经皮激光椎间盘减压术对颈椎间盘突出症的治疗

经皮激光椎间盘减压术（PLDD）是继化学溶核术（Chmon—nucleolysis）、经皮椎间盘髓核摘除术（APLD）等之后出现的又一种椎间盘微创治疗技术，其特点具有创伤小，安全性高，疗效确切，操作简便等，并且可在门诊进行，其应用方面已有一定的报道。近年来其在颈椎间盘突出症的治疗上也日益增多，本文就当前经皮激光椎间盘减压术对颈椎间盘突出症的治疗情况总结如下。     

雷洛昔芬、利维爱、依扑拉芬对去卵巢大鼠骨、子宫内膜及血脂的影响

在去卵巢大鼠，以雷洛昔芬，利维爱和依扑拉芬处理60天后结果显示，3种药物均有减少骨丢失和改善血脂的作用。     

氙光行右侧星状神经节近旁照射预防全麻气管导管拔管期心血管反应临床观察

目的：观察氙光右侧星状神经节近旁照射预防全麻拔管期心血管反应的效果。方法：手术患者50例,氙光照射组和对照组各25例。两组均行气管插管全身麻醉,氙光照射组于胆囊切除后予氙光右侧星状神经节近旁照10 min,记录全部患者围拔管期的SBP、MAP、HR值。结果：围拔管期对照组各时点指标组内（拔管前）及同时点组间比较均明显升高（P〈0.05）。结论：氙光行右侧星状神经节近旁照射可以抑制全麻拔管期的心血管应激反应。     

维库溴铵用于烧伤患者削痂手术肌松效应的改变

大面积重度烧伤患者不仅存在烧伤后机体严重的循环改变、酸碱平衡失调、低蛋白血症、肝肾功能改变等问题使麻醉处理十分困难,而且对非去极化肌松药的敏感性较差[1].本文探讨大面积重度烧伤患者削痂术时维库溴铵肌松效应的改变.     

臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的 探讨臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 90例膝关节骨性关节炎患者随机均分为三组:B组用35μg/ml臭氧10 ml关节腔内注射;C组用玻璃酸钠2ml;A组应用臭氧联合玻璃酸钠.记录治疗前及治疗后第7天、1、3、6、12个月时患者的VAS疼痛评分、Lysholm膝关节功能评分及不良反应.结果 治疗后,A组VAS评分降低和Lysholm评分增加程度均明显大于B、C组,持续时间最长.A组治疗优良率为93.33％,明显高于B组的80.00％(P＜0.01)和C组的83.33％ (P＜0.05).三组均未观察到明显的不良反应.结论 臭氧联合玻璃酸钠膝关节腔内注射,疗效优于单用臭氧或玻璃酸钠.     

右美托咪定对大面积烧伤患者全麻切痂植皮术血流动力学的影响

右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)是一种高效的α2肾上腺素受体激动剂,它有稳定血流动力学、抑制应激反应、减少麻醉剂及阿片类药物的用量和抗寒颤等作用[1]。本试验旨在观察DEX用于大     

内镜面罩用于纤支镜引导困难气管插管的可行性

全身麻醉气管插管,困难气管插管发生率约为2%～3%,纤维光导喉镜引导插管是解决困难气管插管的方法之一,具有损伤及刺激小、成功率高等优点.本研究将采用普通面罩和一种新型的内镜面罩进行比较,取得满意的效果.     

行右侧氙光星状神经节近旁照射对冠脉搭桥患者围术期心血管反应的影响

目的在冠脉搭桥患者的麻醉手术前附加右侧氙光星状神经节近旁照射,观察麻醉及手术过程中血流动力学变化。方法选择在体外循环下行冠脉搭桥术患者20例,随机分为氙光照射组与对照组,每组10例,氙光照射组在麻醉前行右侧氙光星状神经节近旁照射15 min,两组麻醉方法和手术过程相同。记录并分析麻醉及手术过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血压心率乘积(RPP)变化。结果氙光照射组在气管插管、劈胸骨时MAP与RPP明显低于对照组(P0.01),HR低于对照组(P0.05),在转流过程中MAP低于对照组(P0.05),在转流后RPP低于对照组(P0.05)。结论行右侧氙光星状神经节近旁照射能够减轻冠脉搭桥患者围术期心血管反应。     

右美托咪定在气管内全身麻醉苏醒期拔管中的应用

目的探讨右美托咪定在气管内全身麻醉患者苏醒期拔管中的应用效果。方法选取2009年7月至2010年7月在我院住院治疗的患者76例,所有患者均在全身麻醉下行择期手术。将患者随机分为两组,分别以右美托咪定和曲马多做为患者气管内全麻苏醒期拔管的镇静药物,统计分析两组患者在麻醉前、吸痰、拔管及拔管后5 min的血压和心率、呼吸恢复、唤醒、拔管时间以及患者躁动情况。结果观察组患者在吸痰时、拔管时和拔管5 min后的舒张压、收缩压和心率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组在拔管时和拔管5 min后的舒张压、收缩压和心率与麻醉前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组患者的呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间差异均无统计学意义（P〈0.05）,观察组的躁动情况与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本次研究证明,右美托咪定在气管内全身麻醉苏醒期拔管中应用,有显著的安全性和镇静作用,对于患者血压和心率的稳定有良好的效果,是术后镇痛的重要麻醉药物。     

超声实时引导在肥胖患者腰段硬膜外麻醉中的临床应用

目的探讨超声实时引导技术在肥胖患者腰段硬膜外麻醉中的临床应用。方法 86例患者随机分为超声实时引导组(超声组)和传统定位盲探穿刺组(对照组),每组43例。超声组采用超声实时引导进行硬膜外穿刺置管;对照组采用传统的体表解剖标志进针及阻力消失法确定硬膜外间隙。记录两组麻醉前准备时间、穿刺时间、穿刺次数、术中麻醉效果及术后腰痛发生率,超声测量的硬膜外腔的深度与实际穿刺时进针深度。结果两组均成功实施硬膜外穿刺,麻醉效果均能满足手术需要。与对照组比较,超声组穿刺时间明显缩短(P<0.01),穿刺次数明显减少(P<0.05),术后腰痛发生率明显降低(P<0.05)。超声测量的硬膜外腔的深度与实际穿刺时进针深度存在显著正相关关系(r=0.861,P<0.01)。结论超声实时引导技术能提高肥胖患者硬膜外麻醉的质量和满意度,同时避免误伤周围组织,降低术后腰痛发生率,值得在临床推广应用。