我国脊髓性肌萎缩症多学科管理和诊治模式

脊髓性肌萎缩症(SMA)主要累及运动神经元导致肌无力及肌萎缩,在疾病不同阶段可出现多系统(骨骼、呼吸、消化等)合并症。随着SMA的疾病修正治疗药物在国内的应用及研究的开展,SMA多学科管理及诊治模式迎来了新的挑战。该文从疾病修正药物治疗、康复管理、骨骼管理、营养管理、呼吸管理等方面进行了介绍。     

贯彻实施头颈肿瘤精准治疗的理念和策略势在必行

为了进一步提高头颈肿瘤治疗的效果和实际水平,从实施头颈肿瘤精准治疗的必要性和紧迫性、头颈肿瘤精准治疗的概念和范畴、头颈肿瘤治疗中的精准评估、头颈肿瘤外科精准治疗的相关问题、头颈肿瘤非手术精准治疗的相关问题以及头颈肿瘤精准治疗的发展方向等多角度、多层次和多侧面论述实施头颈肿瘤精准治疗的重要性,强调多学科协作的必要性,通过...     

开展全方位儿科药学服务

随着我国社会经济的发展和人们生活水平的提高,以及卫生事业改革的不断深化,人们对卫生保健的要求也随之提高,医院药学工作面临新的挑战,医院药学正逐步由供应保障、质量检验以及普通制剂的配制向多功能、多学科交叉的技术服务转变.儿童作为一个特殊群体,无论从生理和心理方面都与成人存在明显的差异,药物在儿童体内不同的吸收、分布、代谢和排泄过程,使儿童在用药方面需要给予更多的关注和帮助,作为儿童专科医院,开展全方位儿科药学服务是大势所趋,也是现实的需要.     

婴幼儿佝偻病的X线诊断

婴幼儿佝偻病为危害我国儿童健康4大常见病之一。1987年全国妇幼卫生示范县佝偻病科研协作组在我县进行了佝偻病流调,结果患病率为60．3％。本文收集自1996年以来,0—3岁佝偻病患者1366例,分别就各期的X线特点进行分析。     

重症急性胰腺炎合并出血性休克和感染性休克

近年来,重症急性胰腺炎(SAP)的急性期救治取得较大进展,更多的SAP患者进入恢复期,但胰腺假性囊肿和感染性胰腺坏死仍是恢复期SAP治疗过程中需面对的难题。现报道一例合并多器官功能衰竭的SAP患者的多学科协作诊治过程。该SAP患者恢复期出现感染性胰腺坏死,给予超声内镜引导下经胃胰腺假性囊肿金属支架置入术和胃镜下经金属支架胰腺坏死组织清除术,但术后合并出血性休克和感染性休克2次危象,最终经多学科联合成功救治。     

6例集体重度氯气中毒患儿的多学科救治与护理

总结6例集体重度氯气中毒患儿的多学科救治与护理经验。包括成立多学科救护小组,实施肺通气保护策略,做好气道管理、眼部护理及有针对性的心理护理。通过专业的护理措施保证了重度氯气中毒患儿的治疗效果,6例患儿均痊愈出院。     

维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进外科治疗的研究进展

继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism, SHPT)是维持性血液透析患者常见并发症。伴有甲状旁腺结节性增生的SHPT患者往往出现药物治疗抵抗,需要接受甲状旁腺切除术(parathyroidectomy, PTx)治疗。但对于手术指征的制定、手术方式的选择、甲状旁腺的定位、手术成功的判定等,目前均无统一标准。临床应重视在多学科协作下规范开展PTx,规范随访术后病人。     

卵巢畸胎瘤致抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者麻醉管理一例

自身免疫性脑炎泛指一大类免疫系统针对中枢神经系统抗原产生反应而导致的炎症性脑病,可导致痫样发作,认知、记忆力障碍,精神行为异常,意识障碍,严重时可危及生命。抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一种与抗NMDAR抗体相关的自身免疫性脑炎,通常累及年轻女性,且常伴有卵巢畸胎瘤。由于NMDAR是许多麻醉药物的重要靶点,因此抗NMDAR脑炎患者的围手术期麻醉管理是一个挑战,目前尚无针对这类病人麻醉的标准麻醉方法。本文介绍1例卵巢畸胎瘤致抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者麻醉管理情况,以期为大家在临床工作中处理此类患者提供一定帮助。     

中国结直肠癌骨转移多学科综合治疗专家共识(2020版)

随着结直肠癌患者生存时间的延长, 影像学技术的进步, 结直肠癌骨转移的发生率逐渐上升。在控制原发灶的同时, 骨转移的早期诊断与治疗不容忽视。目前, 关于结直肠癌骨转移可供参考的证据非常有限, 在此背景下, 中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会针对结直肠癌骨转移的临床特点、诊断治疗、随访监测等方面的问题和争议, 组织多学科专家综合国内外相关研究, 结合临床实践, 经过讨论和投票, 最终形成中国结直肠癌骨转移多学科综合治疗专家共识(2020版), 旨在为临床医师处理结直肠癌骨转移提供更为详细的多学科治疗策略。     

CBE教学法联合多学科协作的教学模式在鼻咽癌临床教学中的应用

目的探讨以能力为基础的教育(CBE)联合多学科协作(MDT)的教学模式在鼻咽癌临床教学中的应用效果。方法将48名接受住院医师规范化培训的学员随机分为对照组和研究组,各24名。对照组采用传统教学法,研究组采用CBE联合MDT教学方法进行教学。教学结束后,比较两组学员的考试成绩、对教学的满意度和对教学效果的评价结果。结果研究组学员的理论考试、阅片考试、技能考试和总成绩均高于对照组,教学满意度和教学效果评价均优于对照组(均P<0.05)。结论 CBE联合MDT的教学模式应用于鼻咽癌临床教学中,可提高教学效果和学员的教学满意度。