慢性应激抑郁模型大鼠海马神经肽Y的表达及氟西汀的干预作用

目的研究慢性应激抑郁模型大鼠海马中NPY的表达情况及氟西汀的干预作用。方法将大鼠随机分为抑郁模型组、氟西汀治疗组和对照组。模型组和氟西汀组给予21 d的应激刺激,此期间对照组正常饲养,刺激期间氟西汀组每天腹腔注射氟西汀(10mg/kg),模型组和对照组每天腹腔注射等体积的生理盐水。行为学检测应用open-field法和液体消耗实验。采用western-b lotting法检测各组大鼠海马NPY表达的水平。结果应激后模型组水平穿越格数(19.5±7.2)、竖立次数(10.2±2.6)、修饰次数(6.6±2.4)、糖水消耗百分比[(53.1±9.5)%],均显著低于对照组[分别为(31.4±7.3)、(19.0±2.4)、(14.0±2.4)、(76.0±2.7);均P<0.01]。应激后氟西汀组水平穿越格数(26.2±3.5)与对照组差异无显著性(P>0.05),但高于模型组(P<0.05);竖立次数(13.9±4.2)低于对照组(P<0.01),但高于模型组(P<0.05);修饰次数(10.3±1.6)低于对照组(P<0.01),但高于模型组(P<0.01);糖水消耗百分比(61.5±8.5)%低于对照组(P<0.01),与模型组差异无显著性(P>0.05)。模型组大鼠慢性应激后海马中NPY的表达水平显著低于对照组(P<0.01));氟西汀组大鼠慢性应激后海马中NPY的表达水平显著低于对照组(P<0.01)),但明显高于模型组大鼠,差异有显著性(P<0.01)。结论慢性应激抑郁模型大鼠海马中NPY的表达降低并可以被氟西汀部分逆转。     

保守性手术治疗异位妊娠后预防应用氨甲喋呤的作用

目的探讨开腹保守性手术治疗异位妊娠后预防应用氨甲喋吟(MTX)的作用。方法分析5 年来我院实施开腹输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠229例,其中106例在术后24 h应用MTX 50 mg/m2肌肉注射1次,123例在术后24 h未应用MTX。随访患者术后持续异位妊娠情况,术后随访生育者妊娠情况。结果应用MTX者持续异位妊娠2例,1例手术治疗,未应用者持续异位妊娠17例,10例手术治疗,两组比较有显著性差异(P<0．05)。两组再次妊娠、宫内和异位妊娠的发生率无显著性差异(P>0．05)。结论在保守性手术后,单剂量给予MTX可以杀灭残留的绒毛组织,减少持续异位妊娠发生,但能否用于常规治疗,有待进一步研究。     

两种方法治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的比较二甲双胍联合克罗米芬(CC)、腹腔镜联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法观察我院2002年6月-2004年8月治疗的PCOS患者70例,分为2组,各35例,分别采用二甲双胍联合克罗米芬、腹腔镜联合克罗米芬治疗。观察治疗前后体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)、空腹胰岛素(Fins)、空腹血糖(FG)及排卵、妊娠、月经恢复情况,并比较治疗后两组上述指标间有无差异。结果①两组治疗前后各指标比较结果:甲组BMI、LH、T、Fins下降有显著性差异(P<0.05),FSH、FG下降无显著性差异(P>0.05);乙组LH、T下降有显著性差异(P<0.05),BMI、FSH、Fins、FG下降无显著性差异(P>0.05)。②两组治疗后各指标比较结果:双胍组的BMI、Fins、FSH明显低于腹腔镜组,有显著性差异(P<0.05),其余指标比较无显著差异(P>0.05)。③两组排卵及月经正常情况均无显著差异(P>0.05),而腹腔镜组的妊娠率明显高于双胍组(P<0.05)。结论联合应用二甲双胍及CC、腹腔镜打孔及CC治疗PCOS,对提高妊娠率、排卵率、改善胰岛素抵抗均有良好的治疗效果,但腔镜组的妊娠率更高,二甲双胍降低体重、改善胰岛素抵抗的效果更明显。     

治三叉神经痛验方

笔者近年来用下述验方治疗三叉神经痛10余例,效果很好,轻者2剂治愈,重者4剂可愈.现介绍如下.     

