乳腺癌组织HSG和EGFR基因mRNA表达与临床病理因素相关性分析

目的:研究增殖抑制基因(HSG)和表皮生长因子受体(EGFR)在乳腺癌中的表达及其与临床病理因素的相关性。方法:应用实时荧光定量PCR及免疫组织化学方法来检测HSG和EGFR的mRNA在正常乳腺组织、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌组织中的表达,以及它们在乳腺癌组织中表达的相关性。结果:乳腺癌组HSG mRNA表达水平和表达率显著低于正常乳腺组和乳腺腺瘤组,P<0.05。乳腺癌组EGFR mRNA表达水平和表达率显著高于正常乳腺组和乳腺腺瘤组,P=0.000。乳腺纤维腺瘤组织HSG和EGFR mRNA表达水平和阳性检出率与正常乳腺组织比较差异无统计学意义,P>0.05。乳腺癌组织HSG和EGFR的mRNA表达与淋巴结转移和病理组织学分级以及雌激素受体(ER)和HER-2有关,而与肿瘤类型、肿瘤大小、临床分期和年龄等无明显相关性,P>0.05。HSG与EGFR的mRNA表达负相关,r=-0.456,P=0.002。结论:乳腺癌组织HSG的mRNA表达随着分化程度的下降或淋巴结的转移或ER和HER-2阴性者,HSG的表达明显下降。而EGFR mRNA在组织分化程度低或ER和HER-2阳性的乳腺癌中的表达却明显增高。乳腺癌组织HSG的表达与EGFR的表达呈负相关。HSG与抑制乳腺癌组织的发生和淋巴转移正相关。     

应用ISO 9000标准提高围手术期护理质量

目的:应用ISO 9000标准提高围手术期护理质量。方法:通过建立质量标准、工作流程,加强科室协调、监督检查等措施。结果:患者满意度提高。结论:此模式能够持续提高围手术期护理质量。     

原发性肝癌患者血清中AFP-L3、GP73检测的评价

目的探讨血清中甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌(PLC)诊断中的价值。方法选择137例肝病患者血清,依据病理诊断将所有病例分为PLC组与良性肝病组,采用ELISA法检测血清AFP-L3、GP73浓度,分析两组病例AFP-L3以及GP73浓度差异,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析AFP-L3、GP73在PLC鉴别诊断中的价值。结果 PLC组AFP-L3浓度(109.04±62.51ng/mL)明显高于良性肝病组(25.96±49.43ng/mL),P<0.001;绘制AFP-L3浓度诊断PLC的ROC曲线,曲线下面积为0.819,以AFP-L3浓度37.89ng/mL为临界值,AFP-L3浓度诊断PLC的敏感性为83.69%,特异性为88.88%。PLC组GP73浓度(131.27±26.15ng/mL)明显高于良性肝病组(80.77±16.38ng/mL),P<0.001;绘制GP73浓度诊断PLC的ROC曲线,曲线下面积为0.826,以GP73浓度110.46ng/mL为临界值,GP73诊断PLC的敏感性为76.09%,特异性为84.44%。结论应用AFP-L3浓度在PLC与良性肝病鉴别诊断中具有较高的灵敏度与特异度,而采用GP73浓度诊断PLC虽敏感性较低,但却具有很高的特异性。     

椎管核素扫描诊断脑脊液漏所致自发性低颅压综合征1例

1病例报告患者男,41岁。既往高血压病史3年,无明显诱因突发头痛,表现为头部持续性胀痛,以前额为重,立位后加重,平卧位可减轻,伴有恶心、呕吐2次胃内容物,无发热,无抽搐,无肢体运动障碍。外院查头部CT未见异常,以头痛待查于2007-07-13收入科。查体:内科查体未见异常。神经系统查体:意识清楚,言语流利,双侧瞳孔等大正圆,直径3.0 mm,对光反射灵敏,双侧眼球各方向运动充分,双侧鼻唇沟对称,示齿口角不     

海蓝组织细胞增多症的骨髓象分析

海蓝组织细胞增多症由silverstin于1970年首先命名，分为原发性、继发性二种，原发性的发病率低，各年龄组均可发病，机理还不完全明了，继发性的可在30多种疾病中见到[1]，骨髓涂片分类时仔细观察是检知本症的关键。现将我们在日常工作中观察的一些病例作一回顾性的分析比较，以供探讨。 1 临床资料 1．1 一般资料，我们在19例不同疾病患者的骨髓涂片上见到海蓝组织细胞数量4～414只不等。其中男性12例，女性7例，年龄8～65岁，以上病例均通过细胞化学染色证实。 1．2 主要临床表现发热14例，出血10例，脾肿大15例，肝肿大13例，浅表淋巴结…     

星状神经节阻滞治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的疗效分析

乳腺癌改良根治术虽能较完全地切除肿瘤及相应转移的淋巴结．但由于手术创面较大，游离的皮瓣血运减少等不利因素，常于术后早期出现皮下积液．其总发生率为10％～60％。尽管大部分皮下积液患者通过反复抽吸、创面加压包扎等长期治疗能够得到治愈，但同时也延误了术后化疗、放疗等综合治疗。延长了住院时间，     

腹腔镜手术对机体应激功能的影响

气腹是施行腹腔镜手术的重要前提，目的在于为术者提供一个清晰的术野。CO2因不易燃爆，且在血液及组织中溶解度高，形成气栓的可能性小，是目前常用的充气气体。腹腔镜手术同开腹手术一样，在祛除病灶的同时，也给机体带来了创伤。腹腔镜手术给机体的创伤来源于：①腹腔内高压综合征；②CO2入血所致高碳酸血症；③手术结束时腹内压骤降引发类似缺血再灌注损伤。大量研究证实建立气腹时腹内压（intra-abdominal pressure，IAP）急性升高导致机体一系列病理生理变化，本文就腹腔镜手术时对机体应激反应的影响做一综述。     

BCF-08A高含水重质稠油破乳剂的研制与应用

BCF-08A高含水重质稠油破乳剂是由研制合成的含多活泼氢的树脂作为起始剂与适当比例的EO、PO聚合后用交联改性剂改性而成的高分子化合物.室内试验中,该破乳剂与现场破乳剂相比,相对脱水率达112%以上.现场试验中,该破乳剂与原破乳剂相比,减少用量30%,原料油含水降幅达40%,一次罐污水含油降幅达53%.     

对当前医院管理会计的研究

随着市场经济的不断发展,卫生体制改革的日益深入,医疗服务市场化进程加快,医疗市场竞争愈演愈烈。新形势下的各级医院只有增强市场观念和竞争意识,积极引入先进经营管理理念,提高自身管理水平和综合实力,建立医院管理会计学科体系,才能更好地应对日趋激烈的医疗市场竞争。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的临床分析

皮瓣坏死为乳腺癌术后常见并发症之一。我院于1977～1986年施根治术104例,有28例发生皮瓣坏死,坏死率26.92%。为防止并发症的发生,我们分析皮瓣坏死的原因,改进操作方法,1987年1月～1999年7月施根治手术432例,年龄25～78岁,平均51岁,术后并发皮瓣坏死21例次,坏死率仅4.86%,取得良好效果,分析如下。1　皮瓣坏死的处理　　在皮瓣坏死的早期,一般术后3d,皮瓣呈浅褐色常伴有张力性水泡,用细针抽吸水泡内渗出液,75%酒精湿敷,1/d,局部减少纱布填塞减小局部压力,7d后多数患者皮瓣颜色转为正常。对于确实已坏死(皮瓣颜色紫黑,无光泽,皮瓣干硬无弹性…