后路复位内固定并颅后窝小骨窗减压治疗合并颅底凹陷、寰枢椎脱位和脊髓空洞症的ChiariI型畸形

研究背景ChiariI型畸形为颅颈交界区软组织畸形,可合并其他复杂骨性畸形如寰枢椎脱位、颅底凹陷、扁平颅底及寰枕融合等。对这些复杂畸形,目前尚无成熟的治疗方法。本文探讨颅后窝小骨窗减压并I期经后路复位内固定术治疗合并颅底凹陷、寰枢椎脱位和脊髓空洞症的ChiariI型畸形的临床疗效。方法回顾分析2004年7月-2011年9月治疗的寰枢椎脱位和颅底凹陷患者临床资料,分别采用日本骨科协会（JOA）17分评分系统和MRI影像学数据评价颈脊髓功能和脊髓空洞改善程度。结果根据纳入标准,共筛选14例符合入组条件的患者,男性4例,女性10例;平均年龄为（31．86±11．36）岁。术前JOA评分平均为13．07±1．59,术后增加至15．57±1．02,二者比较差异具有统计学意义（t=9．946,P=0．000）;术前脊髓空洞大小平均为（7．05±1．98）mm,术后缩小至（2．21±1．91）mm,手术前后比较差异亦有统计学意义（t=7．271,P=0．000）。手术后无一例发生并发症或死亡。结论经后路复位内固定联合颅后窝小骨窗减压术治疗合并脊髓空洞症、寰枢椎脱位及颅底凹陷的ChiariI型畸形能够显著改善患者预后、缩小脊髓空洞。     

成人烧伤营养支持指南

2006年中华医学会肠外肠内营养学分会参照世界卫生组织(world Health Organization,WHO)和AGREE协作网(Appraisal of Guideline Research and Evaluation,http://www.agreecollaboration.org/instrument/)发展的临床指南编写方法学原则,结合我国肠外肠内营养实践现状,建立了指南制定的方法学原则 [1-2].     

老年糖尿病的药物治疗

本文对老年糖尿病的药物进行分析，旨在探讨老年糖尿病人的药物治疗的特殊性和注意事项，以提高老年糖尿病人的生活质量，延长寿命，减少致死率和致残率。     

成人烧伤营养支持指南

2006年中华医学会肠外肠内营养学分会参照世界卫生组织(world Health Organization,WHO)和AGREE协作网(Appraisal of Guideline Research and Evaluation,http://www.agreecollaboration.org/instrument/)发展的临床指南编写方法学原则,结合我国肠外肠内营养实践现状,建立了指南制定的方法学原则 [1-2].     

门诊抽血室带教护生存在问题及行为干预

目的：使护生尽快适应抽血室工作,提高带教质量。方法：对带教65名护生存在问题进行分析总结,采取相应的行为干预措施。结果：护生实习结束后,操作水平和心理素质都有了很大提高。结论：提高老师的带教能力、改进带教方法、营造和谐操作氛围,能够调动老师的积极性,促进护生学习主动性,达到满意的带教效果。     

一种瘢痕治疗器的研制和使用

图１新型瘢痕治疗器注：１．滚体２．手柄３、４．连接部位瘢痕是人体皮肤组织损伤后组织修复和愈合时产物，瘢痕早期痛痒，时间长久还有恶变可能，我们采用硅胶或恒磁材料制作对一种园柱形滚体在瘢痕表面滚压，取得较好疗效，现报告如下。１构造和使用方法新型瘢痕治疗器的构造由圆柱形的滚体、手柄和连接部分构成，滚体是以硅胶、恒磁等或其它材料制成，其使用方法是：在人体无创面的瘢痕表面根据不同部位用不同型号的瘢痕治疗器施以适当压力来回滚压，０．５ｈ／次，每天三四次，如在弹力硼带压迫下治疗更宜。２结果经临床使用，对瘢痕的…     

战“痨”人生

75岁的高龄,却丝毫没有同龄人的老态,言谈举止间流露出江南女子的温婉、北国女性的大气,她就是北京市结核病胸部肿瘤研究所研究员、优秀共产党员、全国卫生系统先进工作者,国内外知名结     

创业、昌业——忆我国烧伤专家汪昌业教授

汪昌业教授是著名的烧伤外科学专家，是我国烧伤专业的开拓者之一。1958年，他同常致德教授一起创建北京积水潭医院烧伤科（1958-1978年为创伤骨科下属二级科室，1979年升为一级科室），为该院烧伤科的建设及我国烧伤医学事业的发展作出了重要贡献。汪教授虽然离开我们已十多年，但他无私奉献的创业精神和音容笑貌一直留在我们的脑海里，     

成人烧伤营养支持指南

2006年中华医学会肠外肠内营养学分会参照世界卫生组织(world Health Organization,WHO)和AGREE协作网(Appraisal of Guideline Research and Evaluation,http://www.agreecollaboration.org/instrument/)发展的临床指南编写方法学原则,结合我国肠外肠内营养实践现状,建立了指南制定的方法学原则 [1-2].     

大面积深度烧伤感染的防治（VCD）思考题

1.严重烧伤感染的途径有哪些?应如何注意预防? 2.请简述合理使用抗生素防治严重烧伤感染的原则？