58例过敏性紫癜患儿的脑电图与临床关系分析

过敏性紫癜是儿科常见的变态反应性疾病 ,可造成多个脏器损害 ,其中也包括脑的损伤。脑电图 (EEG)检查是一种敏感的脑功能诊断指标。为了观察此病对脑功能的影响 ,本文对 1996年 5月至 2 0 0 3年 3月住院的 5 8例过敏性紫癜患儿的EEG检查结果及与临床关系分析报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本文分析临床诊断明确的过敏性紫癜患儿 5 8例 ,其中男 2 7例 ,女 31例 ;年龄 2～ 12岁 ,其中以 6～ 7岁最多 ,为 19例 (占总数的 33.3%)。临床诊断标准按吴梓梁的方法[1 ] ,全部病例除均有典型皮疹外 ,常伴有消化道、关节、肾脏及中枢神经系…     

儿童急性白血病的临床及与脑电图的关系分析

急性白血病(AL)是造血干细胞的克隆性恶性疾病，儿童发病有增多趋势，神经系统受累又是常见的致死原因之一。小儿急性白血病易侵犯中枢神经系统，且脑电图(EEG)阳性率较高。本文对1998年10月至2002年9月住院78例不同类型的儿童急性白血病的临床及EEG关系分析报告如下。     

臭氧治疗肿瘤的研究进展

恶性肿瘤是目前危及人类健康的主要疾病之一,它不仅给患者及其家庭、社会带来巨大的经济压力,也是医学界尚未完全攻破的难题。臭氧的治疗性应用始于第一次世界大战期间。随着臭氧治疗椎间盘突出症、外周动脉阻塞性疾病、年龄相关性黄斑变性、牙科相关性疾病等的广泛应用,使其逐渐引起肿瘤学专家的关注。20世纪80年代,臭氧治疗就开始作为恶性肿瘤的一种辅助性治疗方法,但其有效性和机制尚未明确。本文从从体外实验、动物实验及临床研究三个方面对医用臭氧治疗肿瘤的研究进展作一综述,以探讨臭氧治疗肿瘤的有效性及其可能机制。     

GDF-5基因重组腺病毒修复人退变髓核细胞的实验研究

【摘要】 目的 探讨腺病毒介导的GDF 5基因对人退变髓核细胞外基质表达的影响,探求一种基因治疗新途径。方法 利用腺病毒载体将GDF 5基因导入退变髓核细胞,设置为空白对照组（Control组）、阴性对照组（GFP组）、实验组（GDF 5组）3组,并分为3、7、14、21天四个观察时间点,分别检测3组髓核细胞sGAG、Hyp的含量,免疫染色、Safranine O染色观察细胞外基质合成情况,Real time PCR检测Aggrecan、Collagen II mRNA表达水平。结果 GDF 5组髓核细胞sGAG/DNA、Hyp/DNA均在14、21天较Control组和GFP组明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）,而Control组与GFP组之间任意观察时间点比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;免疫染色、Safranine O染色结果显示GDF 5组髓核细胞的蛋白多糖、Ⅱ型胶原、蛋白聚糖在14、21天均呈强阳性染色,Control组和GFP组呈弱阳性染色。Real time PCR结果显示GDF 5组Aggrecan、Collagen II mRNA的表达在14、21天较Control组和GFP组明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腺病毒介导的GDF 5能明显促进人退变髓核细胞Aggrecan、Collagen II mRNA的表达,并增加蛋白多糖、Ⅱ型胶原的合成,对细胞外基质具有明确的修复作用,是一种有效的基因治疗新方法。     

椎体压缩性骨折愈合过程中骨痂骨密度变化及其临床意义

目的观察椎体压缩性骨折骨痂骨密度变化与病程长度的关系,探讨双能X线骨密度仪术前定位陈旧性椎体骨折不愈合的可行性。方法本院2013年1月至2016年1月采用椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗腰1椎体压缩性骨折(均经磁共振成像或SPECT-CT明确诊断)患者66例,年龄60~80岁,均为绝经后女性。按病程长度分为A组(对照组)、B组(新鲜骨折组)、C组(亚急性期骨折组)、D组(陈旧性骨折不愈合组)。运用方差分析观察骨密度比率(腰1椎体骨密度/腰2椎体骨密度×100%)与病程长度的关系。结果各组间年龄、身高、体重差异无统计学意义(P0.05),各组间骨密度比率差异有统计学意义(F=34.839,P0.05),在各组多重比较中,A组与B组间差异无统计学意义(P0.05),其余两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论椎体压缩性骨折骨痂骨密度随病程延长而增加,陈旧性骨折不愈合期骨痂骨密度较邻近椎体明显增高,在条件有限的情况下,双能X线骨密度仪不失为术前定位"责任椎"的一种好方法。     

