活血利水法联合溶栓治疗下肢深静脉血栓的对比观察

目的：探讨活血利水法联合西医常规治疗下肢深静脉血栓的临床效果和价值。方法：将2008年1月～2009年1月在本院就诊的64例下肢深静脉血栓（DVT）患者随机均分为两组,西医对照组32例患者给予低分子肝素、尿激酶、双嘧达莫等进行治疗;观察组32例患者在对照组治疗基础上给予中药活血利水法治疗。对两组患者治疗后总有效率进行统计分析。结果：对照组和观察组的总有效率分别为50%和81%,经SPSS13.0统计学软件及卡方检验得到χ2=6.93,P〈0.01,两组比较差异具有统计学意义。结论：中医活血利水法联合溶栓治疗能根据DVT患者血瘀和水肿并存的病理特征对症下药,标本兼治,较单纯溶栓西医治疗效果可靠高效,也丰富了DVT的治法。     

中西医结合临床路径在发热门诊中的应用

目的探讨中西医结合临床路径在发热门诊中的应用及效果分析。方法将600例门诊发热患者随机分为2组,即实验组,采用中西医结合临床路径模式(Clinical Pathway,CP);对照组,采用传统就诊模式;每组病例均为300。比较两组在平均治疗时间、医疗费用、患者满意程度上的差异。结果两组患者的平均治疗时间、住院费用、满意程度比较,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径相对于传统就诊模式为患者提供了更好的就医过程,明显缩短平均留诊时间,降低医疗费用,提高患者的满意程度。     

呼吸道连续正压通气联合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察

目的:探讨呼吸道连续正压通气(CPAP)联合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的效果.方法:2008年1月～2009年8月我科收治24例新生儿肺透明膜病患儿应用鼻塞式CPAP辅助呼吸及经气管内注入固尔苏改善肺泡通气和换气功能.结果:24例患儿治愈20例,转行CMV治疗4例,并发肺炎2例.结论:CPAP联合固尔苏可有效治疗新生儿肺透明膜病,治愈率高,并发症少.     

细胞学检查在子宫内膜癌及癌前病变诊断中的应用

选取同时进行了子宫内膜细胞学检查及诊断性刮宫病理学检查的138例患者,对比两者的检查结果。结果诊断性刮宫病理学检查的诊出率较细胞学检查诊出率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜细胞学检查与诊断性刮宫病理学检查对比,对子宫内膜癌及癌前病变的诊出率相对较低,但仍有一定的符合率,且操作方便,具备一定的临床应用价值。     

超前镇痛在小儿整形外科手术中的应用

目的:观察氟比洛芬酯与曲马多超前镇痛用于小儿整形外科术后镇痛效果及安全性。方法:小儿整形外科手术60例,随机分为三组。F组于麻醉诱导前缓慢静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,T组于麻醉诱导前缓慢静脉注射曲马多1.5mg/kg,C组缓慢静脉注射生理盐水2ml。观察术后0、1、4、8、12、24hVAS评分及躁动、恶心呕吐、异常出血、呼吸抑制等不良反应。结果:各时间点VAS评分:F组与T组在手术结束即时比较无明显差异,与C组比较评分较低有明显差异。其余各时间点比较F组低于T组,F组和T组低于C组,有明显差异。不良反应T组恶心呕吐高于F组与C组,有统计学意义,C组术后躁动率较F组与T组高,有统计学意义。结论:氟比洛芬酯与曲马多均能减少苏醒期躁动。氟比洛芬酯在整形外科小儿超前镇痛效果较曲马多好。     

青春发育期前矮小症儿童 HOMA–IS、HOMA–IR 与生长激素水平的相关性

〔摘 要〕 目的：探讨青春发育期前矮小症儿童胰岛素敏感指数（HOMA–IS）、胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）与生长 激素（GH）水平的相关性。方法：选取 2019 年 4 月至 2020 年 12 月于清远市妇幼保健院内分泌科就诊的 60 例青春发育期 前矮小症儿童,根据 GH 激发试验结果分为 GH 缺乏组 30 例、GH 正常组 30 例。同时随机选取 30 例同年龄段生长发育正 常儿童,比较三组儿童的 HOMA–IS、HOMA–IR,分析该指标与 GH 水平的相关性。结果：治疗前,矮小症患儿的空腹血 糖（FPG）及空腹血清胰岛素（FINS）水平均低于对照组,GH 正常组的 GH 峰值高于 GH 缺乏组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后,GH 正常组的 FPG、FINS 及 GH 峰值高于 GH 缺乏组,矮小症患儿的 FINS 水平低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;GH 正常组的 GH 峰值均高于 GH 缺乏组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;试验 0 min 时, GH 正常组出现 GH 峰值患儿占比低于 GH 缺乏组,120 min 时,GH 正常组出现 GH 峰值患儿占比高于 GH 缺乏组,差异均 具有统计学意义（P ＜ 0.05）,其余各时间点两组出现 GH 峰值患儿占比比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗前, GH 峰值与 HOMA–IS 呈显著负相关、与 HOMA–IR 呈显著正相关;治疗后,HOMA–IR、HOMA–IS 与 GH 峰值均呈显著 正相关。结论：GH 激发试验对 GH 缺乏的青春发育期前矮小症儿童的 GH 峰值无显著影响,HOMA–IS、HOMA–IR 与 GH 峰值均有显著相关性。     

