经方辨治脑卒中性抑郁症

抑郁症局精神性疾病，症见情绪低落，无兴趣，空虚，淡漠，厌烦，日常生活及工作能力下降，严重者有自残行为。该病易并发于脑卒中病人，据统计约占脑卒中病人的31．2％，其中重型者占9．8％，多发生在脑卒中1年～3年内。因不能积极配合治疗，严重影响病人康复。笔者运用经方对其辨证分型治疗，疗效较好，兹介绍如下。1辩证施治1．1心阴不足型症见淡漠寡言，倦怠，情感迟钝，有时烦躁，口苦浚赤，脉细数。多见于脑梗塞，尤其是多发性双侧脑梗塞者。乃由大病之后，忧思过度，阴血暗耗，心神不和所致。因心藏神，过虑劳神，久则心神倦怠，脏腑…     

脑脊液置换联合鞘内注入地塞米松尿激酶治疗蛛网膜下隙出血疗效观察

原发性蛛网膜下隙出血（SAH）是一种常见的危重疾病，近年来我院采用脑脊液（CSF）置换联合鞘内注入尿激酶、地塞米松治疗蛛网膜下隙出血45例，取得了良好效果。现报告如下：     

护士长合理安排护生实习的经验体会

护理实习生是完成理论学习迈向临床实践的过渡期学生，具有理论知识丰富，好奇心强的特点。在临床实践的过程中，护士长的合理安排是护生出色完成实习任务的关键。下面浅谈一下近年来我科带教的经验体会。     

以眼肌麻痹为首发症状的小儿结核性脑膜炎18例

小儿结核性脑膜炎 (结脑 )是小儿时期肺外结核的一种严重类型 ,常在结核初染 6个月～ 1ａ之内发生[1] ,且多见于婴幼儿[1] ,我院 1988～ 2 0 0 0年 6月收治的小儿结脑中 ,18例以眼肌麻痹为首发症状 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组男 12例 ,女 6例 ;年龄～ 2ａ 4例 ,～ 5ａ 9例 ,～ 7ａ 4例 ,～ 12ａ 1例 ;缓慢起病和突然高热和(或 )惊厥起病各 9例。二、临床表现　 9例缓慢起病者 ,均有结核接触史和较典型的结核中毒症状 ,并从前驱期逐渐发展为脑膜刺激期 ,只是未确诊前 ,均以眼肌麻痹就诊于眼科门诊 ,但均能在一周之内经脑脊液 (…     

司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病疗效及对患者皮损程度、炎性反应的影响

目的:探讨司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病疗效及对患者皮损程度、炎性反应的影响。方法:选取96例寻常性银屑病患者,随机分为试验组(48例)和对照组(48例),对照组采用阿维A、复方甘草酸苷、卡泊三醇和卤米松软膏治疗,试验组采用司库奇尤单抗治疗。比较治疗前后两组患者病情严重程度[银屑病面积严重程度指数(PASI)、皮损面积(BSA)]、生活质量[皮肤病生活质量指数(DLQI)]及血清细胞因子[白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-22(IL-22)]的变化情况,观察司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病患者的效果,并分析不良反应发生情况,随访患者复发率。结果:治疗12周后,试验组疗效优于对照组(P<0.05),两组患者的PSAI、BSA、DLQI评分、血清IL-17、IL-22水平均低于治疗前,且试验组显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者的血清IL-10水平高于治疗前,且试验组显著高于对照组(P<0.05)。治疗结束后随访3个月期间,试验组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病疗效确切,可缓解患者病情...     

采用尼莫地平、甘露醇、胰岛素联合治疗脑梗塞的疗效观察

在脑梗塞发病机制中,血管闭塞导致脑组织缺血、缺氧,并由此引发的乳酸中毒、细胞内钙超载、自由基的产生等一系列反应造成的神经功能损害,日益受到重视。作者采用尼莫地平、小剂量甘露醇、胰岛素联合静滴治疗急性脑梗死40例,取得了满意的疗效,现报告如下:1　对象与方法1.1　对象　所选病例均为我院1996年2月～1999年11月住院的急性脑梗塞病例,共80人,诊断符合中华医学会第2次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经颅脑ＣＴ确诊,发病1周内,且入院时神志清楚。入院后随机分为2组,治疗组40例,男性24例,女性16例,年龄平均61岁;对照组40例,男…     

前列腺素E1与氯沙坦联合治疗肝硬化顽固性腹腔积液21例疗效观察

肝硬化顽固性腹腔积液治疗困难，2004年5月-2005年10月我科应用前列腺素E1联合氯沙坦治疗肝硬化顽固性腹腔积液21例取得了一定疗效，现报告如下。     

萃取法氯化血红素脱铁的研究

报导了一种氯化血红素(Hemin)脱铁的 TBP萃取新方法,在萃取时间1 h,萃取剂磷酸三丁酯(TBP)加入量为Fe量的10~20倍,盐酸加入量为硫酸体积的 1/3,稀释剂选用非极性的苯和萃取温度 40℃等条件下,氯化血红素的脱铁率和血卟啉及血卟啉衍生物的含量分别达到了 99.01%和 95.05%。采用此方法不但降低了生产成本,而且还缩短了生产周期。     

氪激光周边虹膜成形术联合Nd:YAG激光虹膜切除术治疗早期闭角型青光眼的评价

目的观察联合激光(氪激光 Nd:YAG激光)的两种不同方法治疗早期闭角型青光眼在控制眼压、手术并发症及角膜内皮损伤的表现。方法共观察43人65眼,分为两组,A组采用局部氪激光虹膜成型 YAG激光虹膜周切术,B组采用180度虹膜成型 YAG激光虹膜周切术,观察术后1h、1周、4周及以上时间段的眼压、手术并发症和角膜内皮细胞的变化。结果两种手术方法在降低眼压方面均未见明显疗效,两组间亦未见统计学差异(P>0.05),B组的术后并发症明显小于A组(P<0.01),角膜内皮损伤B组在术后1h未见明显差异(P>0.01),两组在1周、4周及以上的时间观察到两组角膜内皮细胞数较术前明显减少,A组较B组更有显著减少(P<0.01)。结论联合激光手术在治疗早期闭角型青光眼虽然存在较单纯Nd:YAG手术较多的优越性,但并没有明显的降低眼压作用,较大范围的激光虹膜成型后产生的并发症和角膜内皮损伤明显减少,因此临床应用更应注重考虑远期角膜内皮细胞的受损情况。     

急性脑梗死(6小时)的尿激酶、降纤酶与常规治疗的临床对照研究

目的 评价急性脑梗死(ACI)发病后6h尿激酶溶栓与降纤酶治疗的临床疗效。方法将96例ACI患者随机分成3组，尿激酶组、降纤酶组、对照组各32例。尿激酶组予尿激酶(UK)100～150万U溶于0．9％氯化钠溶液150ml30min静滴。降纤酶组予降纤酶10U加入0．9％氯化钠溶液150ml静滴，对照组采取常规方案治疗。评价治疗前和治疗后2h、1d、7d、14d的神经功能缺损评分及3个月、6个月随访Barthel指数评分，并比较其安全性。结果治疗后2h、1d、7d、14d时神经功能缺损评分UK组较降纤酶组、对照组改善显著，降纤酶组7d、14d时较对照组改善显著。3个月、6个月随访：Barthel指数评分，尿激酶组、降纤酶组及对照组疗效间差异均有显著性意义。3组问安全性比较差异无显著性意义。结论早期ACI UK溶栓治疗起效快、作用强、效果好。降纤酶治疗也有一定疗效。只要严格掌握适应证及药物用量，两种治疗均安全可靠。