原发肺恶性纤维组织细胞瘤7例

原发肺恶性纤维组织细胞瘤少见 ,好发于成人。自Ｋｅｒｎ等 1997年首次报道以来陆续有零星个案报道 ,近几年略有增多。我院胸科 1990～ 1998年共收治 7例 ,结合文献报告如下。1　临床资料7例中男性 5例 ,女性 2例。年龄为 58～ 68岁 ,中位年龄 60岁。症状表现为咳嗽、血痰、发热 ,部分有胸痛伴气促。病程为 2周～ 3个月。病变部位为右上肺 5例 ,左上肺 1例 ,左下肺 1例。 7例患者术前均行气管镜检查 ;其中 5例镜下未见肿物 ,2例镜下见到病变 ,但镜下取材病理均为阴性。胸部Ｘ线正侧位及ＣＴ检查均发现肺占位病变。其中 1例侵犯胸壁 ,1例有少…     

带锁髓内钉的术后并发症

对于长骨骨折 ,1940年著名德国骨科专家Ｋ櫣ｎｔｓｃｈｅｒ设计了股骨干髓内钉 ,成为治疗的重大转折点 ,提高了骨折的治愈率。但普通髓内钉存在一定的局限性 ,Ｋｌｅｍｍ和Ｓｃｈｅｌｌ ｍａｎｎ于 196 8年发明了带锁髓内钉 ,既保留了原髓内钉的优点 ,又克服了其应用缺陷提高了实用性 ,使得带锁髓内钉广泛应用在股骨自大转子至股骨髁上区域及胫骨自胫骨结节至踝上区域之间的骨折 ,甚至还可应用于肱骨干骨折。带锁髓内钉通过骨折近端及远端的锁钉 ,不但具有稳定的轴向固定 ,而且具有更好的抗扭转力 ,保证了骨折的稳定 ,有利于骨折后正常生理…     

热醋淋洗治疗足跟疮

笔者在临床实践中,用食醋加热后淋洗足跟疮,取得较好疗效,在基层医疗条件较差的地方,可以作为一种疗法使用.     

《排毒益肝散》治疗急慢性乙型肝炎临床效果观察

用中药<排毒益肝散>治疗急慢性乙型肝炎,一个月为一疗程,经过3-10个疗程的连续治疗,其病毒含量下降率占33%、ALT复常率占100%,HBeAg转阴率占58.3%,实践证明该散剂具有抗病毒、保肝、降酶功效.     

circular RNA与肿瘤

circular RNA(circRNA)是内源性RNA在剪切过程中产生的一种不具有3'帽和5'尾的由RNA共价连接形成的单链连续环状RNA。circRNA可与microRNA(miRNA)结合发挥miRNA海绵的作用,通过改变miRNA的表达水平影响多种肿瘤细胞的增殖、侵袭等生物学行为。多种circRNA在肿瘤组织中表达异常,并与肿瘤分期、转移等临床参数相关,提示circRNA可作为肿瘤的分子标记物。此外,circRNA在肿瘤抵抗放疗和化疗方面一定的作用。     

坦索罗辛联合索利那新在治疗轻中度良性前列腺增生合并膀胱过度活动症中的疗效分析

目的:探讨坦索罗辛联合索利那新在治疗轻中度BPH合并膀胱过度活动症(OAB)中的有效性及安全性。方法:选取在我院诊治的轻中度良性BPH合并OAB患者166例,分为轻度梗阻症状组(88例)(联合用药组48例及坦索罗辛组40例)和中度梗阻症状组(78例)(联合用药组36例及坦索罗辛组42例)。坦索罗辛组均服用坦索罗辛0.2mg,每日1次。联合用药组均口服坦索罗辛0.2mg,每日1次,索利那新5mg,每日1次,共12周。比较两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、排尿期症状评分、储尿期症状评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿量、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、尿常规检查、不良事件等。结果:在轻度梗阻症状组中,联合用药组治疗后在IPSS、储尿期症状评分、Qmax、OABSS明显优于治疗前(P0.05),而残余尿无明显变化(P0.05),坦索罗辛组治疗后仅IPSS较治疗前有所改善,而其他方面无明显变化(P0.05);而治疗后联合用药组IPSS[(9.7±3.0)分vs(15.8±3.3)分]、储尿期症状评分[(8.1±1.7)分vs(12.3±3.1)分]、Qmax[(18.6±4.1)ml/s vs(14.2±2.3)ml/s]、OABSS[(5.3±1.3)分vs(9.7±2.7)分]等方面明显优于坦索罗辛组(P均0.05),而残余尿、尿常规检查及不良事件无明显差异(P0.05);在中度梗阻症状组,联合用药组治疗后IPSS、排尿期症状评分、Qmax、OABSS明显优于治疗前,而残余尿无明显差异;坦索罗辛组治疗后IPSS、排尿期症状评分、Qmax、OABSS及残余尿较治疗前改善明显;联合用药组的OABSS优于坦索罗辛组[(4.8±1.5)分vs(6.5±2.5)分,P0.05],而在IPSS、Qmax、排尿期症状评分、尿常规检查及不良事件等方面与坦索罗辛组无明显差异(P均0.05)。结论:坦索罗辛联合索利那新在治疗BPH轻中度梗阻症状合并OAB均有明显疗效,其疗效优于单用坦索罗辛,而不良反应无明显增加。     