中医封包联合产后康复治疗仪降低 产后尿潴留的效果观察

〔摘 要〕 目的：探索中医封包联合产后康复治疗仪降低产后尿潴留的效果。 方法：将广州医科大学附属第六医院 （清远市人民医院）2018 年 8 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日期间收治的 400 例产妇,按照数字表法随机分成观察组和对照组, 各 200 例。观察组在产后实施中医封包联合产后康复治疗仪治疗。对照组在产后仅实施产后康复治疗仪治疗。比较两组产 妇首次排尿时间、产后尿潴留发生率、留置尿管率、产后出血发生率。 结果： 观察组产妇首次排尿时间为（3.27 ± 0.98）h, 短于对照组的（4.19 ± 1.08）h,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇的留置尿管、产后尿潴留发生率低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组产妇的产后出血发生率为 9 例（4.5 %）,低于对照组的 21 例（10.5 %）,且观 察组产妇产后出血量为（368 ± 98）mL,少于对照组的（395 ± 121）mL,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：中医 封包联合产后康复治疗仪可以有效降低产后尿潴留的发生率、降低因尿潴留导致的产后留置尿管率,降低产后出血发生率。 能够增加产妇的舒适度,容易实施,产妇容易接受。     

婴幼儿意外伤害相关因素分析与干预

目的分析婴幼儿意外伤害相关因素,提出相应的预防措施。方法对社区卫生服务中心儿童保健室近期检查的0～3岁婴幼儿1 253人,其中对发生71例意外伤害有关数据进行相关性统计分析。结果0～3岁婴幼儿71例,意外伤害主要包括:跌伤、窒息、溺水、烧(烫)伤、割(扎)伤、动物咬伤、中毒、交通意外等。结论婴幼儿意外伤害情况严重,各方面应采取积极有效措施,以减少意外伤害的发生。     

宫颈软化汤联合导尿管宫颈球囊＋缩宫素 在足月引产中的应用

〔摘 要〕 目的：浅析宫颈软化汤联合导尿管宫颈球囊＋缩宫素在足月引产中的应用效果。方法：选取清远市中医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间完成引产的 60 例足月妊娠产妇,随机分为对照组与观察组,各 30 例。对照组行尿管宫颈 球囊联合缩宫素治疗;观察组行宫颈软化汤联合导尿管宫颈球囊＋缩宫素治疗;比较两组产妇促宫颈成熟情况及临床疗效。 结果：治疗前,两组产妇的宫颈 Bishop 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组的宫颈 Bishop 评分高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组产妇临床疗效为 93.33 %,高于对照组的 83.33 %,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;观察组产妇产后出血及出血量＞ 300 mL 情况发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：宫颈软化汤联合导尿管宫颈球囊＋缩宫素在足月引产中可有效促进宫颈成熟,减少产后出血量,提高临床疗效。     

B 超引导局麻经皮肾穿刺造瘘引流术 在尿路结石治疗中的效果

〔摘 要〕 目的：探究 B 超引导局麻经皮肾穿刺造瘘引流术在尿路结石中的效果。方法：选取 2017 年 1 月至 2020 年 1 月 清远市清新区人民医院收治的 44 例尿路结石患者为研究对象,采用数字随机法分为对照组（经膀胱镜下双 J 管引流术）和 观察组（B 超引导局麻经皮肾穿刺造瘘引流术）,每组 22 例。比较两组患者手术指标及术后并发症发生率。结果：观察组 患者手术用时、住院时间均短于对照组,术后视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者术后并发症发生率为 4.55 %,明显低于对照组的 27.27 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在尿路结 石治疗方法中,选择 B 超引导局麻经皮肾穿刺造瘘引流术可以获得理想的效果,且手术用时少,术后康复快,术后不易发 生并发症。