当归芍药散治疗子宫内膜异位症痛经患者的临床效果分析

目的研究当归芍药散治疗子宫内膜异位症痛经患者的临床效果。方法选取我院2013年8月至2014年8月期间收治的子宫内膜异位症痛经患者80例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者口服孕三烯酮治疗,观察组患者在对照组的基础上口服当归芍药散治疗。比较两组患者的治疗效果、疼痛变化情况、前列腺素E2(PEG2)以及孕酮(P)水平的变化。结果观察组的治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组的82.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组和对照组的VAS评分、PEG2、P水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组,PEG2、P水平明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论当归芍药散对于子宫内膜异位症痛经患者效果显著,止疼明显,降低前列腺素水平,值得临床应用及推广。     

用CGMCC No.8730冠突散囊菌发酵的金花黑茶对两种血脂异常模型大鼠体重和血脂的作用

目的研究CGMCC No.8730冠突散囊菌标准化发酵的金花黑茶对大鼠体重和血脂的影响。方法 (1)蛋黄乳剂模型:40只SD雄性大鼠随机分为5组,空白和阴性对照组每日灌胃蒸馏水、其他组每日灌胃低中高(100、500、2500 mg/kg 3个剂量金花黑茶提取物。11 d后禁食并腹腔注射蛋黄乳剂,第12 d采血测血脂,实验期间定期记录体重。(2)高脂饲料模型:50只雄性SD大鼠随机分为5组,空白组饲喂普通饲料,其他组饲喂60 kcal%高脂饲料,空白和阴性对照组每日灌胃蒸馏水、其他组每日灌胃低中高(75、250、750 mg/kg3个剂量金花黑茶提取物。定期记录体重、摄食量和能量摄入,第1、9周末禁食采血测血脂,第9周末取肾周及附睾周脂肪垫,计算体脂比。结果 (1)灌胃12 d后,2500 mg/kg剂量组大鼠的体重和血清甘油三酯水平显著低于蛋黄乳剂模型组(P0.01)。(2)灌胃9周后,250、750 mg/kg剂量组大鼠的体重和血清甘油三酯水平显著低于高脂饲料模型组,且摄食量、体脂比均降低(P0.01)。结论 CGMCC No.8730冠突散囊菌标准化发酵的金花黑茶提取物对SD大鼠有控制体重、降低血清甘油三酯的功效。     

针药结合治疗梅-罗综合征验案1则

梅-罗氏综合征(melkersson-rosenthal syn-drome,MRS)是一种罕见的神经、皮肤、黏膜综合征,临床主要表现为反复发作性面瘫、唇面肿胀、皱襞舌三联征[1].MRS病因及发病机制尚未明确,既往有遗传学说,目前认为可能与免疫功能紊乱,特别是局部免疫功能紊乱密切相关[2].本病属中医学"面瘫""口僻"的范畴,其发生多由于正气不足,脉络空虚,经筋失用,感受邪气,痹阻经脉,气血不能上荣,经筋进一步丧失濡养,弛缓失用,导致相对未受邪的一侧经筋功能亢进,牵引太过,口眼歪斜;邪气痹阻经脉,气血稽留于经脉,血涩而不行,气壅而不通,久而积热化痰生瘀,导致上唇部肿胀色红,发为本病.笔者结合针刺、穴位注射和中药治疗MRS 1例,疗效满意,现报告如下.     

心理护理在藏药三味檀香散联合有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者护理中的应用效果

目的:探究分析对ICU重症心力衰竭患者采取藏药三味檀香散联合有创机械通气治疗后实施心理护理的效果和价值。方法:选取我院2018年2月—2020年2月收治的100例ICU重症心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例。两组均实施藏药三味檀香散和有创机械通气联合治疗,治疗后,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上加强心理护理,观察对比两组护理效果。结果:相比对照组,观察组护理总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组评分较护理前有所降低,且观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU重症心力衰竭患者采取心理护理能够有效改善预后,对治疗形成较好的辅助作用,有助于稳定情绪,增加治疗信心,是护理过程中必不可少的环节。     

