纳洛酮对急性甲胺磷中毒兔早期呼吸衰竭治疗的实验研究

目的:探讨纳洛酮联合呼吸机治疗甲胺磷中毒所致呼吸衰竭的疗效。方法:制作甲胺磷中毒的动物模型,分成三组,即对照组、纳洛酮低剂量组和高剂量组,分别采用常规治疗和常规加纳洛酮治疗的方法,观察三组之间的β-内啡肽和血气分析的变化。结果:各组动物染毒后1h,β-内啡肽水平均明显升高,而对照组升高更明显[(191.34±24.63)ng/L)],直至染毒12h后[(225.17±28.85)ng/L],与纳洛酮两治疗组有明显差异(P<0.01);对照组动物pH值和PaO2在染毒后均开始下降,2h左右降至最低点[(7.10±0.15)、(65.6±7.7)mmHg],PaCO2迅速升高,2h左右达最高点[(64.6±8.9)mmHg)],与纳洛酮两治疗组比较均有明显差异(P<0.05)。结论:早期应用纳洛酮对急性甲胺磷中毒致呼吸衰竭有治疗作用。     

46颗脱位牙再植治疗临床观察

自体牙脱位后再植术是指将因受外伤打击或外科手术时意外损伤,造成牙体牙根完整、完全脱出牙槽窝,无明显牙槽骨骨折的牙;而后重新植入原来牙槽窝内的一种手术方法。笔者对2000～2007年我科46颗脱位再植牙,就再植的术前处理,牙髓治疗时机及固定方法,固定时间等方面进行总结。     

心脏刀刺伤的麻醉处理体会

目的探讨心脏刀刺伤患者麻醉特点。方法5例心脏刀刺伤患者麻醉分析。结果5例心脏刀刺伤患者均痊愈出院。结论心脏刀刺伤患者麻醉尽量缩短术前准备时间,选择对心脏抑制较轻药物,麻醉先浅后深原则,尽量维持循环功能稳定。     

通心络胶囊治疗老年冠心病心绞痛184例观察

目的观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法冠心病患者344例随机分成两组,治疗组184例以通心络胶囊4粒,3次/d,口服;对照组160例以单硝酸异山梨脂20mg,3次/d,口服。平均疗程均为4周。观察治疗前后冠心病心绞痛改善情况。结果心绞痛改善总有效率治疗组为91.76%,对照组为46.16%,(P<0.01);心电图改善总有效率治疗组为60.16%,对照组为32.63%(P<0.05)。结论通心络胶囊对冠心病心绞痛的治疗效果明显优于单硝酸异山梨脂。     

下调lncRNA MCM3AP-AS1通过调控miR-205-5p/NEGR1轴抑制动脉粥样硬化的机制

目的探讨lncRNA MCM3AP-AS1对氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖和凋亡的影响及作用机制。方法用10 mg/L OX-LDL诱导HUVEC细胞48 h,qRT-聚合酶链反应(PCR)检测细胞中MCM3AP-AS1、miR-205-5p和神经生长调节因子(NEGR)1 mRNA表达水平,Western印迹检测NEGR1蛋白表达。分别转染MCM3AP-AS1小干扰RNA、NEGR1小干扰RNA、miR-205-5p模拟物(mimics)或共转染MCM3AP-AS1小干扰RNA与NEGR1过表达载体至HUVEC细胞,然后再用10 mg/L OX-LDL干预48 h后,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western印迹检测细胞中细胞周期蛋白(Cyclin)D1和活化的半胱天冬酶(Cleaved-caspase-3)蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验验证MCM3AP-AS1与miR-205-5p、miR-205-5p与NEGR1的调控关系。结果OX-LDL诱导HUVEC细胞后,细胞中MCM3AP-AS1水平、NEGR1 mRNA和蛋白水平明显升高,miR-205-5p水平明显降低(均P<0.05)。下调MCM3AP-AS1、下调NEGR1或上调miR-205-5p均提高了OX-LDL诱导的HUVEC细胞存活率和CyclinD1蛋白表达,而降低了细胞凋亡率和Cleaved-caspase-3蛋白表达(均P<0.05)。MCM3AP-AS1靶向负调空miR-205-5p表达,NEGR1是miR-205-5p的靶基因。上调NEGR1逆转了下调MCM3AP-AS1对OX-LDL诱导的HUVEC细胞增殖和凋亡的影响。结论下调MCM3AP-AS1可能通过调控miR-205-5p/NEGR1轴促进OX-LDL诱导的HUVEC细胞增殖,并降低细胞凋亡。     

