     

野外自然与室内人工血吸虫感染性钉螺尾蚴感染小鼠的观察

对野外自然与室内人工感染钉螺的尾蚴分别感染小鼠的成虫发育率和产卵量进行了观察。结果表明，两种感染性钉螺的尾蚴感染小鼠后，其体内成虫发育率、粪卵EPG、肝卵EPG和粪便毛蚴孵出量的差异均无显著性意义。     

心房颤动相关危险因素的新认识

心房颤动(房颤)在发生机制上决不仅仅是一个电生理方面的问题.由于造成房颤的基质和机制仍不是非常清楚,即使进行了肺静脉隔离消融,房颤治疗的结果也不能令人满意.最近的研究还发现房颤与肥胖、代谢综合征、糖尿病、脂联素/瘦素、胰岛素增敏剂等有关,本文就有关房颤一些危险因素的新认识做一介绍.