不同方法治疗成人闭合型桡骨远端关节内骨折的临床研究

目的 对比有限切口克氏针联合外固定架固定术与切开复位接骨板内固定术在成人闭合型桡骨远端关节内骨折治疗中的临床疗效,为桡骨远端关节内骨折的治疗提供理论依据.方法 选取2012年1月至2014年10月成人新鲜闭合型桡骨远端关节内骨折患者65例,依据手术方式的不同,将行有限切口克氏针联合外固定架固定术治疗者设为治疗Ⅰ组(33例),行切开复位接骨板内固定术治疗者设为治疗Ⅱ组(32例),记录患者的手术切口长度、术中出血量、骨折临床愈合时间,术后第1、15天、术后12个月疼痛评分(视觉模拟评分法),术后12个月影像学指标(掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度)、腕关节功能(Cooney评分),术后并发症等情况,用SPSS20.0行统计学分析.结果 治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组术后12个月腕关节功能优良率、并发症发生率(87.88%vs 90.625%,15.15%vs 12.50%)差异无统计学意义(χ2=1.885、1.389,P>0.05);治疗Ⅰ组术后第15天、术后12个月疼痛轻于术后第1天(t=5.247、12.359,P<0.05),且术后12个月疼痛轻于术后第15天(t=6.853,P<0.05);治疗Ⅱ组术后第15天、术后12个月疼痛轻于术后第1天(t=5.873、11.546,P<0.05),且术后12个月疼痛轻于术后第15天(t=6.037,P<0.05);治疗Ⅰ组手术切口长度、术中出血量、术后第1天及第15天疼痛程度优于治疗Ⅱ组(t=6.548、8.239、4.029、5.954,P<0.05);治疗Ⅱ组骨折愈合时间及术后12个月掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度优于治疗Ⅰ组(t=5.019、6.259、5.027、6.781,P<0.05),2组患者术后12个月疼痛程度相当差异无统计学意义(t=2.049,P>0.05).结论 有限切口克氏针联合外固定架固定术与切开复位接骨板内固定术均是成人闭合型桡骨远端关节内骨折行之有效的治疗方式,有限切口克氏针联合外固定架固定术切口小、出血少、早期疼痛轻,切开复位接骨板内固定术掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度恢复好,临床中需加以选择.     

二元手性选择剂体系在毛细管电泳手性拆分中的应用

目的综述近年来二元手性选择剂毛细管电泳手性拆分体系的最新研究进展。方法主要从双环糊精体系、基于环糊精与其他手性选择剂组成的二元体系和非环糊精类的二元体系这3个方面进行了归纳。结果各类二元手性选择剂体系均能不同程度地改善分离效果,提高分离度。结论二元手性选择剂手性拆分体系具有显著的优越性和广阔的应用前景。     

高龄髋部骨折髋关节置换术围手术期多学科协作处理的经验

目的探讨高龄髋部骨折患者髋关节置换术围手术期风险和多学科协作处理措施及效果。方法笔者自2011-09—2015-02对135例高龄髋部骨折行髋关节置换术。入院后详细询问病史及术前检查,了解基础病,通过多学科协作处理作好充分的术前准备,在恰当的麻醉下进行髋关节置换术,术中加强各系统监测及早期干预,术后继续各系统监测及并发症防治。结果所有患者均顺利完成手术,术中血压下降58例,心律失常32例,血氧下降36例。术后肺部感染23例,心功能不全31例,心律失常42例,低蛋白血症93例,贫血87例,电解质紊乱64例,认知功能障碍52例,急性脑血管意外8例,多系统异常68例。经多学科协作处理,除2例多器官功能衰竭放弃治疗外,其余患者均康复出院。结论高龄髋部骨折患者行髋关节置换术风险较大,围手术期多学科协作处理是其成功的重要保证。