Miles 术后肠造口二期开放乳头早期并发症处理分析简

目的：探讨低位直肠癌Miles术后肠造口二期开放乳头早期并发症的处理分析。方法：回顾性分析68例直肠癌患者Miles手术,其中36例行一期肠造口开放术,32例行二期肠造口开放乳头成形术,比较两组患者并发症的发生情况。结果：一期肠造口开放术组并发症发生率为38.9%,二期肠造口开放乳头成形术组并发症发生率为12.5%,两组有显著性差异（P〈0.01）;二期肠造口开放乳头成形术排便规律优于一期肠造口开放术组。结论：二期肠造口开放乳头成形术能较大程度降低Miles手术直肠癌患者肠造口并发症的发生。     

重症中暑患者预后影响因素分析

目的:分析重症中暑患者预后影响因素。方法:重症中暑患者45例,均给予降温,吸氧,补液,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和预防感染等治疗。根据预后情况将45例重症中暑患者分为两组:死亡组12例和好转组33例。比较两组的临床症状、体征及实验室检测指标。结果:好转组高热、昏迷程度、合并基础疾病、休克、心律失常、电解质紊乱与死亡组比较,均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:影响重症中暑患者预后的因素主要有体温、昏迷程度、基础疾病、心律失常、休克、电解质平衡紊乱等。治疗应及早纠正水、电解质平衡紊乱;防止各主要脏器的衰竭和预防肺部感染等。     

氢氧化钙与二甲亚砜对粪肠球菌联合抗菌作用的实验观察

目的：研究氢氧化钙和二甲亚砜对粪肠球菌体外联合药敏实验中的相互作用及联合后化学性质的变化。方法：参照美国国家临床试验标准化委员会（NCCLS）提出的标准，采用棋盘试管稀释法对粪肠球菌进行了氢氧化钙与二甲亚砜体外联合药敏实验并检测了其pH值变化。结果：氢氧化钙与二甲亚砜联合时对粪肠球菌的抑菌浓度分数指数（FICI）=0．8，从羟基离子的角度考虑时，对粪肠球菌的FICI=0．35。氢氧化钙对粪肠球菌的最低抑菌浓度（MIC）=3．5mg／mL，相应pH=10．03，最低杀菌浓度（MBC）=4．5mg／mL，相应pH=11．05，二甲亚砜对粪肠球菌的MIC=20％，相应pH=7．50，MBC=40％，相应pH=8．20。结论：氢氧化钙与二甲亚砜体外联合对粪肠球菌的联合抗菌作用表现为协同相加作用，无拈抗作用。     

CDIC一段式与双申二段式牙种植术后临床观察与分析

探讨近年来CDIC一段式和双申二段式种植牙技术，回顾牙种植术2年来我院口腔科39例患者共62颗牙种植体的疗效。近期种植成功率达到98．4％，使我院种植牙技术水平已日臻成熟。并且以上种植体及种植器械具有良好的可操作性和性价比。成功率高。能满足患者个性化的要求，提高其满意度。     

腹膜后囊性病变的临床、病理及CT表现

起源于腹膜后间隙内且在该区域主要脏器之外的腹膜后囊性肿块并不常见,但是随着CT在评价腹部及腹膜后病变方面的广泛应用,提高了腹膜后囊性病变的检出率.由于腹膜后囊性肿块发生的原因不同,其临床表现及治疗措施也各异,故对肿块之间显示出来的不同特征进行区分非常重要.由于在各种不同腹膜后囊性肿块间可显示出某些相似的征象,导致在鉴别诊断中涉及一系列不同疾病.这些病变分为肿瘤性(囊性淋巴血管瘤、黏液囊腺瘤、囊性畸胎瘤、囊性间质瘤、mullerian囊肿、表皮样囊肿、尾肠囊肿、支气管源性囊肿、实性肿瘤的囊性变、腹膜后假黏液瘤、肛周黏液癌)及非肿瘤性病变(胰腺假囊肿、非胰腺假囊肿、囊性淋巴管瘤、尿性囊肿及血肿).若熟悉某些特征性的放射学表现,结合临床信息,就能对病变作出正确诊断.本文就腹膜后囊性肿块的CT表现、临床特征及病理学表现进行综合介绍.