术中按需喷洒与术前口服二甲硅油 在肠镜检查中的作用研究

〔摘 要〕 目的：探讨术中按需喷洒与术前口服二甲硅油在肠镜检查中的应用效果。 方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 6 月于萍乡市人民医院行肠镜检查的无明显症状患者 90 例，按随机数字表法分为两组，对照组和观察组各 45 例。两组均 使用聚乙二醇电解质散清洁肠道，对照组术前口服二甲硅油，观察组术中按需喷洒二甲硅油。比较两组患者肠道清洁分级、 气泡分级、二甲硅油用量、肠镜检查操作时间、结肠息肉检出率及患者满意度。 结果： 两组患者肠道清洁分级相比，差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者气泡分级 1 级率为 80.00 %，高于对照组的 62.22 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者二甲硅油用量为（14.58 ± 2.01）mL，少于对照组的（22.35 ± 2.65）mL，进、退镜时间分别为（8.89 ± 1.14）min、 （8.33 ± 1.08）min，短于对照组的（9.76 ± 1.27）min、（10.27 ± 2.04）min，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 结肠息肉检出率、患者满意度为 17.78 %、97.78 %，高于对照组的 4.44 %、82.22 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：术中按需喷洒二甲硅油在肠镜检查中效果更佳，可减少二甲硅油用量，提高视野清晰度，缩短肠镜检查操作时间， 并利于结肠息肉的检出，提高患者满意度。     

基于网络药理学和分子对接技术探究槐花散治疗溃疡性结肠炎的作用机制＊

目的 该研究采用网络药理学和分子对接的研究方法结合体内实验探讨槐花散治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis， UC）的主要化合物和靶点，并分析其作用机制。方法 利用多个数据库筛选药物活性成分、药物靶点和UC疾病基因，并进行拓扑分析，构建“化合物-药物靶点-疾病基因”关系网络。利用DAVID在线分析工具对候选靶点进行基因本体（Gene ontology， GO）功能和生物通路（KEGG）富集分析。通过SYBYL X2.0软件进行分子对接，获取总评分、共识评分和结合位点。利用硫酸葡聚糖钠盐（dextran sodium sulfate，DSS）建立UC小鼠模型，槐花散干预后，评估疾病活动指数和结肠病理，RT-qPCR检测白介素6（IL-6）、白介素17（IL-17）mRNA表达水平，Western Blot检测IL-6、IL-17蛋白表达水平。结果 槐花散中有20个化合物对应375个靶点对121个UC疾病基因产生影响。对72个关键靶点作GO功能分析筛选得303个GO条目，其中生物过程相关的条目223条，细胞组成相关的条目25条，分子功能相关的条目55条。KEGG富集分析筛选得到88条通路。分子对接结果显示关键靶点与对应的化合物有较好的结合活性。体内实验显示，槐花散可以改善UC小鼠DAI评分，下调IL-6、IL-17的表达，减轻结肠组织病理损伤。结论 槐花散治疗UC具有多成分、多靶点、多通路的特点，为槐花散治疗UC的进一步研究提供了理论依据。     

天地镇颤方颗粒剂、口腔速溶散抗帕金森病的比较药理学研究

目的比较天地镇颤方颗粒剂、口腔速溶散抗帕金森病的疗效差异。方法采用氢溴酸槟榔碱、氧化震颤素、1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导3种帕金森病动物模型,小鼠随机分为空白对照组、氢溴酸槟榔碱组(氧化震颤素组、MPTP组)、美多巴组(50 mg/kg)、天地镇颤颗粒组(2. 70 g/kg)、天地镇颤口腔速溶散组(2. 70 g/kg)。评价氢溴酸槟榔碱、氧化震颤素致震颤小鼠的震颤行为学,并检测黑质和纹状体SOD、MDA水平。评价MPTP致PD小鼠自主活动、开场运动及爬杆时间,并检测脑组织MDA、SOD水平及黑质TH神经元。结果颗粒剂能改善小鼠震颤行为;2种剂型均能降低震颤小鼠纹状体MDA水平,增加纹状体SOD水平(P<0. 05,P<0. 01),均能提高MPTP致PD帕金森病小鼠自主活动,增强开场运动;仅口腔速溶散能够改善爬杆行为,均对黑质多巴胺神经元具有保护作用(P<0. 05,P<0. 01)。结论天地镇颤方颗粒剂改善帕金森病震颤具有优势,而天地镇颤方口腔速溶散在保护多巴胺神经、改善运动协调方面具有优势,最终选择口腔速溶散作为优选剂型。     