肝硬化合并急性胆囊炎和胆管炎的外科治疗

目的：探讨肝硬化合并发急性胆囊炎和胆管炎的外科治疗。方法：回顾分析38例肝硬化合并急性胆囊炎和胆管炎的病例资料。结果：36例痊愈，治愈率94．7％，好转1例（2．65％），死亡1例（2．65％）。结论：做好围手术期处理，术中精细操作，肝硬化合并急性胆囊炎和胆管炎患者仍可取得盘好的效果。     

下肢矫形器对脊髓损伤患者日常生活活动能力和步行能力恢复的辅助作用

目的：观察装配不同下肢矫形器在脊髓损伤中对日常生活活动能力和步行能力的影响.方法：选择2002-02/2004-12在十堰市中医院假肢矫形康复中心治疗的脊髓损伤患者17例.在装配下肢矫形器前进行康复强化训练与治疗,包括肌力、心肺功能、转移、日常生活活动能力等.根据损伤平面,损伤程度类型及双下肢运动功能障碍状况不同,装配不同下肢矫形器.装配后进行站立及行走能力强化训练,日常生活活动能力及心理治疗.患者训练2次/d,50～60 min/次,训练4～8周,训练前后用改良Barthel指数和功能独立性测评.结果：17例脊髓损伤患者均进入结果分析.①装配下肢矫形器后改良Barthel指数和功能独立性评分均高于装配前[（84.852&;#177;16.124）,（61.122&;#177;21.615）分;（109.316&;#177;16.156）,（87.982&;#177;17.148）分,P＜0.01],装配矫形器后改良Barthel指数中的床椅转移和平地行走能力评分均高于装配前[（15.457&;#177;1.59）,（8.857&;#177;3.126）分;（14.832&;#177;2.427）,（6.121&;#177;3.052）分,P＜0.05～0.01].装配矫形器后功能独立性评定中的床椅转移、平地行走、上下楼梯能力评分均高于装配前[（6.958&;#177;0.237）,（3.829&;#177;1.452）分;（6.214&;#177;0.566）,（2.482&;#177;1.014）分;（4.161&;#177;1.674）,（1.263&;#177;0.561）分,P＜0.05～0.01].②17例中4例达到治疗性步态（借助双腋拐可以在室内行走）,6例达到了家庭功能性步态（在室内独立行走,一次连续行走距离为400～800m）,7例达到了社区性步态（一次连续性行走＞900m,可以上下楼梯2层以上）. 结论：在脊髓损伤的康复治疗中,装配不同下肢矫形器结合站立及行走能力训练及日常生活活动能力训练,可以提高患者日常生活自理能力及行走能力.     

蝶窦病变的诊断和治疗

目的：提高对蝶窦炎症性疾病及占位病变的认识。方法：对8例蝶窦病变（蝶窦炎4例，蝶窦黏液囊肿3例，低分化癌1例）的临床特征进行分析，其中7例在鼻窦内窥镜下手术，1例鼻外切开肿物摘除。结果；8例术后症状有不同程度的改善；1例确诊后到外院治疗，1例术后1个月引流口堵塞，再次住院手术。结论：CT与MRI检查对蝶窦病变诊断和治疗有很大价值；经鼻窦内窥镜手术对治疗本病有显著的优越性。     

动脉插管持续测压的临床应用及评价

动脉插管直接监测动脉压是重大手术和重病人抢救中的重要手段,在临床上已广泛应用。但动脉插管有创伤,且可以产生一些并发症。本文就动脉测压临床应用予以评价。一、动脉插管持续测压的意义血压气袖测定法是最早的临床监测循环的简单方法。其优点是简便、无损伤,不需复杂条件。