应激性溃疡的中药防治

应激是机体对各种应激原的刺激所发生的一系列非特异性反应，是机体适应和保护机制的重要组成部分。但过强或持久的应激可以使机体的自稳调节出现障碍，引发疾病，如应激性溃疡（Stress ulcer，SU）。现代医学认为SU的发病机制十分复杂，尚未完全清楚，临床治疗多应用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，取得了一定的疗效，但易产生不良反应，     

壮医特色甲诊初探

壮医甲诊又叫察甲诊病,是壮医常用的一种简便易行的诊断方法,主要是通过对病人爪甲的形状、质地、色泽和斑痕等变化进行观察,来辨别疾病所在的脏腑区域、寒热虚实、邪正盛衰和疾病预后或转归等情况的一种诊断方法[1]。一直以来,壮医甲诊在壮族民间广为流传使用,但由于历史上壮族没有规范文字的原因,使得这一方法没有得以很好的保存下来,以至于至今仍然散落在民间。壮医甲诊是临床初步诊断和辅助诊断以及预测疾病的重要方法之一,并能在一定程度上反映病程进展、预后及转归,而且方便易行,能为许多民间壮医所掌握,但由于受封建思想的影响,各地区、各民族医之间极少交流,常各自成一体,以“师徒授受”或“父子相传”模式口耳相传,形成了很多的局限性,使得这一简便易行而又行之有效的诊断方法和经验受地域性影响,缺少统一性和广泛性的传播和临床运用,缺乏共性和规范性,严重制约了壮医这一特色诊疗技术的推广和临床运用。近年来,国内外对甲诊的研究者日多,中医学亦逐渐重视甲诊,不仅用于判断爪甲本身的疾病,而且作为诊断全身疾病的窗口[2];我们对壮医甲诊的研究,既是对壮民族医药的继承和发扬,又是借鉴运用中医和现代医学的理论和研究方法进行新的发掘与探索。1壮医临床,甲诊...     

异位妊娠患者行不同级别D3胚胎和D5囊胚新鲜移植后妊娠结局分析

目的 分析体外受精-胚胎移植新鲜周期中有异位妊娠(ectopic pregnancy, EP)病史患者移植不同级别D3胚胎和D5囊胚的妊娠结局。方法 回顾性分析2010年6月～2020年5月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行辅助生殖助孕治疗后获得临床妊娠的3314例有EP病史的患者,根据胚胎发育天数和胚胎等级分为两组,即D3组(n=2830)和D5组(n=484),比较不同组间的妊娠结局。采用单因素和多因素Logistic回归分析评价影响重复性异位妊娠(recurrent ectopic pregnancy, REP)的因素。结果 D5囊胚移植的REP率显著低于D3胚胎移植(P＜0.05)。移植D3胚胎、移植日子宫内膜厚度＜8mm及既往EP次数是发生REP的独立危险因素(P＜0.05)。3期囊胚与4期囊胚、优质囊胚与非优质囊胚的REP发生率相似(P＞0.05)。移植单枚优质D3胚胎与移植1枚优质和1枚非优质D3胚胎的REP率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);移植2枚优质D3胚胎与移植1枚优质和1枚非优质D3胚胎的REP率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 在有EP病史的患者中,D5囊胚移植可显著降低新鲜周期REP率;D5囊胚整体形态学等级不影响REP率,移植1枚非优质胚胎不影响D3双胚胎移植时的REP率。     

壮医目诊诊断消化性溃疡的临床研究

目的：探讨壮医目诊诊断消化性溃疡与电子胃镜的诊断符合率，旨在整理挖掘民间独特的壮医目诊技艺。方法：运用壮医目诊观察150例消化性溃疡病患者（观察组），300例慢性胃炎患者（对照1组），200倒十二指腑球炎患者（对照2组）出现在白睛消化区的异常眼征，采用五步评分法对3组病例异常眼征进行科学的评分，对比分析3组目诊积分及诊断符合率之间的差异。结果：壮医目诊诊断消化性溃疡的符合率具有显著性的意义L（P＜0.01）。结论：壮医目诊法是一种简、便、靡、验、捷、安全无创的论断消化涪痛的好方法，在临床诊疗中具有较高的应用和推广价值。     

微血管减压治疗舌咽神经痛的护理

舌咽神经痛是一种局限于舌咽神经或者迷走神经耳咽支分布区的频发短暂发作性剧烈疼痛,采取微血管减压治疗舌咽神经痛能安全、有效解除病人的痛苦.我院1998年4月～2004年10月收治6例舌咽神经痛病人,均行微创手术治疗,效果满意,现将护理体会报告如下.     

贫血诊断中红细胞分布宽度的临床应用

应用全自动血细胞分析仪对500例贫血患者红细胞分布宽度（RDW）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）进行检测．RDW增高分别为：DHb〈90g／L且HCT〈0．25为98％；2）Hb：90～100g／L且HCT：0．25～0．30为97．3％；3）Hb：100～110g／L且HCT：0．30～0．35为84％；4）Hb：110～120g／L且HCT：0．35～0．45为80％。结果表明：RDW诊断贫血先于Hb，可早期发现贫血，特别是可作为缺铁性贫血的早期诊断指标，