马骏应用藿香正气散化裁治验3则

正马骏教授为湖北中医药大学博士研究生导师,从事中医临床、科研、教学工作三十余年,具有丰富的临床经验。藿香正气散出自《太平惠民和剂局方》,具有解表化湿、理气和中功效,治疗外感风寒、内伤湿滞之证。笔者侍诊于侧,见马师用此方化裁治疗急性胃肠炎、湿疹、妊娠恶阻等病,获得较好疗效,现介绍如下。     

热咳散治疗痰热内蕴型哮喘患儿的临床研究

目的:探讨痰热内蕴型哮喘婴幼儿西医常规治疗基础上使用自拟热咳散治疗的临床疗效，为其临床应用提供理论依据。方法:选取2017年3月至2018年9月中山市中医院收治的痰热内蕴型哮喘婴幼儿112例作为研究对象，根据治疗方式的不同分为对照组与观察组，每组56例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上加用自配热咳散，比较2组患儿肺功能指标（FEF25%、FEF50%、IgE）；血清生化指标（IL-6、TNF-α、CRP、Cal-3）和C-ACT和MARS-A评分的差异。结果:对照组FEF25%、FEF50%显著低于观察组，对照组IgE含量显著高于观察组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患儿治疗有效率和治疗效果构成差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组IL-6、TNF-α、CRP、Cal-3含量低于对照组，观察组C-ACT评分、MARS-A评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:相比于西医常规治疗的治疗手段，在其基础上连用自拟热咳散的治疗效果更佳，患者症状改善时间也相对较短。     

基于脑肠肽Ghrelin水平探讨远志散对AD大鼠学习记忆能力及进食量的影响

目的:通过制备阿尔茨海默病(AD)大鼠模型,观察远志散对模型大鼠胃促生长素(Ghrelin)表达水平的调控,探讨其防治AD的可能作用机制。方法:采用随机数字表法将120只SD大鼠分为6组,分别为假手术组,模型组,多奈哌齐组(1.02 mg·kg~(-1)),远志散高、中、低剂量组(12,6,3 g·kg~(-1)),每组20只,雌雄各半。除假手术组注射同等剂量生理盐水,其余各组大鼠双侧海马立体定向注射β淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)诱导AD大鼠模型。连续灌胃治疗10周,观察并记录各组大鼠进食量。灌胃结束后通过Morris水迷宫法检测大鼠学习记忆能力,留取全脑和胃体胃窦,苏木素-伊红(HE)染色观察海马CA1区病理改变,免疫组化法检测Ghrelin表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期显著延长(P0.01),穿越站台次数、有效区域停留时间及运动路程均显著减少(P0.01),海马CA1区细胞排列紊乱、数量减少、胞核固缩,雌雄大鼠进食量明显下降(P0.05,P0.01),海马CA1区、胃黏膜组织中Ghrelin蛋白表达显著降低(P0.01)。与模型组比较,远志散各剂量组大鼠逃避潜伏期均有不同程度的缩短(P0.05,P0.01),穿越站台次数、有效区域停留时间及运动路程均增加(P0.05,P0.01),海马CA1区细胞数目与形态有明显改善,远志散高、中剂量组雌雄大鼠每日进食量显著增加(P0.05,P0.01);远志散各剂量组大鼠海马CA1区、胃黏膜组织Ghrelin蛋白表达明显增加(P0.05,P0.01)。结论:远志散能够有效改善AD大鼠学习记忆能力,增加每日进食量,其机制可能与其上调海马CA1区及胃黏膜组织Ghrelin含量有关。