髋臼方形区骨折的治疗及研究进展

髋臼是人体的重要承重关节,髋臼方形区是髋臼内侧壁的重要结构,具有特殊的形态结构和重要功能。方形区骨折是髋臼骨折中常遇到的骨折,由于髋臼方形区处于骨盆内侧,所以手术中的显露及复位十分困难。同时,髋臼方形区骨质较薄较难固定,外侧有髋关节,选择合适的内固定和对相关解剖的了解十分重要。方形区骨折后,股骨头容易向内侧移位,甚至突入盆腔造成嵌顿,其复位和治疗一直是骨科中的难点。对于方形区骨折不同的治疗方法,其疗效也不一。本文就方形区的解剖学特点、手术入路选择、内固定治疗方式、治疗要点和疗效等做一综述。     

《中国骨伤》杂志2015年重点专题征稿通知

《中国骨伤》杂志本着坚持中西医并重原则,突出中西医结合特色的办刊宗旨,如期发布2015年征稿通知。以下是《中国骨伤》杂志2015年重点专题征稿的范围,欢迎广大的读者和作者踊跃投稿。1.颈腰椎疾病微创治疗方法 (现代技术与传统方法的开发应用)的选择2.腰椎间盘局限性高信号区(HIZ)与椎间盘内紊乱(IDD)     

面部自体脂肪填充手术护理体会

随着脂肪存活理论和脂肪干细胞作用的不断研究,自体脂肪颗粒移植的应用范围不断扩大,长期治疗效果不断提高[1]。自体脂肪移植术后受区手感自然、面容老化明显改善及费用相对适中等而受到求美者的亲睐[2]。自体脂肪充填被临床广泛应用于鼻唇沟过深,鼻部塌陷、双颞狭窄、下颌短缩、鱼尾纹、眉间皱等面部填充美容手术。由于面部填充部位血运丰富,手术受术区面积小,移植的脂肪颗粒少,能够维持受区的一定体积,容易存活,术后逼     

鞍区血管外皮细胞瘤的诊断及显微手术治疗

目的探讨鞍区血管外皮细胞瘤(hemangiopericytomas,HPC)的临床诊断特点及显微手术的治疗效果。方法对2001年3月~2014年12月6例术后病理证实为鞍区HPC的临床表现、神经影像学、治疗和预后等进行回顾性分析。结果 4例采用额颞入路,1例额眶颧入路,1例额外侧入路。肿瘤全切除3例,近全切除1例,大部分切除2例。术中出血量600~2100 ml,平均1200 ml。6例术后病理证实为HPC,均接受普通放疗。术后并发无菌性脑膜炎2例,抗生素及腰穿置管后治愈。动眼神经麻痹2例,对侧肢体偏瘫1例,神经康复理疗后改善。6例随访6~29个月,平均14.8月,无神经系统转移及死亡。结论鞍区HPC临床少见,误诊率高。肿瘤易复发,最有效的治疗方法是全切除肿瘤。     

腔镜辅助下行甲状腺分化癌颈侧区淋巴结清扫术(附5例报告)

目的:研究腔镜辅助下分化型甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术的可行性。方法:为5例分化型甲状腺癌患者行腔镜辅助下颈侧区淋巴结清扫术,总结分析其手术时间、术后病理结果、并发症及患者满意度等指标。结果:5例均顺利完成手术,手术时间160~230 min。切口均一期甲级愈合,术后住院6~8 d。无喉返神经及甲状旁腺损伤、术后出血、淋巴漏等并发症发生,患者对切口非常满意。术后病理均提示为乳头状癌。手术2~3个月后行I131治疗,均未发现颈侧区有转移淋巴结残留,随访至今,未见复发、转移。结论:在腔镜辅助下行颈淋巴结清扫术是安全、可行的,具有患者创伤小、安全性高、美容效果佳等优点,可用于分化型甲状腺癌的手术治疗。     

手运动相关脑功能皮层功能磁共振成像原理及临床应用

脑功能磁共振成像在脑的功能研究和神经外科手术制订上应用广泛.运动皮层在个体内定位稳定,手运动的复杂程度、频率、强度及单双侧不同,参与研究者的年龄和利手不同,都可激活不同的脑功能皮层;手运动区已成功用于各运动区外科手术前的定位,对探讨疾病的发生发展,神经损伤后的修复及脑功能皮层病变的摘除手术有重要意义.     

彩色多普勒血流会聚法定量评估二尖瓣返流严重程度的研究

彩色多普勒血流会聚区（ＦＣＲ）法是近几年发展起来的一定量二尖瓣返流的新方法。本文应用该方法，对５５例显示血流会聚区的二尖瓣返流患者行ＦＣＲ法与返流束面积法（ＳＲ）、返流束面积与左房面积之比法（ＳＲ／ＳＬＡ）相比较，相关系数分别为０．８２２及０．７３２（Ｐ值均小于０．０１），并应用ＦＣＲ法定量测定二尖瓣返流率。按不同的返流率将二尖瓣返流分为轻、中、重三度。本文认为血流会聚法为定量评估二尖瓣返流（特别是中至重度返流）一较为理想的无创性方法，具有广泛的理论研究及临床应用前景。     

对河北邢台农村高氟区氟牙症患者社会心理状况的评价

目的通过评价高氟区不同程度氟牙症患者的社会心理状况,探讨氟牙症对人们社会心理的影响。方法多阶段分层整群随机抽取河北省邢台农村高氟区12、15及35—44岁当地居民共416名进行Dean氏氟牙症指数（DI）的调查,筛选不同程度氟牙症患者178例进行问卷调查,涉及6个五度分法的心理分量表（对牙齿看法、主观幸福感、生活满意度、交往焦虑、自尊影响、行为改变）。结果随着DI记分的增加,受检样本“对牙齿看法”及“主观幸福感”分量表得分呈上升趋势,不同程度氟牙症患者间差异有统计学意义,且主要存在于对照组与重度患者间（P〈0．01）。结论高氟区氟牙症患者在“对牙齿看法”及“主观幸福感”两方面的心理状况受到氟牙症程度的一定影响,并且主要表现在重度患者中。     

BLB系统在前牙区即刻种植的应用体会

目的:总结在前牙区应用BLB系统进行即刻种植的体会。方法:对26例因外伤、龋坏等原因的前牙拔除后立即植入BLB系统种植体35枚,四个月后行二期手术,二周后永久修复。并定期进行临床和放射学检查。结果:35枚即刻种植近期成功率100%,但种植方向、位置不佳5枚(14.3%),牙槽嵴高度的吸收17枚(48.6%)。结论:即刻种植除了社会效益外,有利于保持牙槽嵴的高度和丰满度;窝隙小于1mm的不一定采用GBR技术;早期稳定性至关重要;BLB系统的骨结合中远期效果有待观察。     

前磨牙区多个对称性埋伏额外牙1例

患者，男，22岁。患者因多个牙齿不萌于2006年2月23日到我院就诊。检查发现：患者发育及智力正常，无双眼突出及甲状腺肿大，无遗传病及其他疾病。患者为在校大学生，追问病史患者否认家族中有